目前，中國已有超300萬人患帕金森病，超過世界總數(shù)的四分之一，繼腫瘤、心腦血管疾病之后，它成為中老年人群的第三大“殺手”。我國65歲以上人群發(fā)病率為1.7%，每年新增病例10萬人。隨著中國人口老齡化的加劇，預(yù)計到2030年，中國患有帕金森病的人數(shù)將達到全球患病數(shù)的一半。

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什么是帕金森??？

帕金森病又稱震顫麻痹，是一種進行性加重的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等。

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為什么會得帕金森??？

帕金森病的發(fā)生是由于大腦分泌和儲存多巴胺的神經(jīng)細胞顯著減少，多巴胺缺乏使人動作減少且遲緩，肢體抖動、情緒低落。

根據(jù)現(xiàn)有的研究表明，部分帕金森病患者與基因遺傳有關(guān)，絕大多數(shù)帕金森病跟年齡老化及環(huán)境因素相關(guān)，專家學(xué)者們認(rèn)為環(huán)境中的農(nóng)藥等有毒有害物質(zhì)損傷了大腦的神經(jīng)元是誘發(fā)帕金森病的病因之一。

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哪些人更容易得帕金森??？

主要發(fā)生于50歲以上的中老年人，而且隨著年齡增長發(fā)病率和患病率越來越高。

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帕金森病有哪些表現(xiàn)？

1.靜止性震顫

表現(xiàn)為一個或多個肢體抖動，特點是靜止時出現(xiàn)，緊張時加重，活動時減輕，睡眠中消失。晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。其特征性的表現(xiàn)是以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運動。

2.肌肉僵直

帕金森病的早期癥狀就是肌肉僵直，致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬，肢體活動時有費力、沉重和無力感，甚至出現(xiàn)疼痛。

3.運動遲緩

早期患者在解系鞋帶、扣紐扣、寫字等精細動作時會變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成。另外面部肌肉運動減少，患者很少眨眼睛，雙眼轉(zhuǎn)動也減少，表情呆板，好像戴了一副面具似的，醫(yī)學(xué)上稱之為“面具臉”。還有患者大量流涎，言語減少，語音也低沉、單調(diào)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致吞咽困難、飲水嗆咳等。后期患者坐下后不能自行站立，臥床后不能自行翻身起床，日常生活不能自理。

4.姿勢與步態(tài)異常

患者表現(xiàn)在行走時起步困難，一旦開步，身體前傾，彎腰駝背，重心前移，步伐小而越走越快，不能及時停步；行進中，患側(cè)上肢擺動減少，即“慌張步態(tài)”，轉(zhuǎn)身時要用連續(xù)數(shù)個小碎步才能完成。

另外，除了上面的運動癥狀外，患者還可能出現(xiàn)睡眠障礙，自主神經(jīng)功能障礙，包括：尿頻尿急、便秘、直立性低血壓等；可能出現(xiàn)嗅覺減退，味覺不敏感等；也可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙和癡呆。

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如果懷疑得了帕金森病怎么辦？

帕金森病診斷困難，很多人認(rèn)為動作慢是年紀(jì)大了引起的，有的患者因為頭昏、肢體乏力被誤診為“腦梗塞”，還有的患者因為肢體無力、疼痛在骨科、疼痛科等科室反復(fù)就診。

如果有上述癥狀，建議患者到日照市人民醫(yī)院帕金森病及運動障礙疾病專病門診就診，需要完善體格檢查、抽血、頭顱磁共振等一系列檢查以助于早期明確診斷。

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一旦診斷需及早進行治療

帕金森病是一種慢性疾病，需長程管理，做好個體化治療，目前尚無徹底根治的方法，治療是綜合性的，需多個學(xué)科聯(lián)合治療。

1.藥物治療是疾病初期的首選治療方法：在疾病的早期，藥物可以很好的改善癥狀。藥物治療需要早診斷、早治療，可改善患者癥狀、延緩疾病進展。遵循“藥物最小劑量達到滿意效果”原則，達到有效改善癥狀、提高工作能力和生活質(zhì)量的治療目標(biāo)。此外，帕金森病的治療需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，切忌道聽途說。帕金森病需長期、終生服藥以控制癥狀。病情平穩(wěn)時可在醫(yī)生指導(dǎo)下慢慢減少藥物劑量或換用其他副作用小的藥物，但不應(yīng)停藥。尤其服用左旋多巴不能突然停藥。

2.手術(shù)治療：當(dāng)帕金森病患者的病程5年以上、藥物治療依然有效但出現(xiàn)了明顯的運動并發(fā)癥或藥物副作用時，可以考慮腦深部電刺激（DBS）手術(shù)，也就是大家熟悉的腦起搏器療法，以更好的改善患者疾病的預(yù)后。

這個手術(shù)的優(yōu)勢是可調(diào)試、可逆、非破壞性，且副作用和并發(fā)癥少，后期可以通過參數(shù)調(diào)整再配合藥物治療，達到對其癥狀的控制。在日照市人民醫(yī)院這項手術(shù)能夠在神經(jīng)內(nèi)科得到專業(yè)的評估，在神經(jīng)外科完成手術(shù)，術(shù)后得到有效的程控和藥物調(diào)整，極大的改善患者的生活質(zhì)量。

3.康復(fù)治療

康復(fù)鍛煉是藥物治療和手術(shù)治療的有益補充，主要包括：改善患者的運動能力、維持基本生活功能、改善高級腦功能、管理患者情緒等。

日照市人民醫(yī)院開設(shè)有全市唯一一個帕金森病及運動障礙疾病專病門診，完成日照市第一臺帕金森病手術(shù)，連續(xù)9年在4月11日“世界帕金森病日”舉辦日照地區(qū)帕金森病友交流會，為患者宣講帕金森病相關(guān)知識并舉辦義診活動。由于疫情，今年4月11日晚19：00將舉辦線上帕金森病友交流會，多位專家從神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復(fù)治療等多個角度帶您了解帕金森??！

原標(biāo)題：《世界帕金森日 | 你我同行，不再懼“帕”》