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序 我讀大學時的本科、碩士和博士專業(yè)都是針灸。離開大學后也在臨床上從事針灸。從入學至今已經(jīng)有三十多年了。 不少人認為針灸不好中藥,認為中醫(yī)主要是服湯藥。我則有不同的觀點。其一,針灸與中藥一樣,都是中醫(yī)的組成部分,二者并沒有誰比誰更能代表中醫(yī)的問題;其二,針灸有湯藥所不能比擬的優(yōu)勢,比如,針灸取效快,簡單,方便,擅長治療急癥等;其三,《內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《靈樞》二書,其中《靈樞》整本都是在談針灸,而《素問》里也有不少關(guān)于針灸的內(nèi)容,這樣說來,《內(nèi)經(jīng)》不但是中醫(yī)的經(jīng)典,也是針灸的經(jīng)典;其四,針灸今時最值得發(fā)揚光大。因為針灸可以不用中藥,而且擅長治療急癥和多種慢性疾?。黄湮?,針灸施術(shù)方便,只要身上帶幾根針,隨時隨地都可治病救人。 我在臨床中體會到,當病人癥狀明顯,且正遭受著巨大的痛苦時,湯藥太慢,遠不如針灸方便。此時立即對癥施針,往往可迅速緩解病痛。這樣的醫(yī)案實在是太多太多了。幾乎每天我都有用針灸來救急的醫(yī)案,見的多了,也就不以為奇了。但在病人及病人家屬看來,卻是嘆為不可思議。 有讀者希望能把我2013年所寫的《如何學習針灸,兼推薦幾本可供參考的針灸書》一文重新發(fā)一遍。為此特別寫一小序來推薦針灸。 我的建議是,一方面,臨床中醫(yī)人一定要兼通針灸,而不能只懂湯藥,我認為這是不完整的,會極大地影響治病的療效;另一方面,普通老百姓也可以學點針灸技能,實在是非常方便??梢詭椭约杭凹胰吮3纸】怠1热?,學會艾灸,預防疫情可及時灸大椎、足三里,即有極好的預防效果。 是為序。 于南寧,時2022年4月9日,董洪濤 以下為原文: 我自學醫(yī)以來,漸覺中醫(yī)高明,其中有道,深可不測,越學越有趣味。而且,我的專業(yè)是針灸學。在從事針灸臨床過程中,我體會到針灸可以起死回生,可以應手見功,隨針取效。其效之快,真如古人所講:“如風來吹云,明乎若見蒼天?!迸R證的這幾年我用針灸治療了數(shù)萬病例,既有國內(nèi)的患者,亦有大量國外的病人。即使病人正苦于病痛折磨,多能隨手進針而效如桴鼓。但我知道,這不是我的針灸技術(shù)有多高,實在是針灸太高明、太微妙、太了不起了。學醫(yī)且臨床二十余年,若不能取得些許效果,也實在是對不起針灸。以前我多喜用中藥,效果亦覺滿意,然而近年來喜用針灸,讓不少病人除掉病痛,甚至免除手術(shù),更覺針灸之道,淵微難測。如治療子宮肌瘤、腰間盤突出、甲狀腺腫大、腹部炎癥、中耳炎、吞咽不能、昏迷休克、諸多痛癥等等,都可取得實在的效果,讓病人滿意之極。 談到學習針灸,經(jīng)常有朋友以及初學針灸者要求我寫一本好的針灸教材出來。只因目前所出版諸針灸書,皆不太符合初學者以及對針灸有興趣者學習。或失于太專業(yè),太艱深;或失于太泛濫,太粗陋;或失于理論精博而無臨床實踐;或失于醫(yī)案介紹,而無吸引力。我自己知道功力尚淺,估計難以寫出可以令人、也令自己滿意的針灸書來。但我們可以參考他人的書學習針灸,這樣也可以精通針灸之術(shù)。 我觀古今針灸諸書,多有思想。但群書博雜,且就自己所讀,推薦幾本自認為不錯的針灸書。 一則是高樹中的《一針療法——靈樞筌用》,簡捷而不失趣味;二則楊維杰的針灸三書。其中的《治療學》,結(jié)合董氏奇穴以及中藥臨床,頗有心得及發(fā)明。建議可先學此二書。學習過程之中,當于手邊置《靈樞》一冊以及楊維杰的《董氏奇穴針灸學》,此書亦是針灸三書之《穴位學》,以便于針灸理念以及董氏奇穴時時查閱之。同時,當把楊維杰針灸三書之《針灸寶典》反復研讀。這是本講針灸基礎的書,是學習針灸者不得不學習的專業(yè)基礎。楊維杰針灸三書的確不錯,于了解針灸基礎與臨床之全部信息亦極有幫助。 針灸當背誦一些必要的東西,如《靈樞》的部分段落篇章,如歷代精選的歌賦。我認為學針灸必需能背誦《標幽賦》,且熟知其文意所指,并熟讀《百證賦》、《席弘賦》及《通玄指要賦》,以求能熟練應用于臨床。 要想提高針灸,則當博覽諸家,并需自悟。同時可參考目前流行的各種針灸灸法,如李柏松的八字療法,極是開拓思路;再如刺血療法,于瀉邪極有殊功,往往收速功,不可不學;再如薄智云的腹針,稟腹部全息以及后天八卦理論,針入無痛,效果亦極好。還有頭皮針、耳針等微針系統(tǒng)亦需了解。我所學的頭皮針有焦順發(fā)的頭皮針以及朱明清的朱氏頭皮針,于諸法無效時,可收速功,朱氏頭皮針亦屬無痛針灸術(shù),值得深入體驗。此類后世針灸新法極多,學者不必盡學,但學其數(shù)種,明了其應用現(xiàn)代解剖、全息、八卦、陰陽對應諸多理論的原理與源泉,自然可以觸類旁通。 今人頗重視整理傳統(tǒng)針灸,以高立山之《針灸心悟》、《針灸心傳》和《針灸心扉》最為不錯。此三書相當于針灸課本,極有益于學習針灸。且其書中有關(guān)于針灸歌賦的注釋,可參考。 學針灸時心思要放寬放開,不必拘泥于一法一術(shù),只要能有效,皆可為我所用。必要的進階書還有明代楊繼洲的《針灸大成》以及《醫(yī)宗金鑒》之一的《針灸心法要訣》,其中頗有極精極微之針灸術(shù),學者亦深入用心,勿粗粗一閱而手釋之曰“沒有什么東西?!毙柚嬲暮脰|西往往就在平常普通的文字之后,學者需讀到?jīng)]有文字之處,方是會學之人。 學習針灸,除學習針灸流派之外,一定要重視經(jīng)典,當努力從經(jīng)典中尋找真諦。我一直重視《內(nèi)經(jīng)》的學習,我認為舍經(jīng)典而學諸家,是放棄了根本。在此推薦一本張善忱的《內(nèi)經(jīng)針灸類方與臨床講稿》。對于此書,高樹中教授有這樣一段話,可參考:“兩位針灸學家,一位中醫(yī)文獻學家,精析《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文400余條,融匯中醫(yī)理論、醫(yī)家論述、臨床實踐及中西醫(yī)研究成果,堪稱經(jīng)典著作中的經(jīng)典。我認為讀經(jīng)典著作有幾個層次,第一層次是通文理,第二層次是通醫(yī)理,第三層次是通應用,在我見到的歷代注解《靈柩》的書中,只有張善忱主編有《內(nèi)經(jīng)針灸類方與臨床講稿》是這一類別的書籍?!边€有明代馬蒔的《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》以及《張志聰醫(yī)學全書》之《靈樞集注》,都可以參考。學習經(jīng)典針灸,可參考清末方慎安的《金針秘傳》,其于經(jīng)典中所需針灸一一列出,精熟之即可。 學習針灸,除需學習經(jīng)典之外,亦要重視唐代針灸思想,魏稼的《《千金》針灸臨床類編》極好。此書對孫思邈《千金要方》和《千金翼方》中散見的針灸內(nèi)容首次進行了深入的歸類整理研究,于學習唐代之前的針灸思想極為重要。不少人忽視了孫思邈的針灸思想,實在是不識寶貝。且此書重視灸法及經(jīng)外奇穴,其中極有深意。 若學者于臨床已經(jīng)有所得,亦可參考近人之書。一則《承淡安針灸師承錄》,二則《陸瘦燕金針實驗錄》,三則,《針灸秘驗與絕招》,四則賀普仁的針灸三通法。此諸書頗需反復研讀,以了解各家?guī)煶屑挤ǎH有助于臨床。 學之有所得,當時時注意臨床。這樣可把理論與實踐完全結(jié)合起來,亦不至于失之學深而用淺。若學有余力,漸而可及中高級針灸,可參盛燮蓀氏的《盛氏針灸臨床經(jīng)驗集》,此書前四章可供一讀,既可了解針灸學史,又可進一步深入掌握歷代針灸絕技,于開拓眼界,扎實基礎極有幫助。 以上諸書皆可置于案前,每于臨證之暇即當時時翻閱,與臨床實踐反復求證,以求精熟不爽,左右逢源,斯可為真正精針灸者。 讀書是學習針灸的起點。欲精通針灸,沒有“不學有術(shù)”的可能性。然而讀書要先知書,以上我舉出數(shù)本可參之書,可方便后學。其次還要知道讀書的方法,再進而結(jié)合臨床,需要有明師指導帶教。這樣理論與實踐相結(jié)合,于臨床中體驗書本所學,于書本中反思臨床所得,“學而時習之”,數(shù)年努力,或可進境。而讀書實在是根本,出入于以上諸書之中,沉潛涵詠,奠定基礎,并進而與臨證結(jié)合,以通曉針灸之精微,方是進階的不二法門。 以上數(shù)語,只不過是我自己學習針灸的些許體會而已。且中醫(yī)極精極微,針灸之道更是淵深無涯,我只略知針灸,何敢妄言指導后學。勉力寫就此篇,希望對于初學針灸者聊為一助。明達者請體諒我的無知,勿謂我狂妄自得,好為人師。 ??? |
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