平肝息風(fēng)藥之息風(fēng)止痙藥

　　平肝息風(fēng)藥均入肝經(jīng)，多為動物藥及礦石類藥物，具有平肝潛陽、息風(fēng)止痙的功效。部分藥以其質(zhì)重、性寒、沉降之性，兼有鎮(zhèn)驚安神、清肝明目、重鎮(zhèn)降逆、涼血以及祛風(fēng)通絡(luò)等功效。

　　第二節(jié) 息風(fēng)止痙藥

　　本類藥物多為蟲類藥，主入肝經(jīng)，以平息肝風(fēng)、制止痙攣抽搐為主要功效。適用于溫?zé)岵針O動風(fēng)、肝陽化風(fēng)及血虛生風(fēng)等所致之眩暈欲仆、項強(qiáng)肢顫、痙攣抽搐等。亦可用于風(fēng)陽夾痰，痰熱上擾之癲癇、驚風(fēng)抽搐，或風(fēng)毒侵襲、引動內(nèi)風(fēng)之破傷風(fēng)，痙攣抽搐、角弓反張等。

　　你知道嗎?蠶寶寶一身都是寶，它除了可以繅絲之外，它的原蠶子、蠶繭、絲綿、蠶蛻、蠶退紙、原蠶蛾、白僵蠶、蠶沙、蠶蛹等還可以入藥。本期主要介紹僵蠶。

　　來源：本品為蠶蛾科昆蟲家蠶4~5齡的幼蟲感染(或人工接種)白僵菌而致死的干燥體。多于春、秋季生產(chǎn)，將感染白僵菌病死的蠶干燥。本品氣微腥，味微咸。以肥壯、質(zhì)硬、色白、斷面明亮者為佳。生用或炒用。

　　相關(guān)名字:天蟲、姜蟲、白僵蠶、白殭蟲、僵蟲、江蠶、姜蠶、炒僵蠶。

　　產(chǎn)地:產(chǎn)于江蘇、浙江、四川、廣東等地。

　　性味歸經(jīng):咸、辛，平。歸肝、肺、胃經(jīng)。

　　功效：息風(fēng)止痙，祛風(fēng)止痛，化痰散結(jié)。

　　性狀鑒別:

　　僵蠶

　　#僵蠶斷面 >>

　　#炒僵蠶 >>

　　藥材性狀： 圓柱形，多彎曲皺縮，長2～5厘米，直徑0.5～0.7厘米。表面灰黃色，被有白色粉霜狀氣生菌絲和分生孢子。頭部較圓，黃棕色;體腹面有足8對，呈突起狀，體節(jié)明顯，尾部略呈二叉分枝狀。質(zhì)硬脆，易折斷，斷面平坦，外層白色，中間具4個亮黑色或亮棕色的絲腺環(huán)。氣微腥，味微咸。

　　主治病證：

　　1.肝風(fēng)夾痰，驚癇抽搐，小兒急驚，破傷風(fēng)

　　本品咸辛平，入肝、肺二經(jīng)，既能息風(fēng)止痙，又能化痰定驚，故對驚風(fēng)、癲癇夾有痰熱者尤為適宜。治療小兒痰熱急驚風(fēng)，常與全蝎、牛黃、膽南星等清熱化痰、息風(fēng)止痙藥配伍;治小兒脾虛久瀉，慢驚抽搐，又與人參、白術(shù)、天麻等益氣健脾、息風(fēng)止痙藥同用;用治破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張者，則與全蝎、蜈蚣、鉤藤等藥配伍。

　　2.中風(fēng)口眼喁斜

　　本品味辛行散，有祛風(fēng)、化痰、通絡(luò)之效，用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼喁斜，痙攣抽搐之證，常與全蝎、白附子同用，如牽正散(《楊氏家藏方》)。

　　3.風(fēng)熱頭痛，目赤咽痛，風(fēng)疹瘙癢

　　本品辛散，入肝、肺二經(jīng)，有祛外風(fēng)、散風(fēng)熱、止痛、止癢之功。用治肝經(jīng)風(fēng)熱上攻之頭痛、目赤腫痛、迎風(fēng)流淚等癥，常與桑葉、木賊、荊芥等疏風(fēng)清熱之品配伍;用治風(fēng)熱上攻，咽喉腫痛、聲音嘶啞者，可與薄荷、桔梗、甘草等同用;治療風(fēng)疹瘙癢，可配伍蟬蛻、薄荷、防風(fēng)等祛風(fēng)止癢藥，亦可單用研末服用。

　　4.瘰疬痰核，發(fā)頤痄腮

　　本品味辛能散，咸能軟堅，具有化痰軟堅散結(jié)之功，可用治痰核瘰疬之證，多與浙貝母、夏枯草、連翹等清熱、化痰、散結(jié)藥同用。治療發(fā)頤、痄腮、乳癰、疔瘡，可配伍金銀花、板藍(lán)根、蒲公英等清熱解毒藥。

　　用法用量：煎服，5~ 10g。散風(fēng)熱宜生用，其余多制用。

　　使用注意：

　　陰虛火旺者禁服。

　　1.《藥性論》：惡桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。

　　2.《本草經(jīng)疏》：凡中風(fēng)口噤，小兒驚癇夜啼，由于心虛神魂不寧，血虛經(jīng)絡(luò)勁急所致，而無外邪為病者忌之。女子崩中，產(chǎn)后余痛，非風(fēng)寒客入者，亦不宜用。

　　3.《本草新編》多服則小腹冷痛，令人遺溺，以其性下行而成寒也。

　　現(xiàn)代研究：

　　1.化學(xué)成分：主要含蛋白質(zhì)和脂肪，脂肪中主要有棕櫚酸、油酸、亞油酸、少量硬脂酸等。還含有多種氨基酸以及鐵、鋅、銅、錳、鉻等多種微量元素。僵蠶體表的白粉中含草酸銨。

　　2.藥理作用：本品有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗凝血、抗腫瘤、降血糖等作用，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等有輕度抑制作用。

　　附藥：

　　1.僵蛹

　　本品為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori Linnaeus的蠶蛹經(jīng)白僵菌Beauveriabassiana( Bals.) Vaillant發(fā)酵的制成品。性味咸、辛，平;歸肝、肺、胃經(jīng)。

　　功能清熱鎮(zhèn)驚，化痰止咳，消腫散結(jié)。適用于高熱驚風(fēng)，痙攣抽搐，癲癇，急性咽炎，流行性腮腺炎，急、慢性支氣管炎，蕁麻疹，高脂血癥等。研末內(nèi)服，1.5~6g;或制成片劑用。本品的效用與僵蠶相近而藥力較緩，可作僵蠶的代用品。

　　2.雄蠶蛾

　　本品為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori Linnaeus的雄蟲的全體。性味咸，溫;歸肝、腎經(jīng)。

　　功能補(bǔ)腎壯陽，澀精，止血，解毒消腫。適用于陽痿遺精，白濁，血淋，金瘡出血，咽喉腫痛，口舌生瘡，癰腫瘡毒，凍瘡，蛇傷等。研末內(nèi)服，1.5~5g;或入丸劑用;外用適量。

　　注：內(nèi)容及圖片來自教材和網(wǎng)絡(luò)，僅作科普學(xué)習(xí)，文中涉及所有方劑藥物及治法為學(xué)習(xí)參考之用，非專業(yè)人士請勿試藥。