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單位聚會(huì)時(shí)飲酒死亡,同飲者民事賠償后,家屬申請(qǐng)認(rèn)定工傷,法院如何認(rèn)為?

 夏日windy 2022-03-12

案情簡(jiǎn)介

  趙某于2018年元月11日受聘于市醫(yī)院任普外科主治醫(yī)師。2018年2月3日下午5時(shí)30分許,根據(jù)科室安排,趙某駕車(chē)搭載四名護(hù)士一同從醫(yī)院趕往集體活動(dòng)地點(diǎn),與先期到達(dá)的科室人員20余人會(huì)合,并一同進(jìn)行了聚餐。席間,趙某有飲酒行為。聚餐結(jié)束后,趙某與同事乘坐同一輛車(chē)返回。途中,趙某出現(xiàn)昏迷狀況,后經(jīng)送醫(yī)搶救無(wú)效死亡。2018年2月10日,趙某家屬同十二名同事達(dá)成《意外死亡賠償協(xié)議書(shū)》,約定由李某等十二位同事一次性賠償趙某家屬趙某2等死亡賠償金等共計(jì)34萬(wàn)元,2018年2月12日,區(qū)人民法院以1083號(hào)民事調(diào)解書(shū)予以確認(rèn)。2018年6月1日,市人社局受理趙某2提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng),作出了30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》,認(rèn)定趙某死亡“視同為工傷”。市醫(yī)院不服,向市政府提出行政復(fù)議。市政府作出5號(hào)《行政復(fù)議決定書(shū)》,維持了30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。市醫(yī)院對(duì)以上行政行為均不服,遂提起政訴訟。

一審法院

原審法院認(rèn)為,本案中,市人社局依據(jù)第三人趙某2的申請(qǐng),對(duì)死者趙某2018年2月3日在參加原告市醫(yī)院普外科組織的集體活動(dòng)返回途中,突發(fā)疾病經(jīng)搶救無(wú)效死亡的事實(shí),認(rèn)為完全符合國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第(一)項(xiàng):“在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的”,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為“視同工傷”之情形,從而作出被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》,認(rèn)定趙某死亡“視同為工傷”。被告市政府在受理市醫(yī)院的復(fù)議申請(qǐng)后,對(duì)被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》所依據(jù)的事實(shí)、證據(jù)、適用的法律依據(jù)及執(zhí)法程序等,進(jìn)行了嚴(yán)格審查,并依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第二十八條第一款第(一)項(xiàng)“具體行政行為認(rèn)定事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿,適用依據(jù)正確,程序合法,內(nèi)容適當(dāng)?shù)?,決定維持”之規(guī)定,作出了被訴5號(hào)《行政復(fù)議決定書(shū)》,維持市人社局所作的被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。被告市人社局所作《工傷認(rèn)定決定書(shū)》及被告市政府所作《行政復(fù)議決定書(shū)》認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,且符合法定程序,一審法院均予以維持。


       市醫(yī)院不服上訴稱(chēng),1.一審認(rèn)定趙某與市醫(yī)院存在用工關(guān)系的事實(shí)錯(cuò)誤;2.一審認(rèn)定市醫(yī)院安排趙某參加集體活動(dòng)的事實(shí)無(wú)證據(jù)證明,實(shí)際上是趙某主動(dòng)前往參加的活動(dòng);3.一審查明的趙某突發(fā)何種疾病死亡的事實(shí)不清,根據(jù)葸某等證人證言、中醫(yī)醫(yī)院120急診科搶救病例記載、趙某死亡后其家屬與12名喝酒同事簽訂的《見(jiàn)證協(xié)議》、死亡賠償民事協(xié)議等證據(jù),能夠證明趙某系飲酒死亡的事實(shí);4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法出具的診斷證明可以作為認(rèn)定醉酒的依據(jù),趙某系醉酒導(dǎo)致死亡,不能適用《工傷保險(xiǎn)條例》中”視同工傷“的規(guī)定對(duì)趙某認(rèn)定工傷。                                          被上訴人市人社局辯稱(chēng),原審第三人趙某2向答辯人提出對(duì)趙某申請(qǐng)工傷認(rèn)定并提交了能夠證明與市醫(yī)院存在用工關(guān)系的證據(jù)材料。市人社局依法受理后,經(jīng)過(guò)調(diào)查,確認(rèn)趙某在2018年2月3日值班期間參加上市醫(yī)院的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)普外科組織的集體活動(dòng)后突發(fā)疾病死亡的事實(shí),且無(wú)證據(jù)證明趙某系醉酒或飲酒導(dǎo)致死亡,趙某在值班期間參加單位集體活動(dòng)后返回單位過(guò)程中突發(fā)疾病在48小時(shí)內(nèi)死亡,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款規(guī)定,市人社局對(duì)趙某依法認(rèn)定工亡,事實(shí)清楚,證據(jù)充分,程序合法。

二審法院


一、關(guān)于認(rèn)定事實(shí)是否正確問(wèn)題
上訴人認(rèn)為趙某與市醫(yī)院不存在用工關(guān)系以及無(wú)證據(jù)證明市醫(yī)院安排趙某參加集體活動(dòng),是趙某主動(dòng)前往參加活動(dòng)的上訴理由,經(jīng)查與本案事實(shí)不符,本院不予支持。關(guān)于上訴人認(rèn)為趙某突發(fā)何種疾病死亡的事實(shí)不清以及趙某系醉酒導(dǎo)致死亡的上訴理由,實(shí)際是以醉酒來(lái)否定工傷,但應(yīng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條的規(guī)定,承擔(dān)舉證責(zé)任,因上訴人未提供趙某系醉酒死亡的證據(jù),故此節(jié)上訴理由無(wú)證據(jù)支持,被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》認(rèn)定趙某系突發(fā)疾病死亡并無(wú)不妥。上訴人的上訴理由不能成立,本院不予支持。
二、關(guān)于適用法律、法規(guī)是否正確問(wèn)題
《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定:“職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的……”?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》第四條第(二)項(xiàng)規(guī)定:“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為工傷的,人民法院應(yīng)予支持:……(三)職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)受到傷害的……”。對(duì)工作時(shí)間以及工作崗位的理解,不應(yīng)僅限于日常的工作時(shí)間和和工作崗位,還應(yīng)當(dāng)然的包括用人單位組織活動(dòng)的時(shí)間及地點(diǎn)。本案中,趙某在值班期間參加單位組織的集體活動(dòng)后,在返回單位途中突發(fā)疾病經(jīng)搶救無(wú)效在48小時(shí)內(nèi)死亡,符合上述“視同工傷”的規(guī)定,因此,被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》及被訴5號(hào)《行政復(fù)議決定書(shū)》適用法律、法規(guī)正確。
三、關(guān)于程序是否合法問(wèn)題
《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條第一款規(guī)定:“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位”。本案中,趙某2于2018年4月9日向市人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)并提交了相關(guān)申請(qǐng)材料,市人社局于當(dāng)日受理后對(duì)相關(guān)事實(shí)進(jìn)行了調(diào)查,于2018年6月1日作出被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》并書(shū)面通知申請(qǐng)人趙某2及趙某所在單位市醫(yī)院,因此,被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》程序合法?!吨腥A人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第三十一條第一款規(guī)定:“行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出行政復(fù)議決定……”。市醫(yī)院于2018年8月24日向市政府提出行政復(fù)議申請(qǐng),市政府于同年8月28日受理,于同日向趙某2及市人社局送達(dá)《行政復(fù)議答復(fù)通知書(shū)》,趙某2及市人社局分別于同年9月6日、9月7日向市政府作出行政復(fù)議答復(fù),市政府于同年10月23日作出被訴5號(hào)《行政復(fù)議決定書(shū)》并依法送達(dá)申請(qǐng)人及用工單位和市人社局,因此,被訴5號(hào)《行政復(fù)議決定書(shū)》程序合法。
綜上,被訴30號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》及被訴5號(hào)《行政復(fù)議決定書(shū)》證據(jù)確鑿,適用法律、法規(guī)正確,符合法定程序。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,程序合法,應(yīng)予維持。根判決駁回上訴,維持原判。案例有刪略,文中為化名。(2019)陜03行終67號(hào)

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