轉(zhuǎn)眼到了十一月，今年的醫(yī)保談判又快開始了。

談判在即，相信很多癌癥患者和我們一樣，都在翹首等待。去年醫(yī)保談判中，屬于免疫治療的“狂歡”讓無數(shù)患者看到了PD-1抑制劑“走入尋常百姓家”的希望；那么今年，又會有哪些藥物新進入醫(yī)保，成為患者抗癌路上可靠的“幫手”？

細數(shù)今年進入醫(yī)保候選目錄的藥物，小匯帶大家了解三類有望成為本年度醫(yī)保談判重點、熱點的抗癌藥物。

我國的抗癌藥物研發(fā)起步晚，但是進步還是很快的。一部分實力雄厚的藥企，已經(jīng)在新藥研發(fā)方面走上了世界的前列。

以靶向藥為例。今年剛剛獲批上市的國內(nèi)首款抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC）維迪西妥單抗，已經(jīng)出現(xiàn)在了今年的醫(yī)保談判候選列表里面。ADC這類被譽為“比靶向藥更有靶向性”的“生物導彈”，如果能夠順利進入醫(yī)保報銷范圍，勢必能將患者的療效再提升一個臺階。

前面提到，我國的抗癌藥物研發(fā)起步比較晚，僅從積淀方面來說，和美日等發(fā)達國家還是有一些差距的。一部分突變亞型的癌癥患者，治療仍然依賴進口藥物。但近幾年國產(chǎn)新藥井噴式的發(fā)展，讓這種困境出現(xiàn)了突破口。

恩沙替尼（第三代ALK抑制劑）、奧布替尼（BTK抑制劑，用于B細胞淋巴瘤）、伏美替尼（第三代EGFR抑制劑）、索凡替尼（神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的靶向藥物）、賽沃替尼（即沃利替尼，第一款在國內(nèi)上市的國產(chǎn)c-MET抑制劑）等等，這些都是我們今年藥物新聞中的“常客”，不僅從上市就成為了國內(nèi)患者的優(yōu)選，還順利走出了國門，得到了世界其它國家的充分認可。

如今，這些享譽盛名的國產(chǎn)藥物有了被納入醫(yī)保的希望，癌癥靶向治療的春天，就要來了。

去年的醫(yī)保就仿佛幾款國產(chǎn)PD-1抑制劑的“秀場”，價格降幅之大，直接把價格高昂的進口PD-1抑制劑從當年的醫(yī)保報銷目錄“博弈”當中“淘汰出局”。

而今年，陪跑兩年的兩款經(jīng)典進口PD-1抑制劑納武單抗和帕博利珠單抗（另譯：派姆單抗），仍然被納入了候選。相信這兩款藥物還會為進入醫(yī)保再努力一次，我們拭目以待。

除了這兩款進口藥，幾款國產(chǎn)PD-1抑制劑在今年醫(yī)保談判中也會有一些“大動作”。我們都知道今年P(guān)D-1抑制劑獲批的適應癥很多，其中大部分新適應癥，都將在今年參與談判，爭取納入醫(yī)保的機會。

在我們盤點國產(chǎn)PD-1抑制劑用藥信息的時候，很多患者曾經(jīng)在后臺留言，表示自己的適應癥享受不到醫(yī)保價格。今年的談判，必定會為大家?guī)硇碌南Ｍ?/p>

“120萬一針”，提到這個爆火的關(guān)鍵詞，相信大家都知道指的是CAR-T細胞療法當中，今年剛剛獲批的阿基侖賽注射液。

細胞療法優(yōu)勢獨特：末線“救命”療法，緩解率尤其是完全緩解率高，長期獲益；但門檻也尤其高：價格昂貴。

由于CAR-T細胞的特質(zhì)，每位患者使用的藥物都必須根據(jù)患者自身的特質(zhì)重新進行培育，因此成本價格居高不下，售賣時價位也高達120萬一針。盡管目前阿基侖賽注射液的研發(fā)藥企已經(jīng)聯(lián)合保險公司出臺了一些保障計劃、保證無法獲益的患者能夠獲得賠付，但這樣的價位，仍然是大部分患者不敢、也不能嘗試的。

7月30日，阿基侖賽注射液通過初審，進入醫(yī)保候選目錄。如果CAR-T能進醫(yī)保，中國癌癥患者的治療肯定能迅速實現(xiàn)一個時代性的跨越。當然，成本擺在這里，以醫(yī)保談判的降價力度，CAR-T想進醫(yī)保的難度肯定是“地獄”模式。

但對患者來說，這種明確的態(tài)度就是一種希望，意味著“CAR-T療法進醫(yī)?！辈⒎前V人說夢，仍然是有實現(xiàn)的可能的。

這座癌癥治療的“空中花園”，有望向更多翹首企盼的患者開放。

到了晚期，絕大部分經(jīng)濟水平?jīng)]那么寬裕的患者，依仗的都是醫(yī)保和商業(yè)保險。然而目前，醫(yī)保的普及率已經(jīng)達到了約95%，商業(yè)健康保險的普及率卻不足10%。絕大多數(shù)患者最可靠的“后盾”，還是醫(yī)保。

隨著更多的常用抗癌藥物進入醫(yī)保，我國癌癥患者的治療開銷已經(jīng)得到了有效的控制，越來越多的患者走出了“用不起藥”的困境，治療的希望近在咫尺。

近幾年內(nèi)，抗癌藥進醫(yī)保、抗癌藥降稅，再加上我國成為ICH成員后藥品監(jiān)管體系和制藥產(chǎn)業(yè)得到國際認可、水平與標準開始與國際接軌，更多新藥的臨床試驗如火如荼地展開，相信未來的幾年，一定是癌癥治療發(fā)展的“黃金之年”。

在關(guān)注醫(yī)保目錄更新的同時，小匯希望大家也可以將另一種能夠打破癌癥患者“用不起藥”困境的方式納入考慮——臨床試驗。通過臨床試驗，患者們可以提前接觸到暫未上市、或暫未在國內(nèi)獲批的新藥，許多原本沒有藥物選擇的患者，也能因此有機會接觸到這些新的藥物。

希望嘗試臨床試驗的患者，可以閱讀我們的臨床試驗招募列表，了解正在招募患者的臨床試驗項目；或通過電話聯(lián)系基因藥物匯-臨床新藥招募中心（400-686-1602）獲取最新試驗信息，在專業(yè)醫(yī)學顧問的協(xié)助下進行申請。

祝福每一位癌癥患者，都能“有藥可用”、“用得起藥”，在抗癌之路上越走越遠，最終收獲“長生”！