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經(jīng)脈篇之足陽(yáng)明胃經(jīng)(五)

 一得齋主人 2022-02-18

太乙穴:“關(guān)門(mén)穴下一寸,去中行各三寸”, 太乙穴與任脈的下脘穴齊平?!鞍d疾狂走,心煩吐舌”,太乙穴主要治療精神病,用的不多。

滑肉門(mén):“太乙下一寸,去中行各三寸”,滑肉門(mén)與任脈的水分穴齊平。也是“主癲狂嘔逆,吐舌舌強(qiáng)”,主治精神病和吐舌,雖然說(shuō)足陽(yáng)明胃經(jīng)的是動(dòng)則病中有“病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動(dòng),獨(dú)閉戶(hù)塞牖而處。甚則欲上高而歌,棄衣而走”等精神病的癥狀,但為什么是這兩個(gè)穴位治精神???先看太乙穴,太是大的意思,乙是彎曲的意思,內(nèi)應(yīng)小腸彎曲之象。再看滑肉門(mén),滑者,利也,滑利果肉米菜之門(mén),故名滑肉門(mén),這是內(nèi)應(yīng)小腸功能之象。精神病患者的癥狀棄衣而走,登高而歌,大都有長(zhǎng)時(shí)間便秘史,大腸濁氣逆氣而上,穿過(guò)橫膈,上沖心則神昏譫語(yǔ)。中醫(yī)將人體分為三焦三部,橫膈之上的心肺是上焦、天部,藏蓄清輕之氣。橫膈到肚臍脾胃肝膽是中焦,人部,肚臍之下是下焦、地部。地部濁氣本來(lái)是向下、往外排的,如果大腸中的熱氣、燥氣逆氣上沖到天部,影響心神,就表現(xiàn)為精神病。小腸與心相表里,心有熱則移心火于小腸,通過(guò)太乙門(mén)、滑肉門(mén)泄小腸,其實(shí)間接泄了心火。再說(shuō)“吐舌”,吐舌和弄舌不一樣,吐舌是舌頭吐出去收不回來(lái),弄舌是舌頭伸出去收回來(lái),伸出去收回來(lái),反反復(fù)復(fù)。心開(kāi)竅于舌,也是通過(guò)泄小腸來(lái)泄心火。

天樞穴:“去肓俞一寸,俠臍中兩旁各兩寸陷中”,從天樞穴開(kāi)始,胃經(jīng)的穴位再次向內(nèi)收縮一寸,變成與任脈相距兩寸。肓俞是腎經(jīng)的穴位,與任脈神闕穴相距一寸,天樞穴去肓俞一寸,正好與任脈神闕穴相距兩寸?!澳舜竽c之募”,天樞是大腸的募穴。關(guān)于募穴,有一個(gè)重要的治療法則,俞募配伍法,大腸俞配天樞可以治療大腸上所有的疾病。不論是泄利還是便秘,亦或是腸道腫瘤,都可以治療。募穴既可以診斷,也可以治療,診斷就是按壓,按壓天樞穴出現(xiàn)疼痛,一般是兩種問(wèn)題,一、有燥屎或宿便,產(chǎn)生燥屎或宿便有兩種原因,(一)是寒,大腸不蠕動(dòng),患者不痛苦?!秱摗?44條:“小便數(shù)者,大便必硬,不更衣十日,無(wú)所苦也”。小便清者為寒,麻子仁丸治之,也可以在天樞穴上艾灸。(二)是熱,大腸蠕動(dòng),但腸中無(wú)津液,大便排不出來(lái),肚子疼痛,小便黃者為熱,大承氣湯治之,也可以針刺天樞穴。二、有瘀血,當(dāng)歸芍藥散治之,也可以在天樞穴上針刺或艾灸,以灸為上。“主奔豚,上氣沖胸”,治療氣上沖胸的奔豚證,可以用桂枝加桂湯,苓桂術(shù)甘湯、奔豚湯等處方,也可以針天樞穴?!靶篂a,脹疝,赤白痢,水利不止,食不下,水腫脹,腹腸鳴”,都是急慢性結(jié)腸炎,腹瀉、下利的癥狀?!安荒芫昧ⅲ梅e冷氣,繞臍切痛,時(shí)上沖心”。還是類(lèi)似奔豚證的癥狀?!盁M嘔吐,霍亂,冬月感寒瀉利”,基本上都是急性腸胃炎的癥狀?!皨D人女子癥瘕,血結(jié)成塊,漏下赤白,月事不時(shí)”,癥瘕就是子宮肌瘤、卵巢囊腫之類(lèi)的良性腫瘤,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),也可以用天樞穴。

外陵穴:“天樞下一寸,去中行各兩寸”,與任脈的陰交穴相齊平。學(xué)足陽(yáng)明胃經(jīng)的外陵穴,必須提及足太陰脾經(jīng)的腹結(jié)穴,當(dāng)小腹用力的時(shí)候,外陵穴處肌肉與腹結(jié)穴處肌肉同時(shí)硬結(jié),腹結(jié)在陰,結(jié)于內(nèi),外陵在陽(yáng),現(xiàn)于外。內(nèi)有所結(jié),外有硬棱,故名外陵。“主腹痛,下引臍痛”,屬于近取穴,主要治療大腸、小腸引起的疼痛?!靶南氯鐟摇?,懸是吊著、掛著的意思,患者自覺(jué)心下胃脘部發(fā)空,心象被懸吊起來(lái)的感覺(jué),西醫(yī)稱(chēng)為交感神經(jīng)紊亂癥,中醫(yī)認(rèn)為是逆氣上沖,外陵穴主之?!督饏T要略·胸痹心痛短氣病》:“心中痞,諸逆,心懸痛,桂枝生姜枳實(shí)湯主之”,桂枝降逆氣,生姜散水飲,枳實(shí)破結(jié)氣。

大巨穴:“外陵下一寸,去中行各兩寸”,與任脈的石門(mén)穴相齊平。大者,太也。巨者,大也。大巨者,大陽(yáng)也,巨陽(yáng)也,兩太陽(yáng)也。大巨穴內(nèi)應(yīng)小腸、膀胱,小腸者,手太陽(yáng)也,膀胱者,足太陽(yáng)也。大巨在氣化方面,功效非凡。針灸界巨擘承淡安先生翻譯,日本人代田文志所著《針灸真髓》中對(duì)大巨的運(yùn)用非常廣泛。國(guó)內(nèi)對(duì)大巨的運(yùn)用必須提及搞腹針的薄智云先生,腹針特別重視太乙門(mén)、滑肉門(mén)、大巨這些穴位,通過(guò)腹部穴位治療全身疾病?!爸餍「姑洕M,煩渴,小便難”,“?疝”,就是單側(cè)的睪丸腫大。“偏枯,四肢不收,驚悸不眠”,所有這些病證,都與陽(yáng)氣不足有關(guān)。

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