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第三代新型降壓藥

 文炳春秋 2022-01-30

高血壓是目前難以治愈的疾病,不積極用藥控制血壓可能會引起更多并發(fā)癥。因此患者必須要選擇合適的藥物治療,同時要注意提高個人抵抗力,減少炎癥的發(fā)生。對于預(yù)防和治療高血壓起著至關(guān)重要的作用。

藥物治療是治療高血壓最常見的一種方式。拉西地平作為第三代新型降壓藥由于出色的降壓效果備受患者信賴。那么拉西地平的降壓力度究竟如何?它又適合什么樣的人服用呢?本文詳細說明。

第三代新型降壓藥—拉西地平,降壓力度怎樣?什么人不適合服用

一、高血壓的幾個特點

1.頭暈。長期血壓處于比較高的狀態(tài)容易造成血壓升高。主要是由于高血壓會影響冠狀動脈供血不足,最終產(chǎn)生不良的身體反應(yīng)。另外個別患者還伴有目眩的現(xiàn)象,嚴(yán)重危及生命。尤其是早晨睡醒時間段,癥狀尤為明顯。

2.心慌。高血壓會引起心慌心悸的情況。高血壓患者由于受到情緒的波動,比如急躁激動。易引起高血壓的患者會有明顯的失眠多夢,睡眠質(zhì)量下降和入睡困難的癥狀。主要是由于大腦皮層功能紊亂和植物神經(jīng)功能失調(diào)所導(dǎo)致的。

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3.腦出血。高血壓可以導(dǎo)致腦出血。由于血壓不斷升高導(dǎo)致血管彈性減退脆性增加,使血管發(fā)生閉塞或損傷,最終引起腦部局部出血癥狀。此外多數(shù)高血壓患者還伴有鼻出血和鼻塞的情況,還伴有疲勞、乏力的情況。

4.注意力不集中。高血壓患者經(jīng)常伴有不同程度的并發(fā)癥。比如冠心病和心肌梗死。由于血壓過高導(dǎo)致心臟肥大、心肌擴張,從而導(dǎo)致心臟功能異常,進一步加劇心腦腎等器官損傷?;颊呖赡軙霈F(xiàn)注意力不集中、記憶力減退和胡言亂語等情況。

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二、拉西地平的主要功效

拉西地平片是一種新型的抗高血壓藥物,屬于鈣離子拮抗劑。它的主要功能是控制血壓,長期合理的服用拉西地平片能夠有效的防止血壓過高。但是服用這種藥物必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,根據(jù)個人血壓情況進行合理調(diào)整,否則會引起一定的副作用。

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拉西地平屬于二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑,它能夠阻止血管平滑肌上的鈣通道,使得外周動脈逐漸擴張,從而降低外周血管阻力,最終達到降低血壓的效果。因此拉西地平片也可用于抗心絞痛的治療。

高血壓的治療是循序漸進的,并沒有哪一款藥物能夠在極短時間里看得見效果。隨著年齡的不斷增加,血管的彈性逐漸減弱,脂質(zhì)存于皮管內(nèi),導(dǎo)致血壓難以恢復(fù)正常。拉西地平片不同于其他鈣拮抗劑,其作用時間長,降血壓效果明顯。

此外拉西地平片不經(jīng)過腎臟排泄,患有腎病的人無需調(diào)整藥物劑量,同時藥物正常情況下是不會影響傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌收縮功能。總之拉西地平藥物的降壓力度明顯高于同類降壓藥。

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抗心絞痛的過程中,藥物不會產(chǎn)生明顯的副作用,它能夠開放和促進心臟周圍血液循環(huán),從而達到抑制血小板聚集和增強心臟功能。盡管如此,阿司匹林片使用的過程中會出現(xiàn)不良反應(yīng)。服藥期間必須要保持樂觀的心態(tài)。本身合并糖尿病、腎病和肝病的患者需謹(jǐn)慎使用。

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1.全身水腫。過量服用拉西地平片可能會導(dǎo)致全身水腫的情況,病情多見于下肢。出現(xiàn)水腫主要是與血管擴張作用有著很大關(guān)系,病情無法得到有效緩解,應(yīng)立即選擇就醫(yī)。

2.食欲不振。服用拉西地平片不當(dāng)可能會引起食欲不振,胃痛的情況。藥物成分會與胃腸道發(fā)生化學(xué)反應(yīng),過量情況下會刺激胃黏膜,加重腸道負擔(dān),從而引起胃不適。比如上腹部疼痛,胃酸和胃脹。

3.多尿。患者還可能導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增多尿液變黃的情況。可能與腎臟代謝能力有一定關(guān)系。當(dāng)腎臟代謝能力減弱,患者體內(nèi)的毒素?zé)o法正常排除,會間接影響排尿正常。另外長期排尿異常,會導(dǎo)致機體免疫力下降,產(chǎn)生更多代謝性疾病。常見的有高血脂癥和糖尿病。

三、什么人不適合服用

1. 孕婦。一般情況下孕婦是不建議服用拉西地平片的,由于藥物的成分有可能會對胎兒健康造成不利影響。另外長期過量服用拉西地平片會加大子宮肌肉松弛,影響生理功能。所以孕婦需慎用。孕婦身體不適,應(yīng)去婦科醫(yī)院詳細檢查。

2. 肝功能不全者。拉西地平片可治療原發(fā)性高血壓,但是肝功能異常的患者是不建議服藥的。服藥后其生物利用度增加,可能加劇肝臟不良反應(yīng)。建議病人服藥前一定要先去檢查下肝功能是否正常,然后對癥用藥。

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3. 不穩(wěn)定心絞痛。不穩(wěn)定心絞痛的患者由于存在心肌缺血的情況,且次數(shù)不明確。因此服用拉西地平片可能會加重病情,從而影響心血管健康。

四、其他降壓藥有哪些

1. 氫氯噻嗪。氫氯噻嗪是常見的降壓藥物,主要是用于治療充血性心力衰竭、肝硬化腹水和腎病綜合癥等。高血壓患者可以單獨使用,也可根據(jù)實際情況聯(lián)合用藥,特別是原發(fā)性高血壓患者。建議高血壓患者每日1-2次,每次25-100mg。

2. 硝酸地平。硝酸地平主要適用于冠心病和心絞痛。同時也能夠起到降低血壓的作用。另外該藥物對于治療頑固性和嚴(yán)重性的高血壓有著不錯的療效。但是一些初服者會伴有面部潮紅、口干、盜汗和食欲下降等情況,應(yīng)該要注意觀察。

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3. 依那普利。依那普利能夠?qū)ρo張素轉(zhuǎn)化酶起到積極抑制作用,降低了血管緊張素II的濃度,使得全身血管舒張,最終導(dǎo)致血壓下降。因此它是治療高血壓的一種理想藥物。另外它與其他藥物聯(lián)用,就可以使治療效果提升15%-30%左右。

4. 美托洛爾。美托洛爾是一種抗心律失常的藥物,主要用以降低血壓、緩解高血壓癥狀。對于高血壓病人有著明顯降血壓的效果。同時對于心絞痛的病人能有效減少病發(fā)次數(shù)和提高運動耐力。一般建議早晨頓服,每日服用0.1g。

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五、高血壓會引起冠心病嗎

高血壓會引起冠心病。臨床上約90%的患者合并冠狀動脈粥樣硬化,隨著病程的不斷加劇,容易引起冠心病。患者經(jīng)常會感到心絞痛、心力衰竭和劇烈頭痛。

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高血壓患者長期血壓控制不理想,會加劇動脈血管的損傷。同時血壓越高,對血管壁的壓力越大,促進了動脈粥樣硬化和動脈斑塊的形成。隨著病程進展動脈斑塊可能會出現(xiàn)破裂,誘使心腦血管疾病的發(fā)生。因此控制血壓不能掉以輕心。

另外血壓升高到一定程度,可以引起動脈發(fā)生痙攣,使得血管周圍血流量逐漸減少,導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血和心肌缺氧的癥狀。心肌供血嚴(yán)重不足則會引起冠心病。冠心病的治療是一個相對漫長的過程,由于心臟肌肉代償時間比較長,因此需要定期服用藥物。

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高血壓在發(fā)展的過程中,會刺激到血管內(nèi)皮下平滑肌細胞的增生,當(dāng)身體出現(xiàn)其他疾病時,則會傷及腦部血管。一旦患者出現(xiàn)腦梗死,會影響到肢體協(xié)調(diào)能力和口語表達。由此可見高血壓的危害是非常大的,必須要提高預(yù)防意識,降低患病率。

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六、對高血壓有益的水果

高血壓患者平時飲食上要注意少食用糖鹽量高的食材,應(yīng)該多吃一些新鮮的水果和蔬菜。果蔬中富含的膳食纖維能有效促進腸胃蠕動,對治療高血壓有不錯的輔助效果。其次水果中的有益物質(zhì)能提升機體活力,促進血管細胞再生實現(xiàn)保護血管。

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1. 蘋果。蘋果含有豐富的維生素和礦物質(zhì),能夠有助于降低血壓和血脂。經(jīng)常吃蘋果的人還能夠起到減脂減重的作用,從而預(yù)防肥胖癥。另外蘋果里的鈉離子能與身體內(nèi)多余的鉀離子結(jié)合,使得人體多余的毒素排除體外。建議每天適當(dāng)吃2-3個蘋果。

2. 獼猴桃。獼猴桃里面含有大量的維生素和氨基酸營養(yǎng)物質(zhì),能夠起到良好的抗氧化作用,有利于降低血壓。另外獼猴桃能抑制血管產(chǎn)生加壓素,減少血管的不正常收縮,從而達到降血壓的目的。建議每天吃3-5個獼猴桃為宜。

3. 木瓜。木瓜有預(yù)防高血壓的作用。木瓜含有多種氨基酸、酵素和蛋白質(zhì),能軟化血管和鞏固動脈血管,達到降低血脂的效果。另外木瓜還有利于降血壓,提升機體抗病能力。此外病患者服用木瓜治療,應(yīng)在醫(yī)師建議下食用。

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4. 柚子。柚子具有清熱解毒和美容養(yǎng)顏的功效。另外柚子能夠起到降血壓的作用。柚子中含有豐富的鉀離子,能有效的維護血管彈性,降低血管的壓力。注意空腹?fàn)顟B(tài)下是不建議食用的,孕婦和小孩也不宜過量食用。

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七、怎么預(yù)防

1. 保持良好生活習(xí)慣。良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防和改善高血壓。高血壓的發(fā)病原因尚不明確,但是很大程度上與生活習(xí)慣息息相關(guān)。平時應(yīng)該要早睡早起,減少熬夜的次數(shù),同時要做好個人衛(wèi)生情況,減少不必要的外出,以免加大病毒和細菌的侵入,對健康造成不利。

2. 積極運動。積極運動有助于促進血管健康,增強免疫力和抵抗力。另外長期保持合理的體育鍛煉,對于穩(wěn)定血壓有一定的好處。因此建議每周進行2-3次有氧運動。比如游泳、散步、慢跑、乒乓球和羽毛球等等。

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3. 避免刺激。不良的情緒會影響血壓穩(wěn)定。所以生活中應(yīng)當(dāng)要避免情緒的波動,不要受到外界刺激而出現(xiàn)生氣、暴怒、抑郁和郁悶等情況。同時要多學(xué)會溝通,積極參與社會實踐活動,有利于情緒的穩(wěn)定,從而避免了血壓升高。

4. 飲食科學(xué)。飲食習(xí)慣直接關(guān)系到血管健康與否。長期攝入高熱量高油膩的食物,會增加腸胃負擔(dān)引起胃部病變。另外不健康的食物中含有大量的脂肪和膽固醇,攝入太多會造成動脈粥樣硬化,最終引起高血壓。

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5. 定期體檢。定期體檢是預(yù)防高血壓最有效的方法。患者必須要定期去專業(yè)醫(yī)院做身體檢查,防止心血管疾病的產(chǎn)生。建議最好去二甲以上的醫(yī)院做檢查。包括徐血壓血糖水平、心電圖、肝腎功能等等。

八、老年性高血壓需要注意什么

1. 堅持服藥。老年高血壓患者必須堅持服用藥物。長期合理的服用降壓藥,有助于血壓穩(wěn)定和減少對心腦血管的功能性損害,使得嚴(yán)重高血壓患者生活恢復(fù)正常。另外合理的藥物劑量也是影響藥效的因素之一。

2. 忌久坐。老年人由于體質(zhì)虛弱,經(jīng)常久坐不易于控制和穩(wěn)定血壓。久坐會影響血液粘稠度,會加劇高血壓癥狀。另外久坐會導(dǎo)致氣血運行不暢,肌肉松弛無力,引起腸胃和生殖性疾病。久坐還會加速身體器官衰老程度,因此盡量減少久坐。

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3. 穿寬松的衣物。高血壓的患者穿衣盡量選擇寬松一點的衣服,不要過緊。如果衣服穿的過緊,容易壓迫和刺激心臟周圍神經(jīng)和動脈,使得心臟搏動逐漸減弱,可能會導(dǎo)致心臟驟?;蜮?。所以要選擇比平時大一碼的服飾。

總結(jié)

高血壓疾病好發(fā)于中老年人群,尤其是年齡超過60以上的老人。由于身體器官功能逐漸衰退,血液粘稠度不斷增高,最終引起高血壓高血糖。所以老年人應(yīng)該要注重血管健康,多吃綠色的水果和蔬菜,防止出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化。

治療高血壓選對藥物很重要,拉西地平具有不錯的治療效果。但是一定要在專業(yè)醫(yī)師的建議和指導(dǎo)下操作,不可盲目用藥。此外用藥過程中要時刻觀察身體變化,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停止用藥。最后一定要定期監(jiān)測個人血壓血糖情況。

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