今天這篇文章跟大家聊聊濕堵型肥胖。

濕堵型肥胖就是身體堵了，造成堵塞的主要原因是在于濕。

先給大家講一個(gè)故事。

有一個(gè)56歲姓姚的女子。

身材不高，一直肥胖。最近一年，體重眼看著往上漲，身材越來(lái)越胖，已經(jīng)超過(guò)了78公斤。

這個(gè)肥胖還是典型的腹部肥胖。肉都長(zhǎng)在肚子上了。就好像懷孕八個(gè)月似的。身體沉重，如帶著墜物，走路特別費(fèi)勁。

于是決定投中醫(yī)治療。

刻診，脈象沉滑、舌體胖、舌質(zhì)淡，舌邊還有齒痕。

看到這個(gè)情況后，醫(yī)家給開(kāi)了一張方子。

配伍：桃仁10克、紅花10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、澤蘭10克、炒白術(shù)10克、蒼術(shù)10克、澤瀉10克、半夏10克、皂角10克，益母草15克，茯苓30克，白礬2克。

水煎服，每日一劑。

患者服用4個(gè)禮拜，幾乎是一個(gè)月的時(shí)間。結(jié)果復(fù)診時(shí)表示，用藥后小便量開(kāi)始增多，體重下降，不到75公斤，感覺(jué)有精神了，動(dòng)作比較靈活。依然感覺(jué)氣短乏力。

這時(shí)原方加入黃芪20克，繼續(xù)投用4周。隨訪發(fā)現(xiàn)腹部臃腫明顯改善，體重下降到72.2公斤，顯得身輕體健，生活質(zhì)量和心態(tài)都大大改善。

這是1991年《陜西中醫(yī)》上刊發(fā)的驗(yàn)案。

開(kāi)頭說(shuō)的兩個(gè)字——濕堵?；瘽裢ǘ率亲詈玫膽?yīng)對(duì)思路。

患者發(fā)胖原因是身體這根管子不通了。

人體吃進(jìn)來(lái)的，喝進(jìn)來(lái)的，最終都要通過(guò)各種方式排出去。一進(jìn)一排。

造成人體堵塞的原因是脾功能的弱化。

脾功能不強(qiáng)，無(wú)法運(yùn)化水液。水液化作痰濕，堵塞在身體里，形成肥胖。

患者脈象沉滑，舌體淡胖，舌邊有齒痕，是典型的脾虛濕盛的表現(xiàn)。脈沉，說(shuō)明有脾虛，氣血不充脈道。脈滑，說(shuō)明有痰濕阻滯脈道。脾虛，氣血不得生化，舌體失養(yǎng)，導(dǎo)致舌淡。痰濕上泛，導(dǎo)致舌體胖大而有齒痕。

這個(gè)時(shí)候就要把滯留堵塞在身體里的痰濕化解出去。關(guān)鍵在于健脾。脾強(qiáng)了，痰濕才有可能一點(diǎn)一點(diǎn)被運(yùn)化掉。

當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍里，蒼術(shù)、白術(shù)，可以燥濕健脾。一方面可以把困阻于脾的濕邪清除掉，另一方面可以增強(qiáng)脾的功能，恢復(fù)脾履行職責(zé)的能力。

對(duì)業(yè)已形成的痰濕，用茯苓、澤瀉、半夏、皂角和白礬應(yīng)對(duì)。茯苓和澤瀉健脾利水，半夏可以燥濕，皂角可以祛痰，白礬可以燥濕祛痰。

完成這些只是完成了清除垃圾的任務(wù)。下一步還要讓身體動(dòng)起來(lái)、轉(zhuǎn)起來(lái)。

就是要活血。血為氣之母。血?jiǎng)?，氣就跟著?dòng)。原方里用桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、澤蘭、益母草活血化瘀。加入黃芪可以補(bǔ)氣，加強(qiáng)了血液流通的動(dòng)力。

這么一來(lái)身體就被打通了。

打通的標(biāo)志是患者用藥后的排尿增多。說(shuō)明脾開(kāi)始工作了，身體里的痰濕垃圾，開(kāi)始往外排了。

中醫(yī)治療此類(lèi)肥胖的基本思路是健脾化濕，活血化瘀。

造成肥胖的原因很多，必須辨明癥候再用，絕不可以盲目嘗試。個(gè)人認(rèn)為，在健脾除濕的基礎(chǔ)上，加用活血化瘀之品，可以進(jìn)一步促進(jìn)身體的代謝恢復(fù)正常。是值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)之一。

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》、《中醫(yī)治療學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治精義》本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試！