嗯。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯出自于醫(yī)學(xué)衷中參西錄是張繼存地經(jīng)典代表方劑之一。在這個(gè)方劑當(dāng)中呢，可以說處處投射出呢，張西存地方的思想用藥的精華。這個(gè)方案如果說我們理解了，或者學(xué)會(huì)了組方的思路呢，對(duì)于張錫純組方的思路呢啊，就會(huì)比較清晰。也對(duì)，我們學(xué)習(xí)呃中藥貨主方面有非常大的，非常好的這種學(xué)習(xí)和借鑒的作用，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯呢，它主要呢是真針對(duì)于呃肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，肝陽上亢之癥，現(xiàn)在啊，往往是一些高血壓性的一些這類的疾病，頭痛治病啥的，這個(gè)方劑呢，是最常用之法。簡單先分享一下子呢圓運(yùn)動(dòng)講這個(gè)圓運(yùn)動(dòng)啊，就簡單畫個(gè)小圓那么干凈啊，屬楚墓中一說在位置來說，你屬于東方5G當(dāng)中呢，當(dāng)然它屬于春天屬木，那么在八卦當(dāng)中呢，這個(gè)木啊，他一個(gè)是屬于正掛，一個(gè)呢是屬于巽卦。訓(xùn)呢訓(xùn)下，缺巽下斷。這個(gè)巽八卦當(dāng)中屬風(fēng)啊，是下面的陰爻，在下上面是兩個(gè)陽爻，那么正東方或者是哎，是為正掛，正掛呢為雷氏呢？兩個(gè)一在上面段下面呢，是一個(gè)羊腰中一說呀，呃，那個(gè)易經(jīng)當(dāng)中說。干凈屬木呢？巽卦和震卦呢？全屬木，因此呢，這兩個(gè)卦象呢，和肝經(jīng)的這種書寫的契機(jī)，肝經(jīng)D肝臟的生理功能有很大的關(guān)系，因此呢，如果肝經(jīng)疏泄。疏泄不利或疏泄過度，或者是其他一些原因，最容易導(dǎo)致什么呢？一個(gè)呢是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，一個(gè)是龍雷之火，所以說中醫(yī)講究叫做肝體陰，而用陽中寄相火，那么像火呢，又叫做龍雷之火，所以說當(dāng)一個(gè)人肝腎不足，腎水不足的時(shí)候呢，呃肝陰不足，肝血不足的時(shí)候呢，最容易導(dǎo)致的就是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和龍雷之火上，班上竄之證兒這個(gè)證肝熄風(fēng)湯所主治之證呢，就是這個(gè)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，肝陽上亢和龍雷之火上翻之癥，非常符合呃，這種易經(jīng)當(dāng)中八卦的，呃這種卦象的解釋。當(dāng)然了，這個(gè)呢，就是一個(gè)文化啊，理不理解無所謂，所以說呢肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，相火上翻，我寫的也叫龍雷之火上翻執(zhí)政的時(shí)候呢，呃是這個(gè)方劑的主要治療方向。有個(gè)卦象啊，或者有個(gè)詞叫做亢龍有悔之象。這個(gè)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯就是呢，對(duì)亢龍有悔之上的一個(gè)典型的應(yīng)用方法或者治療方法，那么什么叫做亢龍有悔呢？就是啥呢？叫做盈不可久，就是越月滿則虧呀，是不是水滿則溢就是贏啊，就已經(jīng)達(dá)到極點(diǎn)的時(shí)候呢，就不可能持久了，一個(gè)人肝陽上亢、肝風(fēng)、龍鱗是靠往上竄，再往上竄，人體竄到頭部的時(shí)候已經(jīng)啊，非常怒勝，這個(gè)時(shí)候呢，就已經(jīng)不可能九了，然后呢，物極必反，就非常容易出現(xiàn)什么呢，物極必反的現(xiàn)象，什么物極必反，所以說呢，速衛(wèi)生當(dāng)中說說血之與氣，并走于上則為大厥，這個(gè)大角出現(xiàn)了就是中風(fēng)，祖宗現(xiàn)

?大家請(qǐng)看哦，既然是龍雷之火上上竄，肝陽上亢這么一個(gè)癥狀呢，他的君藥呢？卻用了牛膝，大家都知道牛膝這個(gè)中藥呢，它能引血下行，你不是龍雷之火往上竄嗎？我這回我就把你這個(gè)氣血啊氣血逆亂嗎？網(wǎng)上網(wǎng)上泥嘛，我就給你用牛膝往下引，他不但用了牛膝為君，而且呢，還用大劑量的流血到了一兩?，F(xiàn)在我們說呢，無論說是30克為一兩也好，50克一兩也好都可以。呃，因此呢，用于油漆引血下行來對(duì)沖他地對(duì)沖之勢(shì)，哎，這就好比心寒折熱一樣，我去對(duì)沖它。這叫什么呢？這叫實(shí)則瀉之嗎？大劑量霉菌，你看這一位牛七用起來也可，可以說是前無古人，后無來者，這么多方哪個(gè)方的利益的時(shí)候，也沒把牛膝作為君藥，張錫純確實(shí)能把它引申出來的。那么管用，引血下行還不算，他還用了代赭石龍骨和牡蠣，前提是必須用生地啊，這個(gè)你不用治著或炒的。這個(gè)張錫純解釋非常清楚，聲聲生者，有生生之氣，生龍骨、牡蠣，你能臉正氣，不斂邪氣，還有很大的諸多的優(yōu)點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。代赭石龍骨，牡蠣呢，全是礦石類的藥物，所以說你用它來震感重鎮(zhèn)啊，能夠壓制這種肝陽上亢知識(shí)，所以說你用它平肝潛陽，把肝陽遣下來，然后你還能掙干降冪浠鋒，這是正干之法。以前我講干凈抹藥的時(shí)候呢，就說到了這一系列的用法，那么用龜板全身，還有那天綜合白芍呢，這個(gè)呢都是滋陰或者資清熱比較，呃力量比較大，或者是滋陰柔，呃臉揉臉的性質(zhì)比較，酸堿的性質(zhì)比較突出，所以說你用它來養(yǎng)陰，然后用了清感，我寫的這個(gè)是輕桿，上面是正趕這視屏感啊。那么賣燈啊，全身呢，它還是什么呢？還是叫做滋水涵木之法，這也是易經(jīng)當(dāng)中的滋水涵木呢？就是之下交織滲水，或者是肝陰肝血來韓木啊，使榮威之火的這個(gè)皮鞋不要那么造孽。那么他還用到了因陳和生麥芽，茵陳和生麥芽方面呢，是典型的有輕浮之力。殷辰那三月，茵陳四月好陰沉，得春木之氣，春木之氣呢最盛，而且它柔軟，它的非常有柔韌柔性，麥芽也如此。所以說你這兩個(gè)藥，你適用于柔感，我寫的呢是以柔克剛，溫柔之意，以柔克剛，因?yàn)楦闻K，肝臟呢，中級(jí)效果，他是龍雷之藏，他呢，這個(gè)時(shí)候呢，你你管用，一味地正干法平肝之法呢，它容易啥呢？容易格局不瘦，但是你用柔肝之法，用上了美人計(jì)啊，36計(jì)當(dāng)中美人計(jì)啊，就使他的這個(gè)脾氣啊，就消掉了。那么不但用了柔肝之法，他還用了川楝子，那么川楝子都知道川楝子泄肝氣啊，解肝之氣，你不有肝氣橫刺嘛是吧？肝氣血泥狀嗎？我把你氣都泄掉了，就像一個(gè)車胎要爆炸一樣，我把你氣兒都謝了，你還怎么爆炸？這是什么？這就是釜底抽薪之法。最后呢，加了一個(gè)生甘草，生甘草一星拐二，在這里頭你技能作為調(diào)和調(diào)式，冷因?yàn)槭裁茨?？因?yàn)檫@么一大堆藥里頭有平肝，只要正干制藥，清肝脂，要養(yǎng)肝，只要揉干制藥，還有謝干，只要這么多，要用一起呢，就跟大家在一起開會(huì)時(shí)亂七八糟，哎，他們之間還都想當(dāng)老大，怎么辦呢？用甘草來調(diào)和這個(gè)方劑，使這條使這個(gè)方劑啊，使這個(gè)會(huì)議啊，求同存異，咱們共同的去把這個(gè)，呃大家上崗證給他治了啊，就別說是你們誰對(duì)誰不對(duì)，大家呢，這個(gè)調(diào)和這么合適腦的作用，所以說叫做藥中之古老，而且生甘草本身呢，他就有清熱之幸，千萬千萬不要用炙甘草啊，炙甘草救治滿雍塞。魚魚這個(gè)芳姐思路就不對(duì)了，用青青生甘草，有還有清熱之力。從中可以看出張錫純?cè)谝粋€(gè)組方當(dāng)中呢，對(duì)肝經(jīng)或者對(duì)肝臟的剖析或者是理解是非常透徹，對(duì)于中中醫(yī)啊，這個(gè)肝經(jīng)啊，這種易經(jīng)文化，或者說是啊，這個(gè)肝臟的本身的生理功能特點(diǎn)，摸得非常準(zhǔn)，而且用用方用藥的思路呢，而不是說是一方面就可以了，不是簡單的說是熱者寒之，寒者熱之，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，不是那么簡單的，而是讓你打兵，就是帶兵帶兵打仗啊，各方面因素全部想到，而且呢，各方面因素呢啊，我都會(huì)用到，兵我都用到，要使呢立于不敗之地啊。就是你，即使這一這一方面兒正趕沒有效果，還有手感柔軟，有好像還有清感謝，感謝感，總之呢，這樣來說，你相互組合以后，你形成一個(gè)非常好完備的一個(gè)真正的體現(xiàn)出了方劑的特點(diǎn)的這么一個(gè)思路。是個(gè)非常好學(xué)習(xí)方機(jī)的典型代表。這個(gè)方劑呢，張主任說主要針對(duì)于高血壓癥的，或者引起的這一系列糾正，我們都可以參考學(xué)習(xí)，那么我在隱身一下子，因?yàn)槟?，以前我跟大家講過，治療高血壓病，你有一個(gè)沖突的觀點(diǎn)，就是悖論，什么叫悖論，就是以張藝謀為代表的，正在嘻嘻濃湯派，現(xiàn)在所有的中醫(yī)臨床醫(yī)生，幾乎呢都比較，呃尊崇，尊崇于這種方法，就是遇到高血壓類的病人，頭暈?zāi)X脹或者中風(fēng)的病人呢，病人往往呢就采用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯作為底方加減應(yīng)用，但是呢，扶陽派當(dāng)中的李可呢，他卻不這么認(rèn)為，他比較反對(duì)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，它呢主推什么呢？大小續(xù)命湯，哎他認(rèn)為呢，這個(gè)血壓的偏高是人體的瘀阻，瘀滯。由于人體的師祖啊，詩呃，這個(gè)阻滯賣到使得賣到壓力過大，這樣來說呢，應(yīng)該用什么呢？應(yīng)該用通因通用法。應(yīng)該用那個(gè)，呃應(yīng)該用一些溫陽通脈，反而用一些溫?zé)岬乃幬飦硎谷梭w瘀滯，打開就像一個(gè)水渠，水管堵塞一樣，然后應(yīng)該是用通綠通利之法。寒濕凝聚堵塞，賣到我們就用個(gè)溫陽發(fā)散用汗法。這個(gè)，也就是它的觀點(diǎn)，和張錫純的觀點(diǎn)正好相悖，他否定張錫純的鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。這點(diǎn)我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的時(shí)候，學(xué)習(xí)重要的時(shí)候一定要都知道，兩方面都各執(zhí)一詞，都各有各的道理，但是而且觀點(diǎn)還相左。這個(gè)也是中醫(yī)的特點(diǎn)啊，這叫什么呢？這叫世道不同啊，修行的道路不同，觀點(diǎn)也就不同了，派別之爭，古而有之，那么我我是怎么看待這個(gè)問題呢？我是覺得哈，用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的思路來治療高血壓類的這類的，呃這種情況呢，他第一是肯定有療效，而且逍遙療效也是非常好的，而且這方面的用藥呢，我覺得是更穩(wěn)妥。就是用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的思路來調(diào)理高血壓的，中風(fēng)類的疾病是更穩(wěn)妥的，而且也臨床一家呢，這么多年也無數(shù)人也是追崇這種方法。而且張一山的組方大家也可以看到，他也是非常非常地考慮周全的，因此這個(gè)正太新康我個(gè)人覺得呀，還是可以參考的。那么如果說李可這個(gè)大小續(xù)命湯呢，我覺得這個(gè)大小續(xù)命湯的方法開旋門，然后呢，這個(gè)通水道，然后呢來降血壓呢，這個(gè)方法太激進(jìn)，我給他評(píng)價(jià)呢，是非常激進(jìn)。這個(gè)基金的方法用起來呢？根本就是不太好掌握。內(nèi)經(jīng)有句話叫做要不明懸角機(jī)浮籌，用了大小清湯的時(shí)候呢，往往就容易出現(xiàn)，在服藥以后就出現(xiàn)了明顯效果。李可本身呢，他自己中風(fēng)的時(shí)候，他也福大小區(qū)名堂，敷完以后呢，就暈厥，暈厥的不得了，然后呢，回過一段時(shí)間，再恢復(fù)了以后呢，然后呢，體質(zhì)能迅速的恢復(fù)，疾病能迅速的克制。用了大小續(xù)命湯，非常容易出現(xiàn)了要有懸念之象，雖然說是絕技可以復(fù)仇，但是你要不要出現(xiàn)了玄冥玄冥之相的時(shí)候啊，這個(gè)癥狀啊是非常突出的，現(xiàn)在很多的患者，我考慮是根本接受不了的，你跟他解釋再多，他也認(rèn)為你吃完藥以后給要出來。所以說，我個(gè)人覺得你無論是在醫(yī)療呃平臺(tái)，醫(yī)院平臺(tái)，還是個(gè)人的一些診所，或者說我們個(gè)人學(xué)習(xí)這種方法，這個(gè)方法大小行唐都是特別急，特別激進(jìn)啊，我個(gè)人覺得還是不太。我個(gè)人是不太推薦的啊，那么我最后我個(gè)人什么觀點(diǎn)呢？我個(gè)人覺得啊，既然有了高血壓癥，現(xiàn)在呢，既然有了西藥降血壓的一些聯(lián)合用藥的方法，而且效果也非常好，而且呢絕大多數(shù)人也都采用西藥為主的方法，那么呢，就完全可以采用張繼存地衷中參西的觀點(diǎn)，服用現(xiàn)在比較好的西藥的同時(shí)呢，這些肝陽上亢之癥的癥狀本身就能得到很好，很好的緩解，就是西藥已經(jīng)都能達(dá)到一定的療效了，那么我們?cè)诓捎弥嗅t(yī)方劑的時(shí)候呢，效果呢，也就會(huì)打得更好，也就不用采用大小續(xù)命湯這么激進(jìn)的方劑，因?yàn)樗呀?jīng)有需要呢，作為底基礎(chǔ)。那么正在西紅湯呢，有的時(shí)候可以用，有的時(shí)候甚至都不用用，為什么呢？我個(gè)人的第二個(gè)觀點(diǎn)就在哪呢，就是呢，用天麻鉤藤飲，跟西藥的配合，對(duì)高血壓癥呢，也能起到迅速緩解治療的作用。就是貼吧溝通也相對(duì)來說呢，安全性的要比平肝熄風(fēng)湯或者大小胸湯更容易掌握，效果你也更理想。同時(shí)呢，我個(gè)人本身還推出了一個(gè)叫做活血通脈之法來降血壓，就是不算是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯和大小勛湯，我個(gè)人呢，認(rèn)為活血通脈之法就能治療高血壓，病因?yàn)槟兀慵热皇琴u到瘀阻不通，血液通暢了，血液粘稠度呢，呃降低了，自然而然呢，血壓就會(huì)下降，心腦血管改善了以后呢，特別是腦供血的改善以后呢，呃人體的這種血壓，這個(gè)壓力系統(tǒng)呢，自然就會(huì)調(diào)節(jié)腦袋供血了，他自然呢，就是血管緊張素呢，它就不分泌那么多了，對(duì)不對(duì)，所以說呢，我個(gè)人覺得用活血通脈的方法，配合上天麻鉤藤飲。再稍微配合一點(diǎn)兒西藥的方法是治療高血壓病，預(yù)防中風(fēng)是我個(gè)人覺得是最安全，或者是相對(duì)而言比較安全而又療效可靠。呃，醫(yī)生也好，患者也好是更容易接受的方法這些。