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眾所周知,糖尿病患者最重要的事情就是管理好血糖。但管理血糖路漫漫,一路上有著不少“深坑”和彎路??纯匆韵逻@些控糖誤區(qū),你中了幾個? 誤區(qū)一:拒絕終身吃藥=堅決不吃藥 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院綜合科主任醫(yī)師楊小紅指出,個別患者聽說得了糖尿病就要終身吃藥,怕一旦開始吃藥就停不了藥,所以堅決不吃糖尿病藥物。其實,這種諱疾忌醫(yī)的想法是很可怕的。 糖尿病是一種慢性代謝性疾病,需要長期管理和監(jiān)測。目前,世界范圍內(nèi)都沒有明確的根治辦法,但是控制糖尿病的方法有很多,一些新型降糖藥物也不斷在研發(fā)和應(yīng)用中,用藥方法也悄然改變。“以前,有些藥物需要一天吃三次?,F(xiàn)在新型的藥物只需一天一次,甚至一周一次、一月一次,在有效降糖的同時還可以保護(hù)心、腎??茖W(xué)的進(jìn)步,一定會給患者帶來更多福音。”楊小紅說。 誤區(qū)二:沒有癥狀=可以不用藥 有些患者體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,因身體沒有不適的癥狀便自欺欺人,認(rèn)為“沒得病”,也不就醫(yī)、不治療。這是不可取的。 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院綜合科郭雅瓊醫(yī)生表示,糖尿病的典型表現(xiàn)是多飲、多食、多尿、易饑、消瘦。也有不少患者沒有臨床癥狀,但血糖異常。糖尿病患者應(yīng)及時就醫(yī),合理控制血糖。身體長時間處于高糖狀態(tài),可能對心腦血管、腎臟、視網(wǎng)膜等造成不可逆的損傷。 誤區(qū)三:血糖控制好=可以停藥 曾有糖尿病患者發(fā)問:用藥后血糖控制正常,便試著停藥1個星期,血糖控制尚可,以后是否可以不吃藥了? 郭雅瓊指出,血糖控制得當(dāng)不是停藥的理由。血糖控制離不開“管住嘴、邁開腿”的努力。當(dāng)飲食和運動的干預(yù)不能控制血糖時,醫(yī)生會根據(jù)病情選擇合適的藥物降糖。因藥物在人體內(nèi)達(dá)到一定的血藥濃度后,藥效會維持一段時間。特別是半衰期長的藥物,可能給患者造成“可停藥”的假象。糖尿病患者千萬不能被假象迷惑,還是要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 誤區(qū)四:空腹血糖好=血糖好 不少人認(rèn)為,測血糖就是測空腹血糖,空腹血糖好,說明血糖控制得好。這種認(rèn)識是不全面的。在糖尿病早期,往往餐后血糖升高在先,空腹血糖升高在后,查餐后血糖有助于糖尿病的早期診斷。而且,與空腹血糖相比,餐后血糖升高與心腦血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切,嚴(yán)格控制餐后血糖有助于防治糖尿病大血管并發(fā)癥。 誤區(qū)五:好血糖=低血糖 部分糖尿病患者想把血糖降下來,有時明明血糖控制理想(空腹血糖6mmol/L),還認(rèn)為降得不夠低。他們只一味追求低血糖,認(rèn)為將血糖降得越低,才代表其控制得越好。這種想法同樣是不可取的。 首先,降糖不能貪快,血糖快速波動反而容易引起微血管的應(yīng)激反應(yīng),更容易引發(fā)并發(fā)癥。研究表明,波動性高血糖較之持續(xù)性高血糖危害更大。 其次,一旦患者出現(xiàn)低血糖(血糖≤2.8mmol/L)或心慌、手抖、飆汗等低血糖癥狀,意味著前期降糖的成效已毀于一旦。無論前期多努力,降糖效果有多好,嚴(yán)重低血糖同樣會導(dǎo)致昏迷。 所以,降糖一定要遵照醫(yī)囑,做到循序漸進(jìn)、平衡降糖。 |
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