西地那非就是大名鼎鼎的偉哥，現(xiàn)在市面上有進(jìn)口原研藥物和眾多的國(guó)產(chǎn)仿制藥，不同廠家的同類(lèi)藥物，價(jià)格差異也是比較大的。

如果我們仔細(xì)對(duì)比各類(lèi)西地那非片的價(jià)格，會(huì)發(fā)現(xiàn)有各種不同的價(jià)格，有的只有不到三元一片，而最貴的要達(dá)到七八十元一片，如果這樣對(duì)比，價(jià)格相差達(dá)到了二十倍以上。

如果仔細(xì)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)：價(jià)格便宜的，都是國(guó)產(chǎn)的仿制藥，價(jià)格昂貴的，則是進(jìn)口的原研藥品，有不少網(wǎng)友留言問(wèn)：面對(duì)這兩種不同價(jià)格的同類(lèi)藥物，它們之間的差異到底有多大？又該如何合理選擇呢？今天的這篇科普文章中，就來(lái)為大家科普一下這方面的相關(guān)知識(shí)。

同一種藥物，不同品牌價(jià)格差距大，與2方面因素相關(guān)

西地那非作為治療男性功能障礙問(wèn)題的臨床一線用藥，上市應(yīng)用已經(jīng)有二十多年的時(shí)間了，長(zhǎng)期的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)證明了其良好的有效性和安全性，是目前男科問(wèn)題應(yīng)用最廣泛的藥物之一，也是最廣為人知的一種男科藥物。

隨著藥品專(zhuān)利期的過(guò)期，國(guó)內(nèi)的仿制藥生產(chǎn)廠家也看到了男科藥物的廣闊市場(chǎng)空間，目前已經(jīng)有超過(guò)10家國(guó)產(chǎn)仿制藥生產(chǎn)商已經(jīng)獲得了上市許可，市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)自然也就越來(lái)越激烈了。

目前能夠查詢到的以上市品種中，最便宜的不到三元一片，而最貴的可高達(dá)八十多元一片，為什么會(huì)有如此大的價(jià)格差異呢？我們應(yīng)該從兩個(gè)方面來(lái)看待。

1、仿制藥與原研藥的價(jià)格差異。

原研藥品是全新的藥物開(kāi)發(fā)，在藥物開(kāi)發(fā)過(guò)程中會(huì)經(jīng)歷很多的曲折和失敗，而對(duì)于藥品研發(fā)的投入，也往往是巨大而耗時(shí)長(zhǎng)久的。

就拿西地那非來(lái)說(shuō)，它的原研公司從開(kāi)發(fā)這個(gè)藥物到獲批上市，從期望治療心血管疾病而意外發(fā)現(xiàn)其治療男性問(wèn)題的重要作用，前前后后一共花費(fèi)了十幾年的時(shí)間，其研發(fā)的成本不論是時(shí)間成本還是資金投入，都是巨大的。

由于原研品是徹底研究的藥物制劑，同時(shí)也是上市最早的藥物，因此在藥物特性研究以及臨床數(shù)據(jù)積累方面，也有著其他仿制藥不可比擬的優(yōu)勢(shì)，因此，在藥物定價(jià)方面，原研藥物，往往定價(jià)也是比較高的。

對(duì)于原研藥，仿制藥的開(kāi)發(fā)就簡(jiǎn)單得多，只需要使用對(duì)應(yīng)的原料，結(jié)合原研藥物的研究資料，對(duì)藥物進(jìn)行仿制即可，也不需要進(jìn)一步進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)以及臨床試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證藥效，投入小，而且通常需要兩三年時(shí)間即可獲批上市，因此，其研發(fā)成本要低得多，而作為后來(lái)上市的仿制藥，為了搶占市場(chǎng)，往往也會(huì)自降身價(jià)來(lái)?yè)屨际袌?chǎng)，價(jià)格相對(duì)較低也就不奇怪了。

2、不同規(guī)格藥物之間的價(jià)格差異

我們所說(shuō)的西地那非不到三元與八十多元的價(jià)格差異對(duì)比，其實(shí)是不夠公平的。

對(duì)于西地那非來(lái)說(shuō)，在男性功能障礙治療方面，有多個(gè)不同規(guī)格的產(chǎn)品，其中最低規(guī)格一般是25mg劑量，而最高規(guī)格則是100mg劑量，不同劑量的藥物，藥物含量成倍增加，而藥物價(jià)格也會(huì)相對(duì)更高，因此，不到三元的西地那非是國(guó)產(chǎn)的進(jìn)入集采的25mg規(guī)格產(chǎn)品，而價(jià)格高達(dá)八十幾元一片的，則是進(jìn)口的最高劑量100mg的產(chǎn)品。如果我們對(duì)比同等劑量規(guī)格的西地那非產(chǎn)品，國(guó)產(chǎn)仿制藥的最低價(jià)與進(jìn)口原研藥之間的差距一般在6到10倍左右。

市面上目前能夠買(mǎi)到的西地那非，不同生產(chǎn)廠商的價(jià)格差距較大，也與不同銷(xiāo)售渠道有一定的關(guān)系，通常說(shuō)來(lái)，進(jìn)入集采的西地那非，如果在公立醫(yī)院，必須嚴(yán)格執(zhí)行集采價(jià)格，而如果在藥店銷(xiāo)售，則價(jià)格相對(duì)較高，而正規(guī)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥渠道售賣(mài)的不同產(chǎn)品，則價(jià)格通常相對(duì)線下零售藥店要便宜一些。不同的國(guó)產(chǎn)仿制藥之間，價(jià)格差異也比較大，這種價(jià)格差異同樣也與銷(xiāo)售渠道以及各個(gè)廠商的定價(jià)策略有關(guān)。

便宜的國(guó)產(chǎn)藥和昂貴的進(jìn)口藥，差異到底有多大？

便宜的國(guó)產(chǎn)藥和昂貴的進(jìn)口藥之間，差異真的很大嗎？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我們不能一概而論。

從目前的國(guó)產(chǎn)仿制藥評(píng)審政策來(lái)看，對(duì)于口服片劑的仿制藥物，需要與原研品進(jìn)行一致性對(duì)比研究，這種一致性，包含了藥品配方、質(zhì)量以及溶出水平，藥物代謝過(guò)程等多方面的一致性研究，因此，通常通過(guò)國(guó)產(chǎn)仿制藥，特別是獲得一致性評(píng)價(jià)標(biāo)識(shí)的仿制藥，其藥品質(zhì)量通常還是有一定保障的，如果把進(jìn)口原研藥比作標(biāo)桿的100分，國(guó)產(chǎn)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥則能夠拿到70分以上甚至更高的水平。

而市面上的西地那非，大多數(shù)都是近兩三年來(lái)獲批上市的品種，因此，大多數(shù)也都是與原研藥進(jìn)行過(guò)充分對(duì)比研究的仿制藥，因此，其藥品質(zhì)量和療效，還是有一定保障的。

如果還是抱著老眼光，自己也沒(méi)有用過(guò)，就說(shuō)國(guó)產(chǎn)藥一定不如進(jìn)口藥，或者就直接說(shuō)便宜的國(guó)產(chǎn)藥肯定不可信，這樣的說(shuō)法還是不夠理性的，在大多數(shù)情況下，國(guó)產(chǎn)的西地那非在治療男性功能障礙方面，其有效性和安全性，與原研品并沒(méi)有顯著性的差異。因此，如果是確有相關(guān)男性問(wèn)題需要用藥，而又需要考慮用藥經(jīng)濟(jì)性問(wèn)題的朋友，不妨選擇價(jià)格更為合理的國(guó)產(chǎn)仿制藥試一試，價(jià)格便宜是廠家搶占市場(chǎng)份額的自我行為，而不必因?yàn)閮r(jià)格便宜太多就過(guò)分擔(dān)心藥品質(zhì)量的問(wèn)題。

相信在現(xiàn)實(shí)生活中，也確實(shí)有一些特殊情況，服用國(guó)產(chǎn)仿制藥吸收不好，作用不佳，而換成進(jìn)口原研藥之后，就獲得了較好的改善作用，這種情況在西地那非上可能出現(xiàn)，在其他口服藥物上也有一定的概率，這也正是國(guó)家逐步開(kāi)始仿制藥品一致性評(píng)價(jià)政策的主要原因，如果屬于這種情況的朋友，經(jīng)濟(jì)條件又比較好，選擇進(jìn)口原研品服用，能夠獲得更好的作用，當(dāng)然也是可以的。

希望這篇科普文章，能夠讓大家明白國(guó)產(chǎn)仿制藥，特別是近年來(lái)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，其實(shí)并沒(méi)有很多人說(shuō)的那么差，而從降低用藥負(fù)擔(dān)的角度來(lái)說(shuō)，一些便宜的國(guó)產(chǎn)仿制藥，反而讓更多人能夠獲得應(yīng)有的治療，這其實(shí)也是一種進(jìn)步吧。