五、夏梔瀉肝湯（張崇泉）

【組成】夏枯草10g，炒山梔6g，白蒺藜20g，黃芩6g，生白芍20g，生地15g，澤瀉10g，生石決明20g，甘草5g；

【功效】清肝瀉火，平肝潛陽。

【主治】高血壓頭痛、血管神經(jīng)性頭痛，肝火亢盛型。癥見頭痛頭脹，面紅目赤，急躁易怒，小便短黃，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦數(shù)。

【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。

【方解】方中夏枯草、山梔、黃芩清肝瀉火；生白芍、生地滋陰柔肝；白蒺藜、生石決明平肝潛陽；澤瀉、甘草利濕瀉火調(diào)中。諸藥合用，共奏清肝瀉火，平肝潛陽之功。

【加減】頭痛較重者，加羚羊角粉2g（沖對）；頸項脹痛或強硬者，加葛根20g；痰多嘔惡者，加法夏10g，陳皮10g，竹茹10g；胸悶胸痛者，加丹參15g，瓜蔞殼15g；大便秘結(jié)者，加大黃6g，草決明12g。

【點評】本方治療肝陽上亢、肝火上炎引起的頭痛者有明顯效果，尤其是方中白蒺藜、生白芍、夏枯草三藥配伍，功效瀉肝平肝柔肝，緩急止痛，專治肝火頭痛，且白蒺藜、白芍用量宜大，白芍宜生用增加柔肝瀉火之療效。

【驗案】肖某某，女，61歲。2003年9月13日就診。主訴頭痛反復發(fā)作3年，西醫(yī)診斷為高血壓病，2天前因與人爭吵后，血壓升高。現(xiàn)頭痛、頭脹，右側(cè)頭部更甚，頸脹，眼睛充血，胸悶，煩躁易怒，出汗，口苦，尿黃，舌質(zhì)黯紅苔薄黃，脈細弦數(shù)。血壓：21.3/12.0 kPa（160/90mmHg）。中醫(yī)辨證為肝火上亢。治法：清肝瀉火。處方：以自擬夏梔瀉肝湯加減，藥用夏枯草10g，白蒺藜20g，焦梔6g，葛根20g，杭菊10g（后下），黃芩6g，生白芍20g，生地15g，煅牡蠣30g，浮小麥20g，羚羊角粉2g（沖對），澤瀉10g，甘草5g。每日1劑，分2次水煎服。服藥1周后復查：頭痛明顯緩解，頸脹、煩躁、胸悶減輕，汗出止，小便轉(zhuǎn)清，仍口苦，膝關(guān)節(jié)疼痛，乏力，舌脈同前，血壓：17.3/10.9 kPa（130/82 mmHg），仍治以滋陰清肝潛陽法，前方去羚羊角、焦梔、浮小麥，加懷牛膝10g，秦艽、杜仲各15g，再服10劑，諸癥均緩解，血壓穩(wěn)定?！?/span>

六、清肝湯（郭士魁）　

【組成】葛根12g，鉤藤12g，白薇12g，　黃芩12g，茺蔚子12g，白蒺藜12g，桑寄生12g，磁石30g，牛膝12g，澤瀉12g，川芎12g，野菊花12g；

【功效】清肝抑陽。

【主治】高血壓病，頸椎病，梅尼埃病，屬肝陽上亢，陰虛陽亢之眩暈。

癥見目閉眼眩，身移耳聾，如登車舟之上，起則欲倒。

【用法】水煎服，每日1劑，分2—3次服。

【方解】本方以平肝為主，兼有補腎作用。方中磁石重鎮(zhèn)潛陽；鉤藤、白蒺藜平肝祛風；白薇、黃芩、茺蔚子、野菊花清肝抑陽；桑寄生、牛膝平肝兼能補腎；澤瀉利水消眩；川芎活血祛風；葛根舒筋解肌。全方合用，旨在清肝抑陽。