三、補腎化痰、降氣定喘法治愈頑固哮喘一例

趙某，男，65歲。

初診∶1965年11月7日。

主訴∶患哮喘病多年，感冒后輒發(fā)，發(fā)則突然哮鳴如吼，肩聳胸滿憋氣。不能平臥，喉間痰鳴。新中國成立前吃鴉片有時可減輕癥狀?，F(xiàn)在無鴉片可吃，服過許多中西藥物，均難控制。醫(yī)療隊曾反復給予治療均不見好轉(zhuǎn)，因此情緒不好，有時發(fā)牢騷，延余診治。

診查∶急性重病容，喘促汗出，唇紺，情緒不安有恐懼感，精神委頓，端坐呼吸。苔膩，舌質(zhì)淡紫暗，脈細滑數(shù)。

辨證∶肺腎兩虧，痰氣交阻氣道，宣降失司。

治法∶先當降氣化痰，解痙清熱平喘。

處方∶蘇子10g萊菔子15g白芥子10g天麻10g鉤藤15g夏枯草10g枳殼10g生龍牡各30g陳皮10g法半夏10g遠志6g，5劑

二診∶11月12日。喘促略平，喉間痰鳴氣吼已減輕，稍能仰臥。原方加紫石英30g、黃苓10g、桑白皮12g，5劑。

三診∶藥后咳喘漸平，痰已少，已能平臥。原方藥服十余劑后哮喘獲控制。

【按語】宿痰膠結(jié)、氣道不暢是哮喘反復發(fā)作和發(fā)作時的主要標邪，而久喘肺不能主氣、腎不能納氣則是主要病本。當發(fā)作時，急則緩解其急，降氣，平喘、化疲解痙為當務之急。故用三子化痰，二陳、遠志、積殼化痰降氣，以天麻、鉤藤、生龍牡解痙，以夏枯草清熱。后加紫石英降氣納腎，黃芩、桑白皮清降肺氣，終于使頑固哮喘獲得近期緩解。