小執(zhí)醫(yī)整理知識點，必須學習
1、一側(cè)頭痛反復發(fā)作，常伴惡心，嘔吐者，治療宜取（單選） A、足少陽，手足太陽經(jīng)穴 B、足厥陰，手足太陽經(jīng)穴 C、足少陽，手足陽明經(jīng)穴 D、足厥陰，手足少陽經(jīng)穴 2、針灸治療癃閉、痛經(jīng)，均主取的是（單選） A、足少陰經(jīng) B、足太陰經(jīng) C、足少陽經(jīng) D、足太陽經(jīng) 3、治療咳嗽，癮疹，均應主選（單選） A、手太陰經(jīng)穴 B、足陽明經(jīng)穴 C、足太陰經(jīng)穴 D、手陽明經(jīng)穴 4、目赤腫痛的毫針刺法宜選用（單選） A、先瀉后補 B、毫針瀉法 C、補法 D、平補平瀉 5、針灸治療膽囊炎的主穴是（單選） A、膽囊穴、日月、陽陵泉、膽俞
B、期門、日月、肝俞、內(nèi)關 C、膽囊穴、中脘、內(nèi)關、膽俞 D、梁門、日月、太沖、膽俞 
1、【正確答案】 D 答案解析：一側(cè)頭痛反復發(fā)作，常伴惡心，嘔吐，可診斷為偏頭痛，側(cè)頭部疼痛多與足厥陰肝經(jīng)、手足少陽經(jīng)經(jīng)氣不利密切相關，故治療當以足厥陰及手足少陽經(jīng)穴為主（D對），以疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。 2、【正確答案】 B 答案解析：九、十版教材治療癃閉，均取膀胱的背俞穴、募穴為主，所選主穴有中極、膀胱俞、秩邊、三陰交、陰陵泉。中極、膀胱俞為膀胱募穴、背俞穴；秩邊為膀胱經(jīng)穴；三陰交、陰陵泉均為足太陰經(jīng)，能疏利下焦?jié)裥?，通利小便（七版教材治療癃閉，無論虛實均主取足太陰經(jīng)穴）。治療痛經(jīng)無論虛實均主取任脈、足太陰經(jīng)穴。綜上，治療癃閉、痛經(jīng)，均宜主取足太陰經(jīng)穴（B對）。針灸治療痛經(jīng)所主取經(jīng)脈無足少陰經(jīng)（A錯）、足少陽經(jīng)（C錯）、足太陽經(jīng)（D錯）。 3、【正確答案】 D 答案解析：咳嗽病位在肺，手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里，手陽明大腸經(jīng)與肺經(jīng)配合共奏宣肺解表、止咳之效；癮疹又稱風疹，基本病機是營衛(wèi)失和，邪郁腠理，病在陽之陽（皮膚）者，宜取陽之合，即手陽明大腸經(jīng)之合穴曲池穴（D對）。手太陰肺經(jīng)主治咳嗽、氣喘、咳血等肺系疾病及經(jīng)脈循行部位的疼痛病證（A錯）。足陽明胃經(jīng)主治胃腸病、頭面五官病、神志病、熱病，以及下肢痿痹、轉(zhuǎn)筋等（B錯）。足太陰脾經(jīng)治療脾胃病、婦科病、前陰病，以及下肢痿痹、胸脅痛等（C錯）。 4、【正確答案】 B 答案解析：目赤腫痛多因外感風熱時邪，侵襲眼睛；或因肝膽火盛，循經(jīng)上擾，以致經(jīng)脈閉阻，血壅氣滯，屬于實證，故當“實則瀉之”，予以毫針瀉法（B對）。先瀉后補，主要用于治療虛實夾雜并且以實證為主的病證（A錯）。補法，主要用于治療虛證（C錯）。平補平瀉，主要用于治療臟腑、經(jīng)絡虛實表現(xiàn)不明顯的疾?。―錯）。 5、【正確答案】 A 答案解析：膽囊炎的主癥為膽絞痛，其基本病機為膽腑氣機壅阻，不通則痛，故治療以膽的俞募穴、下合穴為主，以疏肝利膽、行氣止痛。膽囊穴為經(jīng)外奇穴，是治療膽囊炎的經(jīng)驗穴；日月是膽之募穴，膽俞是膽之背俞穴，俞募相配，可利膽止痛；陽陵泉是膽之下合穴，亦是膽經(jīng)的合穴，可調(diào)理膽腑氣機，故為針灸治療膽囊炎的主穴（A對）。內(nèi)關是手厥陰心包經(jīng)腧穴（BC錯）。梁門為足陽明胃經(jīng)腧穴（D錯）。 
癡呆常與老年精氣虧虛、情志失調(diào)、外傷及中毒有關。病位在腦，與肝、心、脾、腎等臟腑功能失常關系密切。由于稟賦不足或年事漸高，臟腑功能逐漸低下，瘀血、痰濕瘀阻腦絡或氣血、腦髓不足，腦竅失養(yǎng)，最終導致神明失用而發(fā)生癡呆。主癥：呆傻愚笨。輕者神情淡漠，寡言少語，反應遲鈍，記憶減退等；重者神情呆滯，言辭顛倒，行為怪僻，記憶障礙，智力衰退，生活不能自理等。兼頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈沉細者為肝腎虧虛；兼步態(tài)不穩(wěn)，面色淡白，氣短乏力，舌淡，苔白，脈細弱無力為氣血不足；兼脘腹脹滿，倦怠思臥，舌質(zhì)淡，苔白膩者為痰濁蒙竅；兼善驚易恐，肌膚甲錯，或肢體麻木不遂，舌質(zhì)紫暗，脈細澀者為瘀血阻絡。配穴：肝腎虧虛配肝俞、腎俞；氣血不足配足三里、氣海、血海；痰濁蒙竅配豐隆、中脘；瘀血阻絡配膈俞、太沖。督脈入絡腦，心主神明，取督脈穴百會、印堂，心包經(jīng)絡穴內(nèi)關，與四神聰相配，能醒腦調(diào)神；腦為髓海，腎主骨生髓，取髓會懸鐘、腎之原穴太溪，可充養(yǎng)髓海，健腦益智。取皮質(zhì)下、心、肝、腎、神門，毫針刺或用埋針法、壓丸法。取額中線、頂中線、頂顳前斜線、頂顳后斜線，毫針行較強捻轉(zhuǎn)刺激，或配合使用電針。心悸多與體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當?shù)纫蛩赜嘘P。病位在心，與肝、脾、腎功能失調(diào)密切相關。七情刺激、素體膽怯及臟腑功能失常均可內(nèi)犯于心，進而導致心神失養(yǎng)，或心神受擾而發(fā)病。心悸以虛證為多見，也可見虛實夾雜之證。主癥：自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主。若因驚恐而發(fā)，兼氣短自汗，少寐多夢，舌淡，苔薄，脈細弦者為心膽虛怯；兼失眠健忘，頭暈乏力，舌淡，苔薄白，脈弱無力者為心脾兩虛；兼少寐多夢，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)者為陰虛火旺；兼胸悶，動則氣短，咳吐痰涎，面浮足腫，舌淡，苔白滑，脈沉細者為水氣凌心；兼心痛陣發(fā)，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈細澀或結(jié)代者為心脈瘀阻。取手少陰、手厥陰經(jīng)穴及相應臟腑俞募穴為主。配穴：心膽虛怯配膽俞；心脾兩虛配脾俞、足三里；陰虛火旺配太溪、腎俞；水氣凌心配氣海、陰陵泉；心脈瘀阻配膻中、膈俞。方義：內(nèi)關為心包經(jīng)絡穴，理氣通絡、安神定悸作用顯著，為治療心悸的要穴；心之原穴神門可調(diào)理心經(jīng)氣血；郄門為手厥陰經(jīng)穴位，有寬胸理氣，寧心安神之效；心俞、巨闕，俞募相配，有養(yǎng)心安神、鎮(zhèn)驚定悸之功。取心俞、交感、神門、皮質(zhì)下。毫針刺或用埋針法、壓丸法。射法取心俞、厥陰俞、內(nèi)關、膻中。用維生素B1或B12注射液，每次選用1~2穴，每穴注射0.5mL,隔日1次。取心俞、厥陰俞、巨闕、內(nèi)關、膻中。叩至局部出現(xiàn)紅暈略有出血點為度。本病的發(fā)生常與風邪或時行疫毒之邪侵襲、體弱等因素有關。病位在肺衛(wèi)。在氣候突變、衛(wèi)氣不固的情況下，外邪乘虛從口鼻或皮毛而入，首傷肺衛(wèi)，導致衛(wèi)陽被遏，營衛(wèi)失和，肺氣失宜，發(fā)為本病。以風邪為主因，每與當令之氣(寒、熱、暑濕)或非時之氣(時行疫毒)夾雜為患。主癥：惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，周身酸楚不適。若惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱，無汗，噴嚏，苔薄白，脈浮緊者為風寒感冒；微惡風寒，發(fā)熱重，濁涕，痰稠或黃，咽喉腫痛，苔薄黃，脈浮數(shù)者為風熱感冒；夾濕則頭重如裏，胸悶納呆；夾暑則汗出不解，心煩口渴。配穴：風寒感冒配風門、肺俞；風熱感冒配曲池、尺澤；夾濕配陰陵泉；夾暑配委中；體虛感冒配足三里；咽喉疼痛配少商、商陽。方義：感冒為外邪侵犯肺衛(wèi)所致，太陰、陽明互為表里，故取手太陰、手陽明經(jīng)列缺、合谷以祛邪解表；風池為足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴，“陽維為病苦寒熱”，故風池既可疏散風邪，又與太陽穴相配可清利頭目；督脈主一身之陽氣，溫灸大椎可通陽散寒，刺絡出血可清瀉熱邪。主穴以毫針瀉法，風寒感冒可加灸法，風熱感冒大椎可行刺絡拔罐法；配穴中足三里用補法，尺澤、委中、少商、商陽可點剌出血。取大椎、風門、肺俞、身柱，拔罐后留罐15分鐘，或用閃罐法。適用于風寒感冒。取大椎、尺澤、委中、耳尖、少商。在大椎穴刺絡放血，并拔火罐5~10分鐘。委中、尺澤局部常規(guī)消毒后，用三棱針點刺出血，令其血流自止。少商、耳尖點刺出血數(shù)滴。適用于風熱感冒。取肺、氣管、內(nèi)鼻、脾、三焦、耳尖。耳尖點刺放血，余穴選2-3穴，采用毫針刺或用壓丸法。
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