隨著年齡的增長，出現(xiàn)高血壓，高血脂，血糖升高、高尿酸等代謝問題的風(fēng)險(xiǎn)也會越來越高，特別是到了45歲以后，去進(jìn)行健康體檢時(shí)，很多朋友都會出現(xiàn)某些代謝指標(biāo)的超標(biāo)，而有一類朋友出現(xiàn)這些問題時(shí)，往往會提出這樣的疑問，都說胖人容易高血脂（高尿酸，高血糖），我體重沒超標(biāo)，怎么也高了呢？

對于中老年朋友來說，除了要注意控制肥胖以外，出現(xiàn)肚子“發(fā)?！?，腰腹部脂肪堆積導(dǎo)致的腰圍超標(biāo)，腹型肥胖的情況，更是一種引起身體代謝問題的重要風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。出現(xiàn)了大肚腩，腰圍超標(biāo)，是如何影響身體健康的？腰圍超過多少值得注意？又該如何正確減肥，減少代謝異常的風(fēng)險(xiǎn)呢？今天我們就來聊一下這方面的話題。

中年人更容易出現(xiàn)腰圍超標(biāo)

雖然隨著生活水平的不斷提高，很多兒童、青年人也會出現(xiàn)肥胖的問題，但總體上來說，真正出現(xiàn)肥胖問題，特別是腰圍超標(biāo)情況的，往往還是中年人更為常見，很多朋友到了40歲以后，就特別容易長肉，而長肉的部位，更常見的就是腰腹部，最終形成的身材就是腰圍不斷增長，腰腹部肥胖，而身體其他部位反而不胖，這樣的一種“將軍肚”，“大肚腩”，有人說這是中年發(fā)福，殊不知這種“發(fā)福”其實(shí)是一種健康風(fēng)險(xiǎn)因素。

中年人為何更容易長出肚腩，更容易發(fā)福呢？這與人體的代謝機(jī)能逐漸下降有密切的關(guān)系，人到中年以后，身體對于攝入熱量的吸收能力并沒有下降，但身體對于脂肪分解代謝的能力卻逐漸下降，而同時(shí)體內(nèi)的激素水平也會發(fā)生變化，出現(xiàn)一定程度的降低，不管是更年期女性體內(nèi)的雌激素水平下降，還是有些中年男性出現(xiàn)睪酮水平的降低，激素水平的變化都會影響身體的代謝能力，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腹部脂肪堆積的出現(xiàn)。

腰圍超標(biāo)帶來代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)，心血管風(fēng)險(xiǎn)也會增加

千萬別小看肚子上脂肪堆積帶來的腰圍增加，在Framingham心臟研究中，對3001例無臨床心血管疾病的人群進(jìn)行了分析，以CT測定腹內(nèi)脂肪面積與皮下脂肪面積，發(fā)現(xiàn)這兩者均與血壓、空腹血糖、甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低等密切相關(guān)，腹型肥胖者患高血壓、糖耐量異常、糖尿病以及代謝綜合征的患病風(fēng)險(xiǎn)更高，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)也更高。

我國上海交大附屬醫(yī)院的一項(xiàng)研究中，應(yīng)用MRI診斷腹型肥胖預(yù)測糖尿病，通過長達(dá)7.8年的隨訪發(fā)現(xiàn)，腹型肥胖是獨(dú)立于糖調(diào)節(jié)異常以外的致糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素，腹型肥胖的人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，男性和女性分別增加3.35倍和4.57倍。

在心血管風(fēng)險(xiǎn)影響方面，可以預(yù)見的是隨著血脂、血糖、血壓等多項(xiàng)代謝指標(biāo)異常風(fēng)險(xiǎn)的增加，帶來的就是動脈粥樣硬化的加速以及心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加。一項(xiàng)上海社區(qū)人群3.7年的隨訪研究同樣發(fā)現(xiàn)，代謝綜合征的存在顯著增加了動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得注意的是，該研究還發(fā)現(xiàn)，中年人腰圍增長超標(biāo)會顯著增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此，積極控制腰圍，做好腹型肥胖的預(yù)防和控制，是降低心血管事件發(fā)生的重要措施。

腰圍超過多少算超標(biāo)？

測量腰腹部脂肪的堆積，可以通過先進(jìn)的CT等影像學(xué)手段來精確判斷，但更直觀簡單的還是直接測量腰圍指標(biāo)，對于腰腹部肥胖的問題，腰圍超過多少才算超標(biāo)呢，才應(yīng)該積極進(jìn)行控制呢？關(guān)于這一點(diǎn)，由于人種的不同，不同地區(qū)的研究得出的結(jié)論有一定的差異性，而東亞人群腹型肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前已經(jīng)逐漸趨向統(tǒng)一。

2009年，一項(xiàng)日本的研究中，對超過6700例體檢人群應(yīng)用CT技術(shù)精準(zhǔn)評價(jià)腹內(nèi)脂肪聚集對于心血管風(fēng)險(xiǎn)的影響進(jìn)行了分析，其提出的腰圍范圍是男性大于89.1cm，女性大于86.3cm時(shí)，判斷心血管風(fēng)險(xiǎn)的特異性和敏感性最好。

我國的一項(xiàng)研究中，則指出腰圍超標(biāo)的切入點(diǎn)為男性超過87.1cm，女性超過84.3cm，而在我國的《成年人血脂異常防治指南》中則指出，除判斷體脂外的腰圍超標(biāo)的最佳切入點(diǎn)是男性88.4cm，女性83.1cm，這個(gè)數(shù)值大家可以作為參考。

如果我們?nèi)说街心辏鼑瑯?biāo)，同時(shí)還存在甘油三酯升高，血壓超過130/80mmHg，空腹血糖升高，血尿酸升高等問題時(shí)，就應(yīng)該警惕代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，而代謝綜合征是一組 心血管疾病危險(xiǎn)因素的異常聚集狀態(tài)，已被公認(rèn)為是一個(gè)影響人類健康的重大衛(wèi)生問題，值得我們特別注意。

腰圍超標(biāo)如何控制？做好這4點(diǎn)很重要

對于腰圍超標(biāo)的朋友，應(yīng)該如何控制腹部脂肪堆積，減少代謝異常的風(fēng)險(xiǎn)呢？其實(shí)相信大家都明白，久坐不動，暴飲暴食等因素，都是導(dǎo)致腹圍增加，腹部脂肪堆積的重要原因，但有很多朋友卻不愿意通過調(diào)節(jié)這些不良因素來進(jìn)行改善，于是一些所謂的減脂產(chǎn)品，抽脂手術(shù)等大行其道，但通過這樣的方式減掉腹部脂肪，對于身體健康卻并不會帶來獲益。

新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的一項(xiàng)調(diào)查顯示，那些接受腹部抽脂手術(shù)的肥胖女性，在3個(gè)月后進(jìn)行身體體檢，發(fā)現(xiàn)她們的血糖、膽固醇和血壓水平都沒有真正的改善。因此，我們應(yīng)該明白的是預(yù)防腰圍增加，腹部皮下脂肪堆積相對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)因素，更多來自于內(nèi)臟脂肪的增加，而這才是帶來各項(xiàng)代謝指標(biāo)異常的重要方面，抽脂手術(shù)等一些快捷減掉腹部皮下脂肪的方式，只是“表面功夫”，真正想要控制好腰圍增長帶來的風(fēng)險(xiǎn)，還是應(yīng)該全面減脂，以減掉內(nèi)臟脂肪堆積為主要目標(biāo)，想要做到這一點(diǎn)，還是應(yīng)該扎扎實(shí)實(shí)的做好以下4個(gè)方面。

首先是要強(qiáng)調(diào)運(yùn)動鍛煉的重要性。想要減肥，特別是減掉腹部脂肪和內(nèi)臟脂肪，運(yùn)動鍛煉當(dāng)然是不可或缺的調(diào)理干預(yù)方式，運(yùn)動鍛煉想要帶來減脂效果，就需要達(dá)到一定的強(qiáng)度，中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動或者是高強(qiáng)度的間歇訓(xùn)練，都是減脂，改善腹圍的重要方面，在此基礎(chǔ)上，多多注意一些腰腹部運(yùn)動訓(xùn)練，比如簡單的仰臥起坐，側(cè)身舉腿卷腹，抗力球卷腹等，每天進(jìn)行，都會帶來一定的減脂減腰圍的效果。

除了運(yùn)動鍛煉以外，飲食控制也是很重要的一個(gè)方面。有研究表明，如果單單進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，而不進(jìn)行飲食控制，對于減掉腹圍的效果是微乎其微的，因此，只有配合飲食控制的運(yùn)動鍛煉，才能夠起到更好的減脂效果。飲食方面，在減少熱量攝入，避免能量過剩的同時(shí)，也應(yīng)該注意營養(yǎng)的充分?jǐn)z入，避免身體因缺乏營養(yǎng)而導(dǎo)致出現(xiàn)新的代謝失衡。

第三點(diǎn)需要注意的是情緒心理方面的。注意緩解壓力，焦慮，抑郁等不良情緒，保持平和樂觀的積極心態(tài)，也是避免情緒影響身體和激素水平，導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)臟脂肪堆積的重要方面，積極樂觀的心態(tài)，一方面有利于身體健康，也會讓人更有精力去做好嚴(yán)格自律，做好飲食的控制和運(yùn)動的堅(jiān)持，對于合理減脂的生活調(diào)理是非常重要的一個(gè)方面。

第四點(diǎn)是避免熬夜，保持良好的睡眠。睡眠期間是人體各項(xiàng)代謝機(jī)能充分休整的時(shí)間，而現(xiàn)代人生活越來越豐富，而睡眠卻越來越少，睡得太少，或者是出現(xiàn)睡眠障礙，長期失眠，都會引起身體的代謝失衡，而腰圍也會更加地難以控制，因此，想要做好減肥減脂，減掉腰圍，也要讓自己保持良好的睡眠。

上述的4個(gè)生活調(diào)理方面，對于預(yù)防腰圍增加和控制腰圍超標(biāo)，都是非常重要的健康生活方式，如果這篇科普文章能夠讓大家認(rèn)識到腰圍超標(biāo)帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)，不必等到腰圍超標(biāo)時(shí)才開始做，不妨從現(xiàn)在就積極踐行，保護(hù)自己的代謝機(jī)能，肚子變大，長出肚腩的幾率也就會大大減少了。