【原】一到冬天就咳嗽不停？可能是得了慢性支氣管炎！

常笑健康 2021-12-13

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天氣寒冷，空氣干燥，有些人一到冬季就咳嗽不停，這可能是慢性支氣管炎發(fā)作。這是一個(gè)難治愈的呼吸系統(tǒng)疾病，特別容易反復(fù)發(fā)作，給人帶來(lái)很大的折磨，讓患者身心俱疲。

很多患者都想知道為什么慢性支氣管肺炎容易反復(fù)發(fā)作，畢竟知道原因了，才知道該從哪些方面入手加以注意。

咳咳咳，咳不停的老慢支

慢性支氣管炎（CB）是指由病毒、細(xì)菌感染以及反復(fù)呼吸道感染引起的氣管、支氣管黏膜和周圍組織的慢性特異性炎癥，具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多、死亡率高等特點(diǎn)。

CB的主要病理改變?yōu)轲ひ悍置谠龆?、支氣管腺體增生，表現(xiàn)為喘、咳、痰三大癥狀，若患者感染或受寒則可出現(xiàn)明顯的全身乏力、發(fā)熱、喘息、畏寒等癥狀，導(dǎo)致病情快速加劇，嚴(yán)重影響日常生活。

一般情況下，慢性支氣管炎患者病情通常呈持續(xù)緩慢進(jìn)展，病程較長(zhǎng)，可誘發(fā)多種并發(fā)癥，如肺動(dòng)脈高壓、阻塞性肺氣腫，甚至引起肺源性心臟病。

為什么老慢支容易反復(fù)？

感染

感冒病毒、腺病毒、鼻病毒等病毒。在病毒感染后，可繼發(fā)細(xì)菌感染，主要有肺炎球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌，以上均是慢性支氣管炎發(fā)作與加劇的重要因素。

理化因素

一是吸煙，相較于不吸煙者，吸煙者患上慢生支氣管炎的概率要高2-8倍，且與吸煙時(shí)間、量呈正比。原因主要就是煙堿、焦油會(huì)抑制呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，加之巨噬細(xì)胞殺菌與吞噬作用減弱，導(dǎo)致發(fā)病率較高。

二是大氣污染，煙霧、二氧化硫等化學(xué)氣體對(duì)支氣管黏膜有著一定的刺激作用與細(xì)胞毒性作用，進(jìn)而誘發(fā)慢性支氣管炎。

氣候變化

冷空氣會(huì)對(duì)支氣管黏膜產(chǎn)生刺激作用，導(dǎo)致黏液腺分泌增多，引起支氣管平滑肌痙攣，增大了分泌物排出難度，加重癥狀。因此，北方慢性支氣管炎發(fā)病率高于南方。

植物神經(jīng)功能失調(diào)

在呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高的時(shí)候，易產(chǎn)生輕微刺激，從而引發(fā)支氣管疼攣、收縮、分泌物增多，因此病發(fā)慢性支氣管炎。

免疫功能下降

支氣管粘膜分泌的免疫球蛋白A、免疫球蛋白G減少，易引起感染。

過敏因素

對(duì)細(xì)菌、真菌、螨蟲、塵埃等過敏，易引發(fā)慢性支氣管炎。

老慢支的3大典型癥狀

咳嗽：

長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽是慢支的主要特點(diǎn)之一。開始時(shí)僅在冬春氣候變化劇烈時(shí)或接觸有害氣體后發(fā)病，病情發(fā)展緩慢，可表現(xiàn)為一年四季均咳嗽，冬春加重。一般晨間咳嗽較重，白天較輕，臨睡前有陣咳或排痰，粘痰咳出后感覺胸部舒暢，咳嗽減輕。

咳痰：

一般為白色黏液或漿液泡沫性痰，合并感染時(shí)，痰液轉(zhuǎn)為黏液膿性或黃色膿痰，咳嗽加重，痰量隨之明顯增加，偶帶血。常以清晨排痰較多。晚期患者因支氣管黏膜腺體萎縮，咳痰量會(huì)減少，粘稠不易咳出。

喘息或氣短：

部分患者有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴哮鳴音，可因吸入刺激性氣體而誘發(fā)。早期常無(wú)氣短；反復(fù)發(fā)作，并發(fā)慢性阻塞性肺病時(shí)，可伴有輕重不等的氣短。

而慢阻肺早期的一些癥狀容易被患者忽視，所以等到確診時(shí)肺功能已經(jīng)嚴(yán)重下降，不僅讓呼吸系統(tǒng)受累，還累及骨骼肌肉、心臟等全身多個(gè)臟器，發(fā)展成肺源性心臟病，最終導(dǎo)致呼吸衰竭和全身臟器衰竭而死亡。

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