清·周學(xué)海在《讀醫(yī)隨筆》中云：“醫(yī)者善于調(diào)肝，乃善治百病?！北砻鞲卧谌梭w中的巨大作用，同樣肝在甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病中也起著非常重要的作用，這是由于人體內(nèi)氣機的升降以及氣血津液的運行均有依賴肝的疏泄功能。

因此，從肝論治首當其要。

本病治療以疏肝健脾為原則，肝氣疏則氣機通暢，脾氣健則痰濕可化，痰氣皆消，癭病自愈。

臨床上常用一方，可疏肝健脾治療此類甲狀腺結(jié)節(jié)患者，名為逍遙散，出自《太平惠民和劑局方》。

藥方選用：柴胡、當歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

方中柴胡疏肝解郁、調(diào)達木氣，為君藥；當歸甘辛苦溫，為血中之氣藥；白芍味酸微寒，補血斂陰，得柴胡，一散一斂，調(diào)達肝氣；當歸、白芍和柴胡相配伍，既能補肝之體又能助肝之用，使血充肝柔，共為臣藥；以白術(shù)、茯苓、甘草健脾除濕、益氣補中，為佐藥；生姜辛以散邪，溫以暖中，薄荷散肝郁、清肝熱，二者共為使藥。

諸藥合用，肝氣疏、脾氣健、陰血復(fù)，氣血兼顧，肝脾同調(diào)，全方共奏疏肝健脾養(yǎng)血之功效。

辯證加減：

有氣滯明顯加香附、陳皮、川楝子等；

痰濕嚴重加陳皮、姜半夏、浙貝母等；

瘀血嚴重加川芎、三棱、莪術(shù)、桃仁等；

郁而化火加梔子、玄參、黃芩等。

最后簡單說一下，最近總有網(wǎng)友評論說我寫文章釣魚，騙流量，對于這件事我還是感到比較難受的。來百家號上創(chuàng)作寫一些東西，本來是想分享給大家一些關(guān)于甲狀腺、乳腺方面的知識。

因為平時門診遇到的比較多，很多患者都是來自農(nóng)村的患者，文化程度不高，接觸到的健康知識科普更是少之又少，到了醫(yī)院基本上都屬于中晚期了，本來就窮，一場病下去親戚朋友借一圈的錢，看著是真的心酸啊。

雖然，近些年大家不管是城里的，還是農(nóng)村的，接觸網(wǎng)絡(luò)多了，了解到了一些方方面面的東西，但對于甲乳結(jié)節(jié)專業(yè)上的東西總不如醫(yī)生這么了解，很多人迷迷糊糊去醫(yī)院，迷迷糊糊做完檢查，醫(yī)生三兩句說完了，你可能也沒聽懂。明明做完檢查了，接下來該怎么辦？你也不知道。說這個也不是怪醫(yī)生，患者太多也沒辦法。

在網(wǎng)上發(fā)東西，就是想讓一些沒地方問、不知道該怎么辦的患者看到，知道自己下一步該怎么做，就算他不來我這治療，也問明白了自己的病情輕重。再說了，我也六十多歲了，門診基本上都是腫瘤患者，這些患者都看不完。

說到方子的量，很多人說為什么不說量？大家要知道，中醫(yī)師辨證治療的，都沒診斷，怎么寫量，寫出來患者拿去用，也會出事，說句不好聽的，這也是我們創(chuàng)作者的一個自保手段。

另外，寫的這些方子都不是自己隨便編的，這些基本上都是古往今來的名方，想要量，你去網(wǎng)上搜一定能找到的，但是找到了你敢用嗎？你知道自己是不是這個病癥，知道自身是什么體質(zhì)，知道某一味藥適不適合你？

這些都是不確定因素。是要三分毒，吃壞了誰來陪？你看到了想具體了解，可以來問我，或者也可以問其他的中醫(yī)，這都無所謂，我平時也比較忙，精力也沒有那么足，很多評論我不想回，不是說你們就是對的。