醫(yī)生，我懷疑自己感染了艾滋病，能不能給我做個檢測？

患者

醫(yī)生

先別急，你先告訴我高危性行為是什么時候發(fā)生的，如果在窗口期的話可能是檢查不出來的。

一個月前吧。窗口期是什么，為什么會檢測不出來啊？我聽別人說做那個什么抗體檢測就能測出來?。?/p>

 患者 

醫(yī)生

聽我仔細和你講，這可不是這么簡單的。

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《WS293-2019 艾滋病和艾滋病病毒感染診斷》，窗口期是指從HIV 感染人體到感染者血清中的HIV 抗體、抗原或核酸等感染標志物能被檢測出之前的時期。也就是說感染艾滋病病毒后不是馬上就能檢出是否感染，機體需要經(jīng)過一段時間才會產(chǎn)生抗HIV的抗體，在此期間血液抗體檢測呈陰性，這段時間即為窗口期。

需要注意的是，窗口期雖然檢測不出抗體，但是有可能病毒核酸已經(jīng)在體內(nèi)大量復制，具有傳染性。在這段時間如果發(fā)生性行為，一定要使用安全套，保護性伴不被感染。

HIV抗體檢測的窗口期一般為4-12周，HIV核酸檢測的窗口期一般為1-4周。由于個體差異，每個人感染了艾滋病病毒后體內(nèi)出現(xiàn)抗體的時間長短可能不一。能否檢測出艾滋病抗體，一方面取決于人體抗體的濃度，另一方面取決于檢測抗體方法的靈敏性。隨著檢測技術(shù)的發(fā)展，檢測試劑的靈敏性越來越高。大多數(shù)人在感染艾滋病病毒后的第4～8周之間，體內(nèi)可以檢測出抗艾滋病病毒抗體。幾乎所有的人在感染發(fā)生3個月后可以檢測出抗體。

檢測結(jié)果出來了，是陰性

患者

醫(yī)生

那你就先回去，等待隨訪復檢吧

、

根據(jù)窗口期可以把握檢測時機，正確解讀檢測結(jié)果。許多臨床經(jīng)驗和科學研究表明，在有感染可能的高危行為3個月之后，血液檢測HIV抗體仍為陰性時，HIV感染的可能性極小。當然，如果此人后續(xù)又發(fā)生了高危行為，則以最近一次高危行為開始計算3個月時間。

3個月

因此，如果有過高危行為的人在窗口期過后初篩檢測艾滋病病毒抗體結(jié)果陰性，可以排除艾滋病病毒感染，不需要復查。如果在窗口期內(nèi)，即使初篩試驗結(jié)果陰性，仍需要隨訪復檢。

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