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【針灸學】高頻知識點之針灸學總論(二)

 壹畝蒔 2021-11-10

01

下列各組穴位中可治療肺系、咽喉、胸膈等疾患的是(單選)

A.外關、足臨泣

B.后溪、申脈

C.公孫、內(nèi)關

D.列缺、照海

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答案解析:D。

①手太陰肺經(jīng):中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商??梢灾委熾?、喉病。②手少陰腎經(jīng):涌泉、太溪、照海、復溜、肓俞,可以治療腎病、肺病、咽喉病。



02

適用于頸肩腰腿痛病機分析的經(jīng)絡理論(單選)

A.經(jīng)別理論

B.經(jīng)筋理論

C.經(jīng)脈理論

D.皮部理論

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答案解析:B。

十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系,是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng),具有約束骨骼、屈伸關節(jié)、維持人體正常運動功能的作用,可用于頸肩腰腿痛的病機分析(B對)。十二經(jīng)別(A錯)的作用是加強表里兩經(jīng)的聯(lián)系;加強經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系;加強十二經(jīng)脈與頭部的聯(lián)系;彌補十二經(jīng)分布不足,加強各經(jīng)與心的聯(lián)系;擴大了經(jīng)穴的主治范圍。十二經(jīng)脈(C錯)是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體,遍布全身,相和表里。十二皮部(D錯)居于人體最外層,與經(jīng)絡氣血相通,是絡脈之氣(衛(wèi)氣)散布之處,所以是機體的衛(wèi)外屏障,有保衛(wèi)機體、抗御外邪和反映病證的作用。



03

手太陽經(jīng),手少陽經(jīng)穴均能治療的有(多選)

A.鼻病

B.目病

C.牙病

D.耳病

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答案解析:BD。

本題考查的是十四經(jīng)腧穴的分經(jīng)主治規(guī)律。手少陽經(jīng)主治側(cè)頭、脅肋病、目病、耳病、咽喉病,熱??;手太陽經(jīng)主治后頭、肩胛病,神志病、目病、耳病、咽喉病,熱病,故二者均能治療目病(B對)、耳?。―對)。



04

下列各項中,既治咽喉痛,又治熱病的是(單選)

A.手、足陽明經(jīng)穴

B.手、足少陽經(jīng)穴

C.手、足太陽經(jīng)穴

D.手、足太陰經(jīng)穴

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答案解析:A。

本題考查的是十四經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律。手三陽經(jīng)相同主治為咽喉病、熱??;足陽明經(jīng)本經(jīng)主治前頭、口齒、咽喉、胃腸?。ˋ對);足少陽經(jīng)本經(jīng)主治側(cè)頭、耳、項、脅肋、膽?。˙錯),足太陽經(jīng)主治后頭、項、背腰、肛腸?。–錯);足太陰經(jīng)本經(jīng)主治脾胃?。―錯)。



05

根據(jù)腧穴主治規(guī)律,手、足少陽經(jīng)穴均治(單選)

A.眼病

B.膽病

C.神志病

D.咽喉病

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答案解析:A。

手少陽經(jīng)主治:腹脹、水腫、遺尿,小便不利,耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,目赤腫痛,頰腫,耳后,肩臂肘部外側(cè)疼痛等癥;足少陽經(jīng)主治:口苦,目眩,瘧疾,頭痛,頜痛,目外眥痛,缺盆部腫痛,腋下腫,胸、脅、股及下肢外側(cè)痛,足外側(cè)痛,足外側(cè)發(fā)熱等癥。故手、足少陽經(jīng)均可治療眼?。ˋ對)。注:此題結合十四經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律記憶即可。


針灸學
第一章  經(jīng)絡(二)
(全國卷歷年出題數(shù):10道)
 
考點四手太陰肺經(jīng)的循行及主治
 
1.經(jīng)脈循行:手太陰肺經(jīng),起于中焦,下絡大腸,還循胃口(下口幽門,上口賁門),通過膈肌,屬肺,至喉部,橫行至胸部外上方(中府穴),出腋下,沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行,過肘窩,入寸口,上魚際,直出拇指橈側(cè)端(少商穴)。

分支:從手腕的后方(列缺穴)分出,沿掌背側(cè)走向食指橈側(cè)端(商陽穴),交于手陽明大腸經(jīng)。

2.經(jīng)典原文:《靈樞·經(jīng)脈》:肺手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系,橫出腋下,下循臑內(nèi),行少陰、心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其支者:從腕后,直出次指內(nèi)廉,出其端。

注釋:①胃口:指胃之上口,賁門部。②肺系:肺及其相聯(lián)系的組織器官。③上骨:指橈骨。

3.主治概要

(1)肺系病證:咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,咯血,胸痛等。

(2)經(jīng)脈循行部位的其他病證:肩背痛,肘臂攣痛,手腕痛等。
 
考點五手陽明大腸經(jīng)的循行及主治
 
1.經(jīng)脈循行:手陽明大腸經(jīng),起于食指橈側(cè)端(商陽穴)經(jīng)過手背行于上肢伸側(cè)前緣,上肩,至肩關節(jié)前緣,向后到第七頸椎棘突下(大椎穴),再向前下行入鎖骨上窩(缺盆),進入胸腔絡肺,向下通過膈肌下行,屬大腸。

分支:從鎖骨上窩上行,經(jīng)頸部至面頰,入下齒中,回出挾口兩旁,左右交叉于人中,至對側(cè)翼旁(迎香穴),交于足陽明胃經(jīng)。

2.經(jīng)典原文:《靈樞·經(jīng)脈》:大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支者:從缺盆上頸,貫頰,入下齒中;還出夾口,交人中——左之右、右之左,上夾鼻孔。

注釋:①合谷兩骨:指第1、2掌骨。②兩筋:指拇長伸肌腱、拇短伸肌腱。

3.主治概要

(1)頭面五官?。糊X痛,咽喉腫痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聾等。

(2)熱病,神志?。簾岵』杳?,眩暈,癲狂等。

(3)腸胃病:腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉等。

(4)經(jīng)脈循行部位的其他病證:手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。
 
考點六足陽明胃經(jīng)的循行及主治
 
1.經(jīng)脈循行:足陽明胃經(jīng),起于鼻翼旁(迎香穴),挾鼻上行,左右側(cè)交會于鼻根部,旁行入目內(nèi)眥,與足太陽經(jīng)相匯合,向下沿鼻柱外側(cè),入上齒中,還出,挾口兩旁,環(huán)繞嘴唇,在頦唇溝承漿穴處左右相交,退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處,沿下頜角上行過耳前,經(jīng)過上關穴(客主人),沿發(fā)際,到額前。

分支:從大迎穴前方下行到人迎穴,沿喉嚨向下后行至大椎,折向前行,入缺盆,深入體腔,下行穿過膈肌,屬胃,絡脾。

直行者:從缺盆出體表,沿乳中線下行,挾臍兩旁(旁開二寸),下行至腹股溝處的氣街穴。

分支:從胃下口幽門處分出,沿腹腔內(nèi)下行到氣街穴,與直行之脈會合,而后下行大腿前側(cè),至膝臏,沿下肢脛骨前緣下行至足背,入足第二趾外側(cè)端(厲兌穴)。

分支:從膝下三寸處(足三里穴)分出,下行入中趾外側(cè)端。

分支:從足背上沖陽穴分出,前行入足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴),交于足太陰脾經(jīng)。

2.經(jīng)典原文:《靈樞·經(jīng)脈》:胃足陽明之脈,起于鼻,交頞中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出夾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱。其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡脾。其直者:從缺盆下乳內(nèi)廉,下夾臍,入氣街中。其支者:起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合。以下髀關,抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間。其支者:下膝三寸而別,下入中指外間。其支者:別跗上,入大指間,出其端。

注釋:①客主人:即上關穴,當耳前顴弓上緣。②氣街:此處指氣沖部,當股動脈搏動處。③髀關:股外為髀。穴在髂前上棘直下??p匠肌外側(cè),約平會陰。④伏兔:大腿前正中部,股四頭肌降起狀如伏兔。⑤中指內(nèi)間:“指”通“趾”。內(nèi)間指它的內(nèi)側(cè)趾縫,實則止于第2趾外側(cè)端。

3.主治概要

(1)胃腸?。菏秤徽?,胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘等。

(2)頭面五官病:目赤痛癢,目翳,眼瞼瞤動。

(3)神志?。喊d狂。

(4)熱病。

(5)經(jīng)脈循行部位的其他病證:下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋。
 
考點點撥

此考點相對重要,復習時此點應掌握胃經(jīng)的循行部位、聯(lián)系的臟腑和器官。起點:鼻旁。體表上主要循行部位:鼻根、前額、胸部(乳中線)、腹部(正中線旁開2寸)、下肢前外側(cè)。終點:二趾(及中趾)。主要分支:從足背分出,到大趾與脾經(jīng)相接。聯(lián)系臟腑:胃、脾。聯(lián)系器官:上齒、喉嚨、乳房、鼻、口。
 
考點七足太陰脾經(jīng)的循行及主治
 
1.經(jīng)脈循行:足太陰脾經(jīng),起于足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴),沿內(nèi)側(cè)赤白肉際,上行過內(nèi)踝的前緣,沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行,在內(nèi)踝上八寸處,交出足厥陰肝經(jīng)之前,上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣,進入腹部,屬脾,絡胃。向上穿過膈肌,沿食道兩旁,連舌本,散舌下。

分支:從胃別出,上行通過膈肌,注入心中,交于手少陰心經(jīng)。

2.經(jīng)典原文:《靈樞·經(jīng)脈》:脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交岀厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡胃,上膈,夾咽,連舌本,散舌下。其支者:復從胃,別上膈,注心中

注釋:①咽:此兼指食管而言。②本經(jīng)胸腹部有穴通路,循行分布于腹部前正中線旁開4寸和胸部前正中線旁開6寸,至鎖骨下周榮穴,而后折向腋下,終于大包穴。

3.主治概要

(1)脾胃?。何竿矗瑖I吐,腹痛,泄瀉,便秘等。

(2)婦科病:月經(jīng)過多,崩漏等。

(3)前陰?。宏幫Γ辉?,遺精,陽痿等。

(4)經(jīng)脈循行部位的其他病證:下肢痿痹,胸脅痛等。
 
考點八手少陰心經(jīng)的循行及主治
 
1.經(jīng)脈循行:手少陰心經(jīng),起于心中,走出后屬心系,向下穿過膈肌,絡小腸。

分支:從心系分出,挾食道上行,連于目系。

直行者:從心系出來,退回上行經(jīng)過肺,向下淺出腋下(極泉穴)沿上肢內(nèi)側(cè)后緣,過肘中,經(jīng)掌后銳骨端,進入掌中,沿小指橈側(cè),出小指橈側(cè)端(少沖穴),交于手太陽小腸經(jīng)。

2.經(jīng)典原文:《靈樞·經(jīng)脈》:心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡小腸。其支者:從心系,上夾咽,系目系。其直者:復從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。

注釋:①掌后銳骨:指腕后之豌豆骨部。

3.主治概要

(1)心、胸、神志病:心痛,心悸,癲狂癇等。

(2)經(jīng)脈循行部位的其他病證:肩臂疼痛,脅肋疼痛,腕臂痛等。
 
考點九手太陽小腸經(jīng)的循行及主治
 
1.經(jīng)脈循行:手太陽小腸經(jīng),起于小指外側(cè)端(少澤穴),沿手背、上肢外側(cè)后緣,過肘部,到肩關節(jié)后面,繞肩胛部,交肩上(大椎穴),前行入缺盆,深入體腔,絡心,沿食道,穿過膈肌,到達胃部,下行,屬小腸。

分支:從缺盆出來,沿頸部上行到面頰,至目外眥后,退行進入耳中(聽宮穴)。

分支:從面頰部分出,向上行于眼下,至目內(nèi)眥(睛明穴),交于足太陽膀胱經(jīng)。

2.經(jīng)典原文:《靈樞·經(jīng)脈》:小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽下膈,抵胃,屬小腸。其支者:從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。其支者:別頰上?,抵鼻,至目內(nèi)眥(斜絡于顴)。

注釋:①踝:此指手腕后方的尺骨小頭隆起處。②臂骨:指尺骨。③兩骨:指尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上髁。

3.主治概要

(1)頭面五官?。侯^痛,目翳,咽喉腫痛等。

(2)熱病、神志?。夯杳?,發(fā)熱,瘧疾等。

(3)經(jīng)脈循行部位的其他病證:項背強痛,腰背痛,手指及肘臂攣痛等。
 
考點點撥

此考點較重要,同一道題目已出現(xiàn)了三次,因此復習此考點時,應加強對小腸經(jīng)絡循行路線的掌握。

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