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心梗俗稱“寡婦病”,如何早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防?

 柏涂hyzvi9113s 2021-11-01

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心梗,男性多發(fā),死亡率高,俗稱“寡婦病”。這個(gè)“惡魔”,近年來“帶走”了不少名人。

布仁巴雅爾:2018年9月19日,著名蒙古族歌唱家布仁巴雅爾突發(fā)心梗去世,年僅58歲。

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毛呂克:2017年9月22日,中非文化的傳播使者、湖南衛(wèi)視著名黑人主持人、有“非洲策神”之稱的因突發(fā)心梗,不幸辭世,享年39歲。

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張銳:2016年10月6日,春雨掌上醫(yī)生移動(dòng)客戶端創(chuàng)始人、中國醫(yī)療020先行者張銳突發(fā)心梗離世,年僅44歲。

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什么是心肌梗死?

心梗,在醫(yī)學(xué)上定義為心肌缺血性壞死,具體說來就是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。心梗是一種十分危險(xiǎn)的疾病,死亡率相當(dāng)高,黃金搶救時(shí)間只有4分鐘。一旦突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解,伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感,就應(yīng)立即呼救120,盡快送往具有急診冠脈介入手術(shù)條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救。

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在急救車到來之前,患者或其家屬應(yīng)該做好以下幾點(diǎn)也十分重要,可以提高搶救的成功率:立即原地靜臥休息,不許隨便搬動(dòng)病人,更不能扶病人走動(dòng);立即給予消心痛5~10mg舌下含服;安定2.5~5mg口服;速效救心丸10粒舌下含服;有氧氣袋立即給予吸氧。

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因此,建議有冠心病史的患者,應(yīng)隨身攜帶阿司匹林和硝酸甘油片或速效救心丸,在120急救車沒來之時(shí),可進(jìn)行自救。對(duì)于這種臨床危急重癥,平時(shí)加強(qiáng)預(yù)防是關(guān)鍵。



如何早期發(fā)現(xiàn)心肌梗死?

高頻QRS波通過專利技術(shù),對(duì)ECG信號(hào)內(nèi)的高頻QRS段進(jìn)行分析,找到“隱藏”在普通信號(hào)中的重要信息,能夠有效精準(zhǔn)預(yù)警心肌缺血,為心肌梗死提供了早期檢測和解決方案。

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心肌梗死一般是從局部心肌細(xì)胞的漸進(jìn)缺血(缺氧)狀態(tài)開始的,而心肌細(xì)胞在局部壞死前,缺血狀態(tài)會(huì)持續(xù)3-5年,其顯現(xiàn)的QRS波傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象,能夠被高頻QRS波精準(zhǔn)捕捉,所以高頻QRS波信號(hào),提供了一種革命性的、獨(dú)立的缺血性心臟病指標(biāo),是心肌缺血的獨(dú)立預(yù)測因子。

現(xiàn)有的醫(yī)院臨床檢測技術(shù)基本集中在以影像為中心的偏宏觀檢查(無法查出II型心肌梗死),以及肌鈣蛋白、ST段抬高等為標(biāo)志的重癥標(biāo)志物檢測(預(yù)留救治時(shí)間短)。

傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)心電圖檢查是以ST段分析為基礎(chǔ),是無法“聽”到高頻QRS波信號(hào)的,而高頻QRS波通過采用多層面的過程,包括識(shí)別QRS波群,拒絕被損壞的信號(hào),數(shù)個(gè)對(duì)齊程序,優(yōu)化降噪過程與高頻QRS波信號(hào)完整性之間的平衡,能夠成功的捕捉并分析高頻QRS波信號(hào)。

如何預(yù)防心肌梗死?

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一、不要過勞:因?yàn)檫^重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。

二、選擇適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間:一天24小時(shí)中,早晨6~10時(shí)是急性心梗、猝死的高峰時(shí)間,被稱為“高峰期”或“魔鬼時(shí)間”。因?yàn)榻?jīng)過一夜的睡眠,既沒喝水又沒活動(dòng),血液在血管里變得濃稠,血流速度過于緩慢,容易加重血栓的形成。另外,由于這個(gè)時(shí)間段人的交感神經(jīng)活性較高(交感神經(jīng)興奮意味著心率會(huì)加快,血壓會(huì)增高),從而引起心肌細(xì)胞電活動(dòng)的不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)心律失常,甚至猝死。所以不推薦晨練,以避開“魔鬼時(shí)間”。運(yùn)動(dòng)時(shí)最好與家人或朋友結(jié)伴而行,這樣相互有個(gè)照應(yīng),以防不測。

三、保持一個(gè)好心情:不良的精神和心理刺激是最常見、最重要的冠心病急性發(fā)作的誘因,穩(wěn)定的情緒對(duì)預(yù)防心梗十分重要。

四、切忌暴飲暴食:因?yàn)檫M(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高,誘發(fā)血栓的形成,而引起急性心肌梗死。冬春寒冷季節(jié)為心梗高發(fā)季節(jié),冠心病患者要十分注意防寒保暖,以防突然的寒冷刺激誘發(fā)急性心肌梗死。

五、戒煙限酒:早已證明,吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死,故提倡戒煙限酒十分必要。

六、保持大便通暢:老年人便秘問題確實(shí)應(yīng)該引起重視,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致急性心肌梗死的老年人并不少見,老年人務(wù)必要保持大便通暢。

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