您好，很高興回答您的問題。胃腸不適伴有舌體胖大，舌根部位舌苔厚膩，且舌苔有裂紋多與脾虛濕滯關(guān)系密切，脾虛濕滯是中醫(yī)學(xué)中脾胃失調(diào)的常見證型，受體質(zhì)和致病因素的影響，不同的人發(fā)生脾虛濕滯所表現(xiàn)出的癥狀多不相同，例如有的人可因濕滯出現(xiàn)腹脹腹瀉，有的人可因濕滯發(fā)生咽喉異物感，反復(fù)咳痰愛清嗓子。舌根部位為腎所主，脾虛引起濕滯，濕屬陰寒邪氣，寒能傷陽，日久可能會(huì)損傷腎陽，發(fā)生脾腎兩虛，引起舌根部位的舌苔厚膩，所以，根據(jù)您提供的舌象和癥狀描述可概括為脾虛濕滯和脾腎陽虛兩種中醫(yī)證型，應(yīng)當(dāng)注意區(qū)別，再?zèng)Q定調(diào)理方法。

脾虛濕滯證的舌脈與癥狀表現(xiàn)

• 人體飲入的水液經(jīng)脾的運(yùn)化，轉(zhuǎn)為供人體所需的體液，中醫(yī)說脾主運(yùn)化水液，因飲食生冷油膩，飲酒過多，饑飽無度或情緒不暢，氣郁脾胃，日久損傷脾的運(yùn)化功能，水濕停滯就形成了脾虛濕滯問題。
• 脾虛與濕滯互相影響，脾虛形成濕滯，濕滯加重脾虛，脾虛后常導(dǎo)致消化系統(tǒng)癥狀，胃腸功能減弱紊亂，例如腹脹，食少，口淡無味，消化不良。濕滯常出現(xiàn)水濕過多注入腸道，引起大便不成形，腹瀉便溏，濕邪的性質(zhì)粘膩穢濁，水濕上犯于口腔，常導(dǎo)致口中粘膩，口臭口粘，舌苔為脾胃的津液上達(dá)舌體而成，濕滯后津液過剩，整個(gè)舌面的舌苔厚膩，脾胃被濕邪困阻，正常的津液水分無法吸收代謝，失去了津液的滋潤(rùn)，厚膩的舌苔可出現(xiàn)裂紋。這個(gè)裂紋并非津液不足干燥導(dǎo)致的，而是濕邪停滯津液無法上達(dá)于舌面，出現(xiàn)的裂紋。

• 濕滯可引起全身癥狀，《至真要大論》中說“諸濕腫滿，皆屬于脾”如脾虛濕聚成痰引起的咽喉不利，異物感明顯，濕阻氣機(jī)，可出現(xiàn)胸悶氣短，濕困陽氣可發(fā)生周身困重，頭腦不清，眩暈耳鳴，晨起顏面四肢浮腫等等，只要舌脈證符合脾虛問題，就可歸類為脾虛濕滯證。

★脾虛濕滯的調(diào)理方法

• 《內(nèi)經(jīng)》說“食飲有節(jié)，起居有常”，養(yǎng)護(hù)脾胃飲食方面一定要注意少食多餐，營(yíng)養(yǎng)豐富，不可過于油膩辛辣，清淡飲食為主，例如軟一點(diǎn)的米飯，饅頭可做為基本主食，細(xì)嚼慢咽讓食物充分咀嚼，為脾胃減輕負(fù)擔(dān)，按時(shí)休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。

• 濕邪停滯的調(diào)治要根據(jù)不同體質(zhì)情況以及癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)，以脾虛濕滯為例，癥狀表現(xiàn)就很多樣化，寒性體質(zhì)脾濕多形成寒濕，熱盛體質(zhì)脾濕多呈濕熱，濕寒舌苔多為白膩，濕熱舌苔多為黃膩，《證治準(zhǔn)繩》中說：“脾胃之濕，淫 流于四臟、筋骨、皮肉、血脈之間者，所治之藥，各有所入，能入于此者，不能入于彼”。
• 當(dāng)然了，健脾祛濕是脾虛濕滯的基本調(diào)治原則，如參苓白術(shù)針對(duì)脾虛濕滯引起的食少，腹瀉，腹瀉特點(diǎn)是糞便不成形，里面有未消化的食物殘?jiān)?。香砂六君針?duì)脾虛濕滯引起的胃脹，噯氣，反酸。枳術(shù)wan針對(duì)脾虛為主，濕滯較輕的腹脹，痞滿不適。濕滯明顯而脾虛不重可考慮利水滲濕或者芳香化濕法，如五苓san，平胃等。

• ★舌體兩側(cè)的齒痕，是水濕內(nèi)停后濕氣上充舌體形成，長(zhǎng)期的胖大舌會(huì)出現(xiàn)舌兩側(cè)的牙印齒痕，這個(gè)舌象是脾虛濕滯的典型舌象，如果舌根部舌苔厚，前部舌苔不厚，多見于脾虛濕滯，濕邪損傷腎陽，腎陽氣不足，津液進(jìn)一步代謝障礙，就會(huì)出現(xiàn)舌體根部舌苔變厚，多見于體質(zhì)偏弱，身體瘦弱的人群，多符合脾腎陽虛的問題，這種情況屬復(fù)雜情況，應(yīng)當(dāng)請(qǐng)專業(yè)中醫(yī)師給予診斷，再?zèng)Q定調(diào)治方法。

• 最后，希望我的回答對(duì)您對(duì)您有幫助。
• 備注：大家好，我是中醫(yī)朱旭陽，文中參考了中醫(yī)理論著作，結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，圖片來源于網(wǎng)絡(luò)。