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關(guān)節(jié)痛、怕冷其實(shí)是因?yàn)槲覆缓昧?。所謂的祛濕，只不過(guò)是徒勞無(wú)功罷了！當(dāng)我這樣給患者開方，患者卻說(shuō)：我看你是腦子被門擠了吧！ 2年前的夏天，我和妻子回老家，開車從村門口進(jìn)去時(shí)，我注意到一位中年男子，上身短袖，下身棉褲。我一下子就被他這樣的穿搭所吸引了。 在老家的幾天我?guī)缀跆焯於寄芘鲆娝?，而他的穿搭也是這樣。我感到十分的好奇，于是我就上前和他搭話。 我說(shuō)：你這上半身在夏季，下半身在冬季啊。 他嘆了一口氣，說(shuō)：我也不想啊，誰(shuí)叫這關(guān)節(jié)怕冷，還疼呢，不穿厚點(diǎn)，腿就要把人疼死了。 我說(shuō)：咋了，關(guān)節(jié)炎？ 他說(shuō)：是啊，這關(guān)節(jié)炎能把人煩死，我貼膏藥都沒(méi)有用處啊。 我說(shuō)：你要不介意，我可以幫你看看，我是一個(gè)中醫(yī)。 刻診，見他舌體胖大，舌苔白而膩，舌質(zhì)淡，脈象偏細(xì)。細(xì)問(wèn)得知，平常食量不好，吃多了就容易脹滿，一次腹脹，要持續(xù)好久。 于是，我就給他開方。方：白術(shù)、茯苓、半夏、砂仁、巴戟天、山藥、防風(fēng)、木瓜、川穹。 我對(duì)他說(shuō)：你之所以關(guān)節(jié)炎不好，總是怕冷，這是因?yàn)槟阄覆缓谩?br> 他聽后怒瞪著我，指著我的鼻子罵我說(shuō)：你是庸醫(yī)嗎？我都知道關(guān)節(jié)炎就是寒的，而你不除濕，卻養(yǎng)胃，你是腦袋被門擠了吧！ 我說(shuō)：你這人怎么這么說(shuō)話呢？我好心給你說(shuō)原因，你就這么倒打一耙。 他說(shuō)：你好心？那你為什么給我說(shuō)錯(cuò)誤的，一個(gè)普通人都知道是什么原因，而你作為醫(yī)生，你卻不知道？ 我說(shuō)：你從表面上看，肯定是陽(yáng)氣不足，外感風(fēng)寒濕邪。所以，腿才冷痛，不敢見風(fēng)，格外怕涼。但是，你舌苔白膩，舌體胖大，舌質(zhì)淡，食欲差，容易腹脹，這顯然是脾虛氣滯啊。 他說(shuō)：啥意思？ 我說(shuō)：脾胃乃后天之本，脾又主四肢肌肉啊。你的下肢有毛病，你的脾肯定脫不了干系啊。脾主生化氣血，生成和輸布營(yíng)衛(wèi)之氣。如今脾虛，氣血不充、營(yíng)衛(wèi)不和，你的下肢肯定易受風(fēng)寒濕邪啊。 況且《內(nèi)經(jīng)》早就有過(guò)論述：“五臟皆有合，病久而不去者，內(nèi)舍于其合也……肌痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾……”?？梢?，筋骨之病，和脾有聯(lián)系。 他說(shuō)：你說(shuō)這些我又不懂，你就說(shuō)你這方子到底有沒(méi)有用處。 我說(shuō)：你自己試試不就知道了。 結(jié)果，藥用5劑，雙腿感覺稍好，食欲增加，腹脹減輕。等這15劑吃完，下肢疼痛感幾乎消失，怕冷、畏風(fēng)之感大大緩解，食欲正常。至今未在復(fù)發(fā)。 這個(gè)藥方究竟有何含義呢？ 首先，“脾主四肢”、“脾主身之肌肉”、“諸濕腫滿皆屬于脾”。脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，全身的肌肉依靠脾胃運(yùn)化的水谷精微的營(yíng)養(yǎng)。 人體各種形式的運(yùn)動(dòng)均需肌肉、筋膜和骨節(jié)的協(xié)調(diào)合作，但主要靠肌肉的舒縮活動(dòng)來(lái)完成。 脾胃健旺，化源充足，氣血充盈，則肌有所養(yǎng)，反之則瘦削無(wú)力，脾主運(yùn)化水濕，又可防止內(nèi)外濕邪在體內(nèi)停滯，若脾被濕困，或脾胃虛弱，無(wú)力化濕，關(guān)節(jié)就會(huì)怕冷，疼痛。 其次，《內(nèi)經(jīng)》記載：“腎主骨”、“骨者，髓之府”、“腎主身之骨髓”。骨，泛指人體的骨骼，是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的重要組成部分。 腎藏精，精生髓，髓又能養(yǎng)骨，故有“腎生骨髓，其充在骨”的說(shuō)法。如腎精虧虛，骨髓空虛，則骨骼軟弱，無(wú)力御邪，久病多入腎。 最后，也就是說(shuō)想要解決關(guān)節(jié)炎怕冷、疼痛這就需要健脾益氣、溫陽(yáng)補(bǔ)腎了。 ·健脾益氣——白術(shù)、茯苓、半夏、砂仁 白術(shù)、茯苓、半夏可以健脾、和中、益氣，用來(lái)補(bǔ)脾虛。砂仁，行氣導(dǎo)滯，改善患者的腹脹問(wèn)題。 脾虛為最大根源。內(nèi)不治脾，只是外治風(fēng)寒濕邪，則起不到效果。 ·溫陽(yáng)補(bǔ)腎——巴戟天、山藥 山藥既能夠溫陽(yáng)補(bǔ)腎，又能夠健脾益氣；巴戟天用來(lái)溫陽(yáng)散寒。 ·祛風(fēng)止痛——防風(fēng)、木瓜、川穹 防風(fēng)來(lái)祛風(fēng)除濕；木瓜舒活經(jīng)絡(luò)；川芎活血化瘀而止痛，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，令風(fēng)寒濕邪不再內(nèi)侵。 這個(gè)方子，聽起來(lái)很簡(jiǎn)單，但是要是沒(méi)有幾十年的行醫(yī)功底，也很難開出，因?yàn)橹兴幹v究的就是一個(gè)'量’，差一克效果也會(huì)大打折扣，甚至導(dǎo)致病情嚴(yán)重。 行醫(yī)這么多年，我說(shuō)句實(shí)話，治病真的很簡(jiǎn)單，這就像是破案一樣，只要抓到兇手，案情就會(huì)結(jié)束。治病也是一樣。 而現(xiàn)在社會(huì)上，有很多'二兩醫(yī)生’，仗著自己懂一點(diǎn)，就給患者亂開方，這就導(dǎo)致了中醫(yī)的發(fā)展舉步艱難。而真正的老中醫(yī)卻有很多已經(jīng)逝去。這些空缺的位置，根本補(bǔ)不上來(lái)。 我雖然已經(jīng)花甲之年，但我卻不敢退休。我害怕中醫(yī)到這一代就結(jié)束了。所以，我有一人，醫(yī)一人；有十人，醫(yī)十人；有一百人，我醫(yī)一百人。直到我倒下。   |
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