患者住院3小時腹痛無緩解，肌注布桂嗪100mg，1分鐘后突然出現(xiàn)呼吸停止，家屬急喚醫(yī)護人員，半分鐘后我趕到病房時，患者意識喪失，呼吸停止，口唇發(fā)紺，瞳孔散大，心音聽不到，頸動脈搏動消失，遂診斷為布桂嗪過敏性休克并呼吸心跳驟停，立即徒手復(fù)蘇：

口對口人工呼吸，胸外心臟按壓，吸氧，靜注腎上脈素1mg，洛貝林3mg，尼可剎米0.375g，西地蘭0.4mg，地塞米松20mg，5%碳酸氫鈉20mL，20分鐘后心跳、呼吸逐漸恢復(fù)，心率每分2O一30次，呼吸每分2一3次，繼續(xù)搶救1O余分鐘后，呼吸18次/分，心率66次/分，意識恢復(fù)，但不會說話。給予抗生素等靜滴治療，半小時后語言、肢體活動恢復(fù)正常，腹痛減輕，急查心電圖、胸腹透視、血糖、電解質(zhì)、二氧化碳結(jié)合力均無異常，徒手復(fù)蘇成功。

患者情況：趙××，男，60歲，環(huán)縣曲子鎮(zhèn)雙城村農(nóng)民，住院號60829。因中腹部疼痛1天，門診以“腹痛原因待查”于2003年8月16日下午5時收住內(nèi)科。患者于入院前1天無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，位于中腹部，較劇烈，呈持續(xù)性，伴嘔吐1次，吐出胃內(nèi)容物，非噴射狀，自購“氨酚待因片”等藥口服治療半天無效，遂來診，即入院。病后無發(fā)熱、頭痛、咳嗽、氣短、胸悶、尿急、尿頻、肉眼血尿、腰痛等表現(xiàn)。既往于入院前4月患“腦梗死”治愈，無心肺疾病病史，有青霉素過敏史。

入院體查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，體重61公斤，神志清晰，痛苦病容，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音，心率80次/分，心律整齊，腹平軟，未觸及包塊，肝脾未觸及，右中輸尿管點壓痛，無反跳痛，腎區(qū)無叩擊痛，四肢無異常。實驗室檢查：血紅蛋白119g/L，白細胞10.9×109/L，中性粒細胞74.3%，尿糖陰性，尿潛血10mg/L，尿鏡檢紅細胞2一3個/Hp。

入院后初步診斷為右輸尿管結(jié)石？予靜滴0.2%環(huán)丙沙星、復(fù)方氨基酸等藥物，肌注654一II10mg、維生素K38mg、安定10mg，當(dāng)晚8時3O分肌注布桂嗪后，發(fā)生上述情況。第二天檢查肝膽脾腎B超、化驗肝功能、腎功能、血脂、心肌酶譜圴無異常，住院3天治愈出院。

出院診斷：右輸尿管結(jié)石？布桂嗪所致過敏性休克并呼吸心跳驟停。病情分析：本例患者從搶救效果、既往有青霉素過敏史及復(fù)蘇后的各項檢查結(jié)果推斷，可排除心肺疾病，診斷布桂嗪所致過敏性休克并呼吸心跳驟停成立。但布桂嗪有無過敏反應(yīng)，藥物手冊無記載，各種醫(yī)學(xué)雜志也無報道，可能由于患者的過敏體質(zhì)所致。

搶救體會：作為一名醫(yī)生，必須思想敏銳，技術(shù)精湛，面對突發(fā)事件，應(yīng)鎮(zhèn)靜自若，臨危不亂，判斷準確，有條不紊，徒手復(fù)蘇操作熟練，準確有效，持續(xù)不間斷的進行搶救，不應(yīng)輕易放棄搶救。若本例過早放棄，患者就會失去生存機會。同時要嚴格遵守各項規(guī)章制度，堅守工作崗位，隨時處理突發(fā)事件。其次是護士要做到“三查七對”，準備好搶救藥品，隨時進行搶救，從而減少醫(yī)患糾紛，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，更好的為患者服務(wù)。