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腫瘤標志物又稱為是腫瘤標記物,是由惡性腫瘤細胞產(chǎn)生的,存在于血液、組織液、分泌液、腫瘤組織中,能夠用免疫學、生物學、化學的方法來檢測到的一類物質(zhì),可以反映腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和監(jiān)測腫瘤對于治療的反應。 1、垂體瘤 首選標記物是人生長激素(HGH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和催乳素。 2、甲狀腺、甲狀旁腺 甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤,涉及到的首選腫瘤標記物有如下三種:甲狀腺球蛋白(TG)、降鈣素(CT)、癌胚抗原(CEA)。 3、頭頸部區(qū)域 頭頸部惡性腫瘤首選的腫瘤標記物是鱗狀細胞癌抗原(SCC)、CEA。 4、食管 食管癌涉及的腫瘤標記物有細胞角蛋白片段 19(CYFRA21-1)、CEA、SCC、組織多肽特異性抗原(TPS)。 5、肺 對于原發(fā)性肺癌所涉及到的腫瘤標記物,美國臨床生化委員會和歐洲腫瘤標記物專家組推薦有 CEA、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、CYFRA21-1、胃泌素釋放肽前體(ProGRP)、SCC。對于小細胞肺癌而言,NSE 和 ProGRP 是理想的指標,而 SCC、CEA、CYFRA21-1 則有利于非小細胞肺癌的診斷。 6、胃 其涉及到的腫瘤標記物是糖類抗原 72-4(CA72-4)、CEA、CA19-9、CA50,其中首選的是 CA72-4,它對胃癌的敏感性較高,但是其它消化道腫瘤和卵巢癌時該指標亦可升高。 7、乳腺 其涉及到的首選腫瘤標記物是 CA15-3 和 CEA,此二者在乳腺癌中應用價值較高,他們的聯(lián)合使用可以顯著提高對腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移的檢測敏感度。 8、胰腺 與胰腺癌相關的腫瘤標記物有 CA19-9、CEA、CA125,;CA19-9是胰腺癌首選的腫瘤標記物。 9、肝臟 原發(fā)性肝癌的首選標記物是甲胎蛋白(AFP),其數(shù)值也用于對肝癌的臨床診斷,且在早期篩查中扮演重要角色。此外,α-L-巖藻苷酶、異常凝血酶原也是常用的肝癌診斷分子標記物。 10、膽囊、膽道 其涉及到的首選腫瘤標記物是 CA19-9 和 CEA 等。 11、結(jié)直腸 與結(jié)直腸癌相關的腫瘤標記物有 CEA、CA19-9,有肝轉(zhuǎn)移的還需查 AFP,有卵巢轉(zhuǎn)移的需要查 CA125。 12、腎臟 與其首選的腫瘤標記物是 M2-PK、組織多肽抗原(TPA),次選 CEA。 13、腎上腺 嗜鉻細胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤(PPGL)首選的腫瘤標記物是腎上腺素類物質(zhì)(血漿)、兒茶酚胺(尿)、嗜鉻素蛋白 A(CgA),次選高香草酸(尿)、香草扁桃酸(尿)、NSE 等。 14、類癌 與其首選標記物是 5-羥色胺、5-羥吲哚乙酸(尿)。 15、卵巢 卵巢癌首選的腫瘤標記物是 CA125 和人附睪蛋白 4(HE4),二者在卵巢上皮癌中有非常高的應用價值。 16、膀胱 膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,美國 FDA 批準的膀胱癌尿液標志物檢查方法有核基質(zhì)蛋白 22(NMP22)、膀胱腫瘤抗原(BTA)、纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FB/FDP)等。 17、子宮 子宮內(nèi)膜癌目前其無特異敏感的標記物,可選擇 CA125、CA19-9、CA153 等作為腫瘤標記物。 18、前列腺 前列腺癌首選腫瘤標記物是前列腺特異抗原(PSA)、游離 PSA、前列腺癌基因 3(PCA3)(尿)。 19、睪丸 睪丸癌其涉及到的首選標記物有 AFP、β-hCG、LDH、胎盤堿性磷酸酶等。 |
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