所以治療起來的方子，多數(shù)是用通暢經(jīng)絡(luò)與血脈的思路，比如木瓜，王不留行，木通，而認為寒凝經(jīng)脈的經(jīng)方派（名字我就不提了）喜好用附子湯，桂枝湯等去驅(qū)寒活血，認為是下焦?jié)駸岬膭t是用四妙湯（蒼術(shù)，黃柏，牛膝，薏仁）去祛濕清熱。

于是可見對于古書沒有提到的病癥，中醫(yī)界多么混亂。每個人都在醫(yī)案里面講述自己的成功案例，導致后學者只能各個嘗試一遍，最后發(fā)現(xiàn)還是云里霧里。

我曾經(jīng)對痛風也是不明所以，也翻看了很多人的醫(yī)書醫(yī)案，由于有個朋友有痛風，尿酸也高，于是就拿他當小白鼠，試驗了幾次，發(fā)現(xiàn)都不怎么對癥，如此就更困惑了。

經(jīng)方里面有兩處典型的描述肢體疼痛的方子，一個是“風濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之”。

這里的描述很像是痛風的癥狀，于是很多人拿甘草附子湯來治痛風，我也曾試過，結(jié)果是患者服用后更痛了。

其實傷寒論這里把病因描述的很清楚，風濕相搏，且惡風不欲去衣，這是明顯的風寒襲體，導致經(jīng)絡(luò)骨節(jié)受寒而痛的癥狀。而痛風則多數(shù)是喝酒或是吃大量海鮮及動物內(nèi)臟等高蛋白食物導致的癥狀，且并沒有惡風。所以明顯痛風不能以寒來治。

還有一處是“諸肢節(jié)疼痛、身體尪羸、腳腫如脫、頭眩短氣、溫溫欲吐者，桂枝芍藥知母湯主之”。這是金匱里面的中風歷節(jié)癥，所以很多人也把痛風當做歷節(jié)。其湯藥組成為桂枝 芍藥 甘草 麻黃 生姜 白術(shù) 知母 防風 附子。

但實際上，看描述，這種病癥一般是病人很瘦弱，體內(nèi)血液虛容易生濕熱，又外受風寒，導致的血液不暢通，但病在肌膚與血液層面的，比甘草附子湯的層面要淺一些。

甘草附子湯是入骨了，所以要從最內(nèi)部用熱藥溫暖，而這個是還沒深入，所以用桂枝湯與麻黃防風來散風寒，以附子，白術(shù)來驅(qū)寒祛濕，再以知母來防止熱藥上火，因為瘦人容易有熱證，經(jīng)不起熱藥的煎熬。

所以我用這個桂枝芍藥知母湯來治痛風，一周也沒見好，由于含有麻黃申時后喝還會整夜失眠。于是更加困惑了。而且患者并無任何的受風寒之象，不怕冷也不怕風，完全是因為喝酒吃肉造成的，屬于純粹的內(nèi)癥。

直到我后來學習了奇門遁甲，并且能從奇門遁甲中看出一些事情的細節(jié)，比如每餐吃的是什么，火鍋燒烤還是肉絲面，由此我朋友再次痛風時我起局一看，發(fā)現(xiàn)了明顯的內(nèi)熱在骨之象，由此可見痛風是熱癥，尿酸高也是熱證。

這種熱證的形成，是由于本身這個人的體質(zhì)偏于外寒內(nèi)熱，脈象緊而有力，一旦吃了膏脂豐富，用現(xiàn)代語言來說就是蛋白質(zhì)或油脂含量比較高的東西，或是喝了酒這種生熱的東西，就會火上澆油。

由于厚膩的食物很難被人體分解消化，就會在人體內(nèi)腐積生熱，就像是植物施有機肥一定要先發(fā)酵再稀釋一樣，若直接施肥料，堆積發(fā)酵生熱，植物就容易爛根，這點我們以前在糖尿病里面就講過。

正常的食物會在人體里分解化開，形成比較容易吸收的體液而運化開來，這種厚膩之味加上酒，會在人體里面燒灼不化，形成各種小顆粒的聚集物，堵塞經(jīng)絡(luò)與關(guān)節(jié)，繼而引發(fā)疼痛。

很多病的成因都是由此而來，比如糖尿病，后期也會爛腳，尿毒癥則是爛腎，尿酸高和痛風算是比較輕微的了。本質(zhì)上都是由于吃進去的東西人體無法充分消化吸收，造成的廢物發(fā)酵和堆積而成。

這類病癥最有效的辦法，當然是立刻恢復清淡飲食，包括少吃主食米面，嚴重的情況米面很多脾虛嚴重的人都已經(jīng)代謝不掉了，多吃蘿卜大白菜這類清淡無需消化的東西，尤其是煮水吃，給人體一個休息與緩慢把留存體內(nèi)的各種垃圾消化代謝掉的時間，很多病自然就好了。

然后再慢慢的補脾的補脾，補腎的補腎，收斂元氣的收斂元氣就行。當然，很多人總擔心會缺營養(yǎng)，似乎一天不吃大魚大肉身體就會虛。跟袁世凱一樣，每天鹿茸人參大魚大肉一頓亂啃，然后不到六十就暴斃。

似乎擔心營養(yǎng)不良的總比擔心營養(yǎng)過剩的多很多，事實上人到四十后，命門火衰，很多食物已經(jīng)吸收不了了，并不是你吃進去就是你的了?，F(xiàn)代人營養(yǎng)過剩的病癥遠遠大于營養(yǎng)不良。道長經(jīng)常幾個月不吃任何東西，抽血一樣各項指標正常。當然也不是要大家辟谷，畢竟練氣不易，只是多吃些蘿卜蔬菜玉米之類的就可以了。

對于已經(jīng)形成痛風了，已經(jīng)有堵塞而痛風發(fā)作的時候，就要用藥來快速緩解疼痛，明白痛風原理后，選藥就比較簡單了。

我給出了一個簡潔的方子，茵陳30克，土茯苓40克，白芍15克，甘草9克，澤瀉15克，粉葛根15克，知母15克。

這個方子的原理，綿茵陳主要針對脾胃濕熱癥，也是糖尿病以及肝膽濕熱之類病的主要藥，可以清熱利濕，退黃氣。土茯苓也是清熱解毒利濕熱，它主要作用于關(guān)節(jié)以及下焦膀胱處。這兩味藥是君藥，用量要大，不然效果不夠好。

白芍加甘草是芍藥甘草湯，是引導上半身體液往下半身走的，可以理解為拿水沖刷關(guān)節(jié)腫痛的地方，加速體液流通。加澤瀉是利尿，快速排出毒素與尿酸，配合白芍一個是沖水，一個是放水。

粉葛根的作用是生津解渴，增加胃液，防止上游過于干枯，而知母則是清熱降火，解除因熱造成的紅腫發(fā)炎現(xiàn)象。

根據(jù)癥狀的不同，可以適當調(diào)整每味藥的比例，比如瘦人便秘之人可以增加白芍，口渴之人增加葛根，紅腫發(fā)炎重的增加知母。

這個藥方可以多加點水，煮久一點，然后分兩三次飯前喝，太濃了就沒法沖淡體液。方子的副作用則是容易造成拉肚子，因為整體偏寒涼，但是在急救痛癥的時候，這一點是需要暫時犧牲的，生病了沒有十全十美的好事。

一般喝個兩三天就會大幅緩解疼痛，輕的第二天就會好很多，大家可以試一下。好了之后藥就停掉了。這個方子痛風及尿酸高，尿毒癥等都可以用，如果去掉白芍增加烏梅，糖尿病也可以用。但是長期用的話要適當減量。

好了，這期分享到此，希望有痛風的可以轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，讓大家都試試才是檢驗真理的標準，這幾味藥都很溫和且常見。

另外這段時間打算在淘寶店將一些常見的經(jīng)方藥材都上架，今后也好方便大家買藥材，如今這幾個品種確實少了點。主要是道長太懶了，拍圖作圖上產(chǎn)品的很費勁。這幾天抽空把固齒粉也再打一點，很多人去年買的應該都用完了，今年打算再加點小薊和五倍子增加止血殺蟲的效果。