ICU一天要一萬？錢到底花在哪了？一文帶你揭開ICU昂貴費用背后的真相~

樂康居 2021-09-29

展開全文

說起ICU，大家都有什么印象呢？

前段時間，就有一個關(guān)于ICU收費的新聞，沖上熱搜：

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

在這起事件中，網(wǎng)友熱議度最高的就是這個話題：

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

實際上，關(guān)于ICU費用昂貴的質(zhì)疑一直不絕于耳，那么ICU的收費真的合理嗎？昂貴的收費到底用來做什么了？

今天，小薇管家就為大家揭秘一下~

什么是ICU？

ICU其實就是危重病人的搶救中心，相比普通病房，ICU配備了更多、更尖端的搶救設(shè)備和監(jiān)護儀器，能最大限度的監(jiān)護和搶救危重病人。

如果說危重病人的生死就在一線之間，那ICU就是隔著生死的一扇門。

因此每個醫(yī)院為了建設(shè)ICU，都投入了大量的人力、物力、財力，可以說ICU的監(jiān)護水平如何，設(shè)備是否先進，已成為衡量一個醫(yī)院水平的重要標志。

ICU為什么那么貴？

前幾年有一篇文章《流感下的北京中年》，講了作者的岳父因流感住進ICU的故事。

其中提到，ICU一天的費用就要1-2萬元，再加上人工肺，開機就要消耗6萬元，后續(xù)運作更是每天都需要2萬左右的費用，因此花光了積蓄，但可惜到最后人還是沒救回來。

而ICU之所以這么貴，主要源于下面幾個原因：

硬件貴

ICU的硬件設(shè)施先進，是普通病房所沒有的，而這些儀器能為重病患者提供更多的生命支持。

比如說：

中央監(jiān)護系統(tǒng)，philipMX500監(jiān)護儀，每臺均配備基本監(jiān)護模塊、雙有創(chuàng)血壓，另外配備PICCO模塊，呼末二氧化碳檢測模塊，轉(zhuǎn)運監(jiān)護儀，呼吸機，百特金寶Prisma Flex 血濾機 ......

而這只是ICU的冰山一角。

以人工肺，給大家做個舉例：

開機當天就需要使用將近6萬元的膜肺（代替肺進行呼吸）和穿刺管路（將儀器連接病人肺部的導管和穿刺導管的輔助器材），而這兩項器材都需要從國外進口，部分用具還屬于一次性用品，并且使用一定時間后，需要重新更換。

檢查多

ICU病人病情變化速度極快，為了確定病人每個階段的病情變化，往往需要重復、多次進行各項檢查，才能及時為病人安排最佳的治療方案。

打個比方，ICU病人是使用芯片進行血氣分析的，它能讓醫(yī)生在幾分鐘內(nèi)了解患者是否存在酸堿、電解質(zhì)紊亂，以調(diào)整呼吸機參數(shù)，指導下一步治療。

調(diào)整完畢還需再復測以了解效果，每次都要消耗一張芯片和一個專門針管。

藥品貴

ICU病人的藥物的使用會更頻繁，再加上病情嚴重需要藥效更強、效果更好的進口藥物，但由于醫(yī)保報銷目錄的限制，ICU在搶救病人時，運用的藥物和治療手段，往往無法獲得醫(yī)保的報銷。

就拿抗生素舉例，一般我們生病感染往往只需要使用青霉素就夠了，但是ICU病人需要針對不同部位感染聯(lián)合各種抗生素一起使用，才能起到抗菌效果。

人員配置成本高

ICU內(nèi)必須配備專門醫(yī)護人員，時刻核對記錄各種醫(yī)療檢測設(shè)備監(jiān)測到的患者各項參數(shù)，同時還要緊急處理各種情況，因此24小時不間斷的監(jiān)測、護理、治療需要的人力，以及工作強度都遠遠大于普通病房。

以中等規(guī)模的教學醫(yī)院監(jiān)護中心（ICU）為例：

醫(yī)師：
各級醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)的比通常為 1:1。一般有主治醫(yī)師3～5名，住院醫(yī)師4～6名，?？蒲芯咳藛T 3～6名。
ICU的主治醫(yī)師是完成住院醫(yī)生訓練后，經(jīng)過2～3年專門培養(yǎng)的急救監(jiān)護學家，在ICU培訓階段，還要接受麻醉科、心臟科、肺科及耳鼻喉科等方面的訓練。
護士：
護士總數(shù)與床位數(shù)的比應為2.5～3:1乃至4.25:1。
正規(guī)護校畢業(yè)的護士，經(jīng)過2年以上的一般臨床護理工作及手術(shù)室工作，才有條件做ICU護士。而護士長及助理護士長需有2年以上的ICU工作經(jīng)驗。
呼吸治療師：
經(jīng)過專門訓練的呼吸治療師2～3名，呼吸治療是ICU危重病人最重要的救治措施之一，是搶救病人最關(guān)鍵的一環(huán)。
其它：
還需要技術(shù)員、助理員、衛(wèi)生員、清潔工等輔助人員。