【來源】《溫病條辨》卷一上焦篇。

【配方組成】杏仁二錢連翹一錢五分薄荷八分桑葉二錢五分菊花一錢苦

梗二錢甘草八分葦根二錢

【用法】水二杯，煮取一杯，日二服。

【作用與功效】辛涼解表，潤肺止咳。

【主治】太陰風(fēng)溫，但咳身不甚熱，微渴者。感燥而咳者。

【方解】本證因風(fēng)溫外襲、肺衛(wèi)不宣，故用桑葉清肺透熱，菊花清散風(fēng)熱，桔梗、杏仁止咳，連翹清熱解毒，葦根清熱止渴，薄荷辛涼散熱，甘草調(diào)和諸藥。本方劑量較輕，藥性輕清，故為“辛涼輕劑”。

【驗案精選】

1.風(fēng)熱咳嗽(急性支氣管炎)男，3歲，就診2天前咳嗽，伴發(fā)熱，口渴，喉中有痰，小便黃，大便正常。經(jīng)西醫(yī)用氨基比林、青霉素治療，未見好轉(zhuǎn)。見患兒咳嗽氣粗，面紅，精神萎靡，咽喉紅腫，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋浮紫，體溫39°℃，兩肺呼吸音粗糙，右下肺可聞干性啰音。西醫(yī)診斷：急性支氣管炎。中醫(yī)診斷：咳嗽(外感風(fēng)熱)。治宜：疏風(fēng)解表，宣肺止咳，清熱生津。方用加味桑菊飲：桑葉10g，菊花10g，薄荷3g，連翹5g，瓜蔞皮10g，蘆根10g，黃芩5g，桔梗3g，前胡5g，貝母5g，羚羊角粉2g(沖服)，甘草3g，生石膏15g(先煎)，大青葉5g，3劑，每日1劑，水煎分3次服。服完藥后來復(fù)診，體溫37.3°C，咳嗽減少，兩肺呼吸音稍粗，已未聞到干性啰音，繼用上方去生石膏、羚羊角粉、薄荷，加天花粉10g、玄參10g，白前5g，3劑，藥后復(fù)診諸癥消失而收全功。[楊少潔，鞠鯉亦.加味桑菊飲治療小兒風(fēng)熱咳嗽63例.中國民族民間醫(yī)藥，2009，(17)：100]。

2.咯血(支氣管擴張)金某，男，29歲，1998年7月22日診，患者于去年8月開始咯血，經(jīng)X線拍片，診斷為支氣管擴張咯血。后于次年2月因受涼后咳嗽痰中帶血，一咯即出，血色鮮紅，紫黯相間。氣急易怒，鼻干口燥欲飲。診其舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮細(xì)數(shù)。證屬素體肺有燥熱，肝火之盛，復(fù)感風(fēng)溫之邪，灼傷肺絡(luò)，迫血妄行。治以辛涼開肺，寧絡(luò)止血。方投桑菊飲加減。處方：桑葉30g，菊花、連翹、杏仁、黃芩、地骨皮各10g，甘草3g，薄荷(后下)6g，蘆根、白茅根各20g，生地、黛蛤散(包)各15g，服藥5劑，咯血止，鼻干口燥改善。胸悶隱痛，原方去薄荷、白茅根加郁金10g，服5劑?？┨翟贌o咯血，惟胸部不適，原方去黃芩、黛蛤散加枳殼10g，囑服3劑，以鞏固療效，病告痊愈。[胡春蘭.桑菊飲臨床新用舉隅.實用中醫(yī)藥雜志，2000，16(3)：42]。

3.過敏性紫癜王某，男，10歲，1998年9月27日診。皮膚紅斑，黑便，尿血2天。西醫(yī)診斷為過敏性紫癜(混合型)?；純杭议L拒絕用西藥(激素)而行中醫(yī)治療，癥見兩下肢呈對稱性彌漫性紅斑，色鮮艷，小者如針尖樣大，大者則融合成片，按之不褪色，并有輕度瘙癢感，陣發(fā)性腹痛，大便色黑，小便色紅，兩膝關(guān)節(jié)腫痛，舌苔黃膩，脈浮數(shù)。血檢三系均在正常范圍，大便“OB”陽性，小便紅細(xì)胞(+)。中醫(yī)診斷紫癜，屬血證范疇。證系患兒形體不足，氣血未充，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪外感，內(nèi)郁肌膚，化熱化火，灼傷血絡(luò)，血溢于脈外而致。治宜清熱涼血，疏風(fēng)脫敏，方投桑菊飲加減。處方：桑葉、蘆根各15g，野菊花、炒梔子、荊芥各6g，連翹、紫草、赤芍、白芍各10g，甘草2g，蟬蛻5g，水牛角(先煎)30g，服藥3劑后，皮下紅斑有所隱退，并無新的紅斑發(fā)出，瘙癢已除，大便由黑轉(zhuǎn)黃，小便由紅轉(zhuǎn)淡黃。服藥有效，繼服3劑，紅斑褪盡，大、小便常規(guī)檢查正常。續(xù)用健脾和營方7劑善后，病愈返校。[胡春蘭.桑菊飲臨床新用舉隅.實用中醫(yī)藥雜志，2000，16(3)：42]。

4.頭痛金某，女，28歲，于1999年3月19日診。頭痛，咽痛、口渴、鼻塞流涕1周。經(jīng)檢查診斷為重感冒，西藥抗炎治療。諸癥改善，但頭痛有增無減，自服止痛片后汗出痛減，過后頭痛又作，乏力肢楚，納減。診其舌紅，苔薄黃，脈浮稍數(shù)。證系風(fēng)溫外襲，邪阻絡(luò)脈，治宜疏風(fēng)清熱，柔絡(luò)止痛，方投桑菊飲加減。處方：桑葉、蘆根、忍冬藤各20g，菊花、桔梗、連翹、白芷各10g，葛根15g，甘草3g，服藥3劑，頭痛大減。精神振作，肢楚消除，納啟，再投原方，3劑痊愈。[胡春蘭.桑菊飲臨床新用舉隅.實用中醫(yī)藥雜志，2000，16(3)：42]。

5.高熱王某，女，4歲，1998年9月5日診。高熱周余，伴咳嗽，口干，大便干結(jié)。以西藥抗生素及解熱藥治療仍高熱不退?？淘\：神差，嗜睡，舌紅苔黃，脈數(shù)，體溫39.7℃。證屬外感發(fā)熱。治以辛涼宣散，佐以辛溫透熱。方以桑菊飲加玄參、板藍根、蘇葉、防風(fēng)。2劑，水煎服。服藥1劑，體溫開始下降，續(xù)服1劑，熱退身涼。[范東林，顏敏.桑菊飲臨床新用.湖北中醫(yī)雜志，2001，23(12)：33]。

6.小兒遺尿王某，男，6歲，1991年7月26日初診。患遺尿已4年，每夜2~3次，夜夜皆然。又復(fù)感風(fēng)熱，咳嗽，煩渴思飲，尿頻短不暢，日十?dāng)?shù)行，舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈弦數(shù)。證屬肺熱上擾，濕阻膀胱。治宜宣肺散邪以清水之上源，清利膀胱以疏通三焦氣機。以桑菊飲加味：桑葉、菊花、杏仁、桔梗各6g，連翹、蘆根、車前草各12g，薄荷、甘草各3g，瞿麥、天花粉各9g，服藥2劑，咳嗽好轉(zhuǎn)，每次尿量增加，尿次減少，夜乃尿床1次。繼服5劑，夜不遺尿，余癥均愈。改用六君子湯5劑以善其后，隨訪至今，尿床未見復(fù)發(fā)。[熊曉剛.桑菊飲兒科新用舉隅.陜西中醫(yī)，1995，16(8)：368]7.小兒水腫(急性腎小球腎炎)帥某，女，12歲。1993年6月16日初診。5天前因感冒而致發(fā)熱，咳嗽，繼而出現(xiàn)顏面及四肢浮腫，曾服西藥效果不顯，始求中醫(yī)治療。癥見：顏面及雙下肢浮腫，伴咳嗽，咽痛，口干微渴，

尿短赤少，舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈弦浮。尿常規(guī)：蛋白(+++)，透明管型、顆粒管型少許。證乃風(fēng)熱外襲，肺氣不宣，水濕內(nèi)停。治宜疏風(fēng)散熱，宣肺利水。以桑菊飲加減：桑葉、杏仁、桔梗、連翹、菊花、牛蒡子、澤瀉各9g，蘆根12g，白茅根18g，薄荷3g。服5劑咳嗽、咽痛除，水腫消，再服2劑尿中蛋白及管型均無。后服香砂六君子湯以鞏固療效。追訪至今，未見復(fù)發(fā)。[熊曉剛.桑菊飲兒科新用舉隅.陜西中醫(yī)，1995，16(8)：368]。

8.瘰疬(淋巴結(jié)核)楊某，女，5歲。1990年8月14日初診。反復(fù)發(fā)熱3月余，經(jīng)西藥治愈。頸項瘰疬，伴頸痛咳嗽半月。診查：頸左側(cè)耳垂下有一腫塊約1.5cm×1.5cm，質(zhì)中，推之可動，有輕度壓痛，體質(zhì)虛弱，舌苔薄白，脈弦細(xì)，西醫(yī)診斷為頸淋巴結(jié)結(jié)核。證屬風(fēng)熱犯肺，肺氣不宣，挾痰凝于少陽、陽明之絡(luò)。治宜疏風(fēng)散熱，宣肺降氣，化痰散結(jié)。以桑菊飲加味：桑葉、菊花、杏仁、桔梗各6g，玄參、連翹、蘆根各12g，牛蒡子、夏枯草各9g，薄荷、甘草各3g。服5劑，項痛、咳嗽除，瘰疬變軟，守方加荔核、牡蠣，共服20劑，瘰疬消失。[熊曉剛.桑菊飲兒科新用舉隅.陜西中醫(yī)，1995，16(8)：368]。

9.五官科

(1)鼻衄李某，女，52歲，2000年11月30日診。素患高血壓病。近因天氣驟冷，突發(fā)鼻衄，伴眼角流血。BP：219.75/110.25mmHg。經(jīng)急診科治療，仍出血不止。筆者急以桑菊飲加小薊、蒲黃、牛膝、生地、玄參，急煎頻服，1劑后血止，5劑后病愈。[范東林，顏敏.桑菊飲臨床新用.湖北中醫(yī)雜志，2001，23(12)：33]。

(2)鼻瘡(鼻前庭炎)男，60歲，1994年5月6日初診。雙鼻腔干燥灼熱感、疼痛12天，伴咽干，大便干結(jié)。檢查見雙側(cè)鼻黏膜充血、干燥，鼻前庭糜爛，周圍皸裂，有少許痂皮。舌質(zhì)淡紅，苔薄微黃，脈弦。證屬風(fēng)熱犯肺，上灼鼻竅。治以疏風(fēng)清熱，養(yǎng)陰潤肺。處方：桑葉10g，菊花10g，桔梗10g，蒼耳子6g，杏仁10g，薄荷6g，連翹10g，蘆根15g，麥冬12g，黃芩10g，甘草3g。水煎服，配合紅霉素眼膏涂鼻。連服上藥6劑后病告痊愈。[王雅玲.桑菊飲在耳鼻喉科的運用.河北中西藥結(jié)合雜志，1998，7(4)：571]

(3)耳脹、耳閉(卡他性中耳炎)女，18歲，1993年8月12日初診。右耳脹悶，聽力減退3天，伴鼻塞、流涕、口微渴，納可，二便調(diào)。檢查見外耳道干潔，右鼓膜完整，較混濁、凹陷，標(biāo)志不清，音叉檢查示右耳RT(-)，ST(±)，WT偏右窺鼻鏡下見鼻黏膜充血，雙下甲稍腫大，鼻道未見黏膿，間接鼻咽鏡下見鼻咽部正常，舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈浮。證屬風(fēng)熱外襲，邪氣閉阻清竅。治以疏風(fēng)清熱，祛邪通竅。處方：桑葉10g，菊花10g，桔梗10g，連翹10g，杏仁10g，薄荷6g，蘆根15g，川菖蒲6g，蒼耳子6g，甘草3g，水煎服。日1劑。配合1%呋麻液滴鼻，服藥3劑后，耳悶脹感明顯減輕，聽力提高。原方加升麻6g，再服3劑后諸癥悉除而病愈。[王雅玲.桑菊飲在耳鼻喉科的運用.河北中西藥結(jié)合雜志，1998，7(4)：571]。

(4)風(fēng)熱喉痹(急性咽炎)女，30歲，1994年10月12日初診。咽痛3天，伴咽癢，咳嗽，口干，自服草珊瑚、感冒清病情無好轉(zhuǎn)。夜寐欠佳，納可，二便通調(diào)。檢查見咽黏膜急性充血，后壁散在淋巴濾泡增生，側(cè)索充血，腫脹，舌質(zhì)淡紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。證屬風(fēng)邪毒侵襲肺衛(wèi)，上擾咽喉。治以疏風(fēng)清熱，解毒利咽。處方：桑葉10g，菊花10g，杏仁10g，連翹10g，薄荷6g，蘆根12g，桔梗10g，牛蒡子12g，玄參15g，甘草6g，水煎服，日1劑，囑其先以中藥蒸氣熏喉后服?；颊叻?劑后復(fù)診，訴咽痛緩解，咽癢、咳嗽、口干等證減輕，藥已中的，原方再服2劑而痊愈。[王雅玲.桑菊飲在耳鼻喉科的運用.河北中西藥結(jié)合雜志，1998，7(4)：571]。

(5)暴喉喑(急性喉炎)女，34歲，1996年5月3日初診。聲嘶2天，伴咳嗽，痰少色白，自服黃氏響聲丸無好轉(zhuǎn)。檢查見咽黏膜無明顯充血，間接喉鏡下見雙側(cè)聲帶充血、水腫，活動正常，未見新生物。舌質(zhì)淡紅，苔薄微黃，脈浮。證屬風(fēng)熱犯肺，肺氣不宣，邪客聲戶。治以疏風(fēng)清熱，開音利喉。處方：桑葉10g，菊花10g，杏仁10g，連翹10g，桔梗10g，薄荷4.5g，胖大海6g，蟬蛻6g，菖蒲6g，甘草3g，水煎服，日1劑，囑其先以中藥蒸汽熏喉后服。患者服藥3劑后復(fù)診，聲嘶好轉(zhuǎn)，咳嗽減輕，再服3劑后聲音清亮，恢復(fù)如常。[王雅玲.桑菊飲在耳鼻喉科的運用.河北中西藥結(jié)合雜志，1998，7(4)：571]。

10.皮膚病

(1)四彎風(fēng)(特應(yīng)性皮炎)張某，男，9歲。軀干、四肢起疹伴瘙癢8年。患者自幼年起全身起皮疹、滲出，瘙癢劇烈。在昆明市兒童醫(yī)院診斷為“異位性濕疹”給予激素、抗組胺藥等治療，病情可控制，但停藥后皮疹即復(fù)發(fā)加重?；颊呒覍倬芙^再用激素治療來求中醫(yī)治療。刻下癥見：軀干、四肢、面部泛發(fā)鮮紅色丘疹、斑疹，雙小腿皮疹中度滲出，上覆黃色痂皮，皮疹輕度苔蘚樣變，瘙癢劇烈，咽微痛，大便干，舌尖紅，舌苔薄白，脈浮數(shù)。西醫(yī)診斷“特應(yīng)性皮炎”。中醫(yī)診斷“四彎風(fēng)”，證屬風(fēng)熱挾濕，治宜清熱疏風(fēng)，除濕止癢，方用桑菊飲加減：桑葉12g，菊花10g，杏仁10g，連翹10g，牛蒡子8g，土茯苓15g，茵陳10g，黃芩8g，刺蒺藜15g，九里光10g，鉤藤8g，赤芍10g，生地15g，焦山楂10g，5劑，2日1劑，內(nèi)服。配合院內(nèi)制劑消炎止癢散(白頭翁、仙鶴草、龍膽草、苦參各30g，生大黃60g)煎水冷濕敷，每次20分鐘。服5劑后瘙癢減輕，滲出減少，皮疹部分結(jié)痂，痂下為淡紅新生皮島，咽痛減輕，大便已通，舌尖紅，苔薄白，脈滑略浮。治療見效，效不更方，繼服原方6劑，改為院內(nèi)潤膚止癢散(藿香、香薷、茵陳、透骨草、烏梅、桃仁各30g)煎水冷濕敷和黃金萬紅膏(紫草、黃連、地榆、虎杖等)外用。經(jīng)治瘙癢減輕，雙下肢背側(cè)殘余片塊狀丘疹、斑疹，干燥無滲出，面部及軀干皮疹大部分消退，苔蘚樣改變減輕，皮膚較前光滑，大便偏稀，舌淡紅，苔薄白膩，脈濡滑?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)，經(jīng)治風(fēng)熱之邪大半已去，因患者患病日久，脾氣不足，脾虛濕滯之本顯露，故原方去牛蒡子、茵陳、杏仁、鉤藤，加炒白術(shù)12g，防風(fēng)15g，山藥15g，生黃芪15g以健脾利濕，益氣扶正，6劑，內(nèi)服，配合黃金萬紅膏外用以潤膚止癢。后病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)，時有瘙癢不重，皮疹及色素沉著逐漸消退，皮膚較前光滑。[楊瑾.桑菊飲在皮膚科的應(yīng)用體會.皮膚病與性病，2010，32(3)：29]。

(2)白駁風(fēng)(白癜風(fēng))劉某，女，27歲。右面部起白斑3月?；颊?月前右面部感瘙癢，未予重視，后局部出現(xiàn)白斑，于我科門診診斷為“白癜風(fēng)”，予外用“甲氧沙林溶液”外擦，后因為日曬過度，出現(xiàn)局部潮紅瘙癢而停藥，現(xiàn)癥見右側(cè)面頰部、上唇周圍多個綠豆至錢幣大小白斑，中央潮紅，感瘙癢，口干咽痛，咳嗽，咯白痰，睡眠略差，二便調(diào)。舌尖紅，苔白，脈浮滑。西醫(yī)診斷“白癜風(fēng)”，中醫(yī)診斷“白駁風(fēng)”，證屬風(fēng)熱犯表，治宜清熱疏風(fēng)，宣肺止咳。方用桑菊飲加減：桑葉5g，菊花15g，杏仁15g，連翹15g，前胡15g，紫菀15g，款冬花15g，金銀花15g，黃芩15g，刺蒺藜30g，九里光15g，青蒿30g，丹皮15g，紫草30g，首烏藤30g，3劑，2日1劑，內(nèi)服。配合院內(nèi)黃金萬紅膏外用潤膚止癢，保護創(chuàng)面。服3劑后，白斑潮紅明顯減輕，瘙癢不明顯，咳嗽咯痰明顯好轉(zhuǎn)，咽痛減輕，睡眠改善，舌尖紅，苔薄白，脈滑細(xì)。治療起效，法宗前述，前方去前胡、紫菀、紫草，加訶子10g以斂肺止咳，繼服3劑。再診時，白斑面積較前略有縮小，其中一塊白斑中央出現(xiàn)色素島，無瘙癢，無咳嗽咽痛，納眠可，二便調(diào)，舌暗紅，苔白，脈弦滑。經(jīng)治表證基本已去，月經(jīng)將至，肝郁血虛之象顯露，仍宗前法，原方去杏仁、連翹、黃芩、款冬花，加玫瑰花5g，紅花15g，補骨脂15g，女貞子15g，枸杞子15g，黑芝麻30g，6劑，口服，以疏肝活血，滋補肝腎，加強療效。后隨癥加減治療，病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)，白斑繼續(xù)縮小。[楊瑾.桑菊飲在皮膚科的應(yīng)用體會.皮膚病與性病，2010，32(3)：29]。

(3)白疤(副銀屑病)李某，女，27歲。全身起疹伴瘙癢1年?；颊?年前因外感服用抗生素后，全身起皮疹伴瘙癢，予當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院診斷為“藥疹”給予激素、抗組胺藥治療，皮疹消退，停藥后皮疹再發(fā)加重，患者拒絕激素治療，遂來就診?，F(xiàn)癥見：軀干、四肢泛發(fā)點片狀紅色丘疹、斑疹，以頸胸部、四肢近端為重，少量脫屑，瘙癢劇烈，咽痛口干，二便調(diào)。舌紅，苔白，脈滑細(xì)略浮。在我科行病理取材診斷為“副銀屑病”(點滴型)，中醫(yī)診斷“白瘧”，證屬風(fēng)熱外襲，治宜疏風(fēng)清熱，涼血止癢，方用桑菊飲加減：桑葉15g，菊花15g，連翹15g，桔梗15g，蘆根30g，薄荷9g，荊芥15g，黃芩15g，刺蒺藜30g，白鮮皮15g，白僵蠶15g，生地30g，丹皮15g，紫草30g，土茯苓30g，3劑，2日1劑，內(nèi)服。配合院內(nèi)黃金萬紅膏外用涼血潤膚止癢。服3劑后，皮疹變暗，部分消退，以頸部消退明顯，瘙癢減輕，咽痛口干緩解，舌尖紅，苔薄白，脈滑細(xì)。治療有效，效不更方，繼服上方6劑，皮疹基本消退，留淡紅色色素沉著斑。[楊瑾.桑菊飲在皮膚科的應(yīng)用體會.皮膚病與性病，2010，32(3)：29]。

(4)痤瘡吳某，女，22歲，1998年11月4日診。患面部痤瘡伴咳嗽月余。經(jīng)抗生素治療2周，療效不佳來診。癥見顏面潮紅，有丘疹及膿瘡數(shù)處，口干舌燥，咳嗽，便秘，舌紅苔黃，脈細(xì)滑。證屬外邪襲肺，郁熱上炎。治以桑菊飲加玄參、車前子、桑白皮、白鮮皮。5劑后復(fù)診，癥狀大減。繼服5劑，咳嗽止，痤瘡愈。[范東林，顏敏.桑菊飲臨床新用.湖北中醫(yī)雜志，2001，23(12)：33]。

【臨床應(yīng)用與醫(yī)案】

1.咳嗽變異性哮喘總有效率97.1%。藥用：桑葉10g，野菊花10g，桔梗6g，杏仁6g，薄荷6g，炙麻黃4g，蟬蛻6g，僵蠶8g，桃仁8g，連翹10g，甘草4g。偏肺熱者加桑白皮、黃芩；偏肺寒者加白前、紫菀、款冬花；咳后伴嘔吐者加代赭石、法半夏；食積加神曲、山楂、厚樸；情緒不穩(wěn)或病程較久加烏梅、五味子；噴嚏、流清涕加防風(fēng)、辛夷；頭痛加白芷、川芎等?；謴?fù)期多加益氣健脾(山藥、薏苡仁)，補肺(玉屏風(fēng)散)等。[陳文霞.加味桑菊飲和孟魯斯特鈉治療變異性哮喘.醫(yī)藥論壇雜志，2009，30(7)：90-91]2.甲型H1N1流感治愈率95.83%。桑菊飲加味：桑葉15g，菊花15g，桔梗10g，薄荷10g(后下)，連翹30g，杏仁10g，蘆根30g，甘草6g，柴胡15g，大青葉30g，山豆根15g，前胡15g，青果10g，射干12g。同時應(yīng)用炎琥寧注射液靜脈滴注。[韓亞芳.桑菊飲聯(lián)合炎琥寧治療甲型H1N1流感-44例臨床觀察.中醫(yī)藥臨床雜志，2010，22(5)：417-418]。

3.小兒急性腎炎治愈率92%，治愈時間3~15天?；痉剑荷Ｈ~、桑皮、野菊花、連翹、蘆根、白茅根、地膚子、丹參、益母草、茯苓。加減：發(fā)熱加知母、生石膏；尿蛋白加蟬蛻、白花蛇舌草、梔子；血尿加石韋、生地；腫甚加豬苓；高血壓加夏枯草、鉤藤；膿瘡加蒲公英、赤芍；扁桃腺炎加板藍根、玄參。[牛雪華.桑菊飲加減治療小兒急性腎炎50例.湖北中醫(yī)雜志，1999，21(增刊)：34-35]。

4.急性鼻竇炎總有效率85.71%。藥用：蘆根30g，杏仁14g，冬桑葉、桑白皮、杭菊花各12g，蒼耳子、白芷、辛夷、薄荷(后下)各10g，黃芩9g，桔梗8g。伴涕黃而多者，加魚腥草、山梔各10g；伴發(fā)熱重者，加金銀花、蒲公英各10g。7劑為1療程，一般服用2~3個療程。[張成鳳.桑菊飲合蒼耳子散加減治療急性鼻竇炎35例.山西中醫(yī)，2011，27(9)：16]。

5.面神經(jīng)炎總有效率97.1%。桑菊飲加減結(jié)合針灸，基本方：桑葉10g，菊花10g，甘草5g，連翹10g，薄荷5g(后下)，蘆根10g，地龍10g，蜈蚣2條。加減：惡風(fēng)者加荊芥、防風(fēng)各10g；耳后疼痛者加龍膽草5g，僵蠶10g；小便短赤者加六一散15g；大便秘結(jié)者加虎杖15g；舌苔黃厚者加制半夏12g，黃芩5g。共治療10天。[吳紹彬.桑菊飲加減配合針灸治療面神經(jīng)炎.廣西中醫(yī)藥，2009，32(4)：46-47]。

6.面部激素依賴性皮炎總有效率88.07%。基礎(chǔ)方：桑葉20g，菊花15g，薄荷10g，蟬蛻20g，生地20g，當(dāng)歸20g，白鮮皮20g，黃芩20g，丹皮15g，生薏苡仁30g，甘草15g。急性期皮損面部潮紅、毛細(xì)血管擴張明顯，加赤芍、玄參、紫草以清熱涼血；如風(fēng)邪偏盛、自覺瘙癢明顯，加荊芥、防風(fēng)、僵蠶以加大疏風(fēng)之力度；如伴面部粉刺，膿皰，加桑白皮、生石膏、黃連以瀉火解毒。亞急性期皮損紅斑顏色有所變淡，可見片狀糠秕狀鱗屑，患者自覺面部有緊繃感、瘙癢，加沙參、麥冬、天花粉以滋陰潤燥。慢性期皮膚干燥、皮疹顏色暗紅、面部皮膚晦暗，有色素沉著，加丹參、雞血藤、桃仁、紅花以養(yǎng)血活血。10天為1個療程，4個療程。[趙雪愔.桑菊飲加減方治療面部激素依賴性皮炎臨床觀察.中國美容醫(yī)學(xué)，2009，18(4)：546]。

【藥理研究】

桑菊飲的藥理作用包括：①抗炎：桑菊飲對實驗性急性炎癥模型大鼠有較強抑制作用，并能抑制毛細(xì)血管通透性增高。②抗菌：桑菊飲對乙型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌有抑菌作用。③解熱：桑菊飲對發(fā)熱大鼠有解熱作用，作用較緩慢。④增強免疫：桑菊飲加減方可提高機體巨噬細(xì)胞的吞噬功能。⑤抑制腸蠕動：桑菊飲能顯著抑制新斯的明誘導(dǎo)的小鼠腸蠕動亢進。[張保國，梁曉夏，劉慶芳.桑菊飲藥效學(xué)研究及其現(xiàn)代臨床應(yīng)用，中成藥，2007，29(12)：1813]。

【臨證提要】本方疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，對于感染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、五官科疾病、皮膚病都有很好的治療作用。

本方藥輕力薄，邪盛者可仿原方加減法：“二三日不解，氣粗似喘，燥在氣分者，加石膏、知母。舌絳，暮熱甚燥，邪初入營，加玄參二錢，犀角一錢。在血分者，去薄荷、葦根，加細(xì)生地、麥冬、玉竹、丹皮各二錢。肺熱甚加黃芩?？收呒踊ǚ?。”