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胃痛是生活中的常見癥狀,像飲食不規(guī)律或者食物不干凈、吃得太涼太辣太飽等,都可能出現(xiàn)胃痛。一般大家都會忍一忍,或者自己買點胃藥,過兩天就好了。 但有時候,“胃痛”未必是胃病引起的,有些疾病也有可能偽裝成“胃痛”,甚至引發(fā)更嚴重的后果。 案例 65歲的王女士,一開始出現(xiàn)了中上腹疼痛,她以為是老胃病犯了,自行吃了點胃藥。但三四天后,不僅胃痛沒有改善,反而還出現(xiàn)了皮膚發(fā)黃、尿液像濃茶的癥狀,而且胃口變差,人也沒力氣。 就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn),她的肝功能指標都不正常,膽總管里面有許多小結石,已經(jīng)引起了膽道梗阻,必須住院治療。 看似是“胃痛”的背后,究竟藏著哪些疾?。课覀儜撊绾螀^(qū)分? 胃部疾?。鹤畛R姷奈竿丛?/strong> 常言道“十人九胃”,胃部自身的疾病,是導致胃痛最常見的原因。 胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎癥,臨床上按發(fā)病緩急,有急、慢性之分。 ◎急性胃炎:起病急,多與飲酒、藥物刺激、食物中毒、細菌感染等原因有關,主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。 ◎慢性胃炎:我國居民發(fā)病率在60%以上,其形成因素較多,常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、惡心反酸等癥狀。 當幽門螺旋桿菌感染、重口味飲食、某些藥物等造成胃粘膜受損時,胃酸和胃蛋白酶就可能會自我消化胃粘膜,導致黏膜下層甚至肌層的黏膜組織缺損,從而形成胃潰瘍。 胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,也可出現(xiàn)左上腹、胸骨或劍突后疼痛,常為脹痛、隱痛、鈍痛、灼燒樣痛,且多發(fā)生在餐后1小時內(nèi),1~2小時后逐漸緩解,下餐進食后循環(huán)。 胃潰瘍、萎縮性胃炎等胃部疾病治療不及時,或是在長期不良飲食的刺激下,導致胃粘膜處于反復損傷-修復的過程中,就可能發(fā)生基因突變,演變成胃癌。 一般胃癌早期無明顯癥狀,但當病情發(fā)展到中期時,患者最常見的癥狀就是上腹部無規(guī)律性疼痛,還可伴隨食欲不振、消化不良、消瘦貧血等。若病情進展到晚期,上腹部疼痛更為劇烈,還可伴有嘔血、黑便等。 胃粘膜是胃部的保護屏障,保護好它,就能在很大程度上避免各種胃部疾病的發(fā)生。除了少吃煎炸燒烤、過燙或過硬等飲食,保持三餐規(guī)律外,以下2招也能用得上: ①甜菜頭:護黏膜,防胃癌 甜菜頭不僅含有豐富的胡蘿卜素,還富含果膠和天然紅色素,都能保護胃黏膜,減少胃黏膜損傷,從而輔助降低胃炎、胃癌風險。 一般來說,直根且顏色呈深紅色或深紫紅色的甜菜根較好,可用于榨汁、涼拌。 ②胃粘膜“創(chuàng)可貼”:促修復 胃部疾病者,多伴有黏膜受損,且自我修復不足。 白芨性苦甘,微寒,歸肺胃肝經(jīng),有收斂止血、消腫生肌的作用。平時可用白芨泡水喝,或用白芨泡的水做菜,對修復胃黏膜有好處。 膽囊疾病 多是膽結石引發(fā)炎癥 膽囊位于人體上腹部,一旦病變,也可能引發(fā)上腹部疼痛,尤其是膽結石引發(fā)炎癥時,常讓人誤以為是胃痛。 膽結石可能阻塞膽囊管,引發(fā)急性膽囊炎,造成上腹部疼痛。但與胃痛不同的是,這種疼痛常是進食油膩或飽餐后右上腹陣發(fā)性絞痛,可伴隨右肩背部放射痛,嚴重者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 如果結石較小,隨著膽汁排泄進入膽總管時,可造成膽管梗阻,從而引起右上腹劇烈疼痛。若有細菌感染,可引發(fā)急性膽管炎,伴隨39℃以上高熱、血壓降低、昏迷休克等。 而無論是哪種情況,都要及時就醫(yī),否則可能危及生命。 生活中,長期高糖高脂飲食、長期不吃早餐、久坐不動、吃飽就窩在沙發(fā)上等習慣,都會增加膽結石的發(fā)生風險,要盡量避免。以下2招則有助于護膽防結石。 ①燕麥:β-葡聚糖 膽固醇是膽結石的重要成分,而β-葡聚糖能幫助降低低密度脂蛋白膽固醇,有研究顯示,每天攝入3~4g的β-葡聚糖可使膽固醇下降8%,從而輔助預防結石。 燕麥含有豐富的β-葡聚糖,每100g約含6~8g,尤其生燕麥更佳。此外,青稞、大麥含量也較高。 ②四金湯:輔助排結石 國家級名老中醫(yī)劉景源劉老給出的“四金湯”,對1cm以下的肝腎小結石有較好的化石作用,有需要者,可在醫(yī)生指導下使用。 【四金湯】海金沙、金錢草化石、排石;郁金行氣活血;雞內(nèi)金化石、碎石。 胰腺疾病 誤診率非常高的“胃痛” 胰腺,由于長在胃的后面,很容易與胃病相混淆。 胰腺分泌的胰液有消化作用,若暴飲暴食、過度飲酒等造成胰液反流,就會導致胰腺自身被“消化”,引起急性胰腺炎。常表現(xiàn)為飯后突發(fā)上腹部正中或偏左處鈍痛、刀割樣疼痛,呈陣發(fā)性加劇,還可伴有腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀。 要注意的是:急性胰腺炎可能引發(fā)消化道出血、敗血癥、呼吸衰竭、腎衰竭等并發(fā)癥,可危及生命。即便是普通型急性胰腺炎,其死亡率約為5~10%,重癥死亡率更是高達30~50%。 約60%的胰腺癌患者初期有上腹部疼痛等不適癥狀,常誤以為胃病,錯過最佳診療期,甚至臨床上有超過60%的胰腺癌患者被誤診。 如果出現(xiàn)上腹疼痛并向腰背部放射,且疼痛在夜間發(fā)作明顯,仰臥時加重,保持蜷曲或前傾姿勢能讓疼痛減輕,需高度懷疑胰腺癌。 保護胰腺,重點還是要放到“吃”上面,健康的飲食習慣是胰腺健康的重要前提。日常要盡量避免暴飲暴食、少抽煙喝酒、少吃高脂食物。 ①硒 卵磷脂:內(nèi)外護胰腺 硒元素能促進胰腺腺泡合成和分泌淀粉酶、脂肪酶,保護胰腺外分泌功能的正常運行,還有助于防癌;卵磷脂則對胰腺內(nèi)分泌功能有好處,能促使胰島細胞分泌足夠的胰島素,將血糖運送到人體細胞中,減少對胰腺的傷害。 貝類、海鮮類、大蒜、蘑菇、紫薯含有硒元素;動物內(nèi)臟、蛋黃、黃豆富含卵磷脂。 ②做好體檢:及時發(fā)現(xiàn)胰腺疾病 40歲以上人群,建議定期到醫(yī)院進行胰腺B超、螺旋CT等相關檢查。如果血液檢查發(fā)現(xiàn)CI199這種腫瘤標志物升高,要警惕胰腺癌。 心絞痛 “胃痛”背后的致命隱患 胃痛,也可能是一些心絞痛甚至心梗的初發(fā)表現(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示,我國心肌梗死患者中有超過1/3的患者臨床癥狀不典型,很多人都會表現(xiàn)為胃痛。 這是因為冠心病會影響心臟的供血,當心肌嚴重缺血時,產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物會刺激脊髓中樞將刺激信號傳送出去,傳遞到胃部,就會引發(fā)胃痛。
40歲以上;有“三高”的人;長期吸煙、喝酒、肥胖的人;有心臟病家族史的人,都屬于冠心病的高危人群,建議定期進行心電圖等檢查。 平時要避免高脂飲食,可適當多吃深海魚、堅果、納豆等食物,其中的不飽和脂肪酸、納豆激酶等營養(yǎng)有助于預防或改善心絞痛。 【通維止痛茶】 【配方】西洋參10克、丹參15克、枳殼10克、陳皮6克、生姜5片、生蒲黃粉10克。 【做法】生蒲黃用布包好,與其它藥材一同放入涼水鍋中,浸泡1小時,然后大火燒開,轉中小火煎20分鐘,潷汁當茶飲用。一付藥可煎數(shù)次飲用,飲用前需咨詢醫(yī)師。 【功效】幫助緩解因血瘀、痰濕、氣虛引起的輕度心絞痛,同時控壓、控脂、養(yǎng)生保健。
胃痛雖普遍,但很多疾病的表現(xiàn)癥狀都有一定的相似性,平時要做好分辨,如果癥狀表現(xiàn)緊急或是時間較久,甚至伴有其它異常癥狀,建議及時就醫(yī)。 |
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