042、太陽(yáng)病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。

這一條要重點(diǎn)給大家區(qū)分兩個(gè)概念，那就是外證和表證。這兩個(gè)非常像，而且在傷寒論里，因?yàn)槟甏眠h(yuǎn)，難免錯(cuò)簡(jiǎn)，以至于造成后人的混淆。

正確的理解應(yīng)該是，表證用麻黃湯，外證用桂枝湯。

也就是說(shuō)，表證更接近表層，在最外面最表層，指的是傷寒表不解，不汗出，用麻黃湯。

外證，則是指肌肉這個(gè)層面，雖然也在人體的外層表層，但比麻黃湯證是要深入一些的，進(jìn)到肌肉了，我們最開始講過(guò)，叫中風(fēng)，中了。

所以我們以后在條文中，只要看到表證，解表，一般都應(yīng)該指麻黃湯證。一看到外證，解外，都應(yīng)該是桂枝湯證。如果有不相符的，有可能就是錯(cuò)簡(jiǎn)，大家需要注意。

比如我們前面講的小青龍湯，說(shuō)的都是傷寒表不解，而沒(méi)有說(shuō)傷寒外不解。后面還會(huì)提到外證未解，解外需用桂枝湯，解表和解外，說(shuō)法是不同的。

強(qiáng)調(diào)這個(gè)，是想告訴大家，麻黃湯證和桂枝湯證是有區(qū)別的，但是因?yàn)樗麄兎浅Ｏ?，都是人體最開始，最表層，最外面的證，所以后世常常都統(tǒng)一稱為了表證。

我們要抓住神，不要糾結(jié)于形。要重實(shí)質(zhì)，不要困于形名。

太陽(yáng)病

太陽(yáng)病，陽(yáng)證，表證，能量還比較充足。

外證未解

外證，而不是表證，我們應(yīng)該想到在肌肉層面，相對(duì)靠里，不在最表層。

脈浮弱者

陽(yáng)浮而陰弱，在桂枝湯那一條已經(jīng)詳細(xì)講過(guò)。

當(dāng)以汗解

這個(gè)當(dāng)以汗解，有可能是后人加的批注，后來(lái)被當(dāng)成了正文。因?yàn)楣鹬覀儚?qiáng)調(diào)過(guò)很多次，他并不是一個(gè)發(fā)汗劑，或者說(shuō)他并不怎么發(fā)汗。因?yàn)樵诤裙鹬臅r(shí)候，醫(yī)圣張仲景已經(jīng)交代過(guò)，要再喝點(diǎn)熱粥，再小捂一下被子，才能發(fā)汗。沒(méi)有那兩個(gè)助汗的動(dòng)作，一般是不怎么發(fā)汗的。

因?yàn)楣鹬κ亲饔糜诩∪?，還沒(méi)有到最外層的皮膚表面。而且出汗還是不出汗，最主要還是看人體自己，藥物只是幫助人體建立能量，輸送能量，具體人體能量充足以后要干什么，這個(gè)還得看人體自己的指令。

換句話說(shuō)，哪怕是汗劑麻黃湯，人喝了也不一定會(huì)發(fā)汗，有可能會(huì)通過(guò)小便排出來(lái)。關(guān)鍵還是看方劑用對(duì)了沒(méi)有，以及當(dāng)時(shí)人體自己的狀態(tài)，是想要通過(guò)什么途徑去排病。

宜桂枝湯

桂枝湯前面詳細(xì)介紹過(guò)了，千古名方，群方之冠，據(jù)說(shuō)是上古真人傳下來(lái)的，醫(yī)圣張仲景只是論廣《湯液經(jīng)》，并非張仲景原創(chuàng)。

桂枝白芍草姜棗，這個(gè)桂枝湯本身并不怎么發(fā)汗，正常健康的人，沒(méi)事其實(shí)也可以泡茶喝，作為保健?；蛘呷サ艄鹬Π咨种烁什荩挥蒙痛髼?，泡個(gè)姜棗茶，都是非常好的保健飲品。

但是如果本身不健康，有病在身，那就不能隨便喝桂枝湯了，就要辨證施治了。

這一條，主要是給大家強(qiáng)調(diào)外證和表證的區(qū)別，以便于大家后面的學(xué)習(xí)和理解。