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特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴。五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。 五輸穴 十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。60個(gè)
五輸穴的臨床運(yùn)用 ?。?）按五輸穴主病特點(diǎn)選用 “病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之合。” “井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！保ā峨y經(jīng)》） 井穴多用于急救，滎穴多用于治療熱證，輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)穴治療作用不典型，合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。 五輸穴五行配屬 “陰井木、陽井金”，以此類推。
?。?）按五行生克關(guān)系選用 理論：“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子” 選穴原則：“生我者為母，我生者為子”；虛證用母穴，實(shí)證用子穴。 子母補(bǔ)瀉法（本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉） （建議：記憶五輸穴歌訣結(jié)合其五行屬性表學(xué)習(xí)此內(nèi)容） 六陰經(jīng)五輸穴與五行配屬表
六陽經(jīng)五輸穴與五行配屬表
?。?）按時(shí)選用 ①季節(jié)：“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合?！?/p> ?、诿咳諘r(shí)辰：根據(jù)一日之中十二經(jīng)脈氣血盛衰開合的時(shí)間，而選用不同的五輸穴，——“子午流注”。 《五輸穴歌訣》 少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連， 商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽。 隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知， 歷兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨。 少?zèng)_少府屬于心，神門靈道少海尋， 少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)。 涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜， 至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知。 中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤， 關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索。 大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝， 竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉。 原穴、絡(luò)穴 原穴：十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴，是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，又名“十二原”。 陰經(jīng)五臟之原穴，與五輸穴中的輸穴為同一穴；所謂“陰經(jīng)之輸并于原”，或說成“以輸為原”。陽經(jīng)輸穴后另有一個(gè)原穴。 絡(luò)穴：指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位。“絡(luò)”，是聯(lián)絡(luò)的意思。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”。 十二經(jīng)脈原穴與絡(luò)穴表
大腸合谷焦陽池， 小腸之原腕骨穴， 胃原沖陽膽丘墟， 膀胱之原京骨取。 《十五絡(luò)穴歌》 肺經(jīng)列缺胃豐隆，通里心經(jīng)腎大鐘 支正小腸大偏歷，內(nèi)關(guān)包肝蠡溝封 飛揚(yáng)膀胱焦外關(guān)，膽是光明別絡(luò)崇 督脈長強(qiáng)任鳩尾，公孫脾絡(luò)大包同 臨床應(yīng)用：診斷和治療臟腑疾病。 “五臟有疾也，應(yīng)出十二原”。臟腑發(fā)生病變時(shí)，就會(huì)反映到相應(yīng)的原穴上。 原穴有調(diào)治其臟腑經(jīng)絡(luò)虛實(shí)各證的功能，針刺原穴能使三焦原氣通暢，從而發(fā)揮其維護(hù)正氣，抗御病邪的作用。 十二絡(luò)脈加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系，絡(luò)穴能“一絡(luò)通二經(jīng)”。十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外，還能治療其相表里之經(jīng)的病證。 臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合，稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”，是表里經(jīng)配穴法的典型用法。 如肺經(jīng)先病，先取其原穴太淵，大腸后病，再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之，大腸先病，先取其原穴合谷，肺經(jīng)后病，后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。 背俞穴、募穴 背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布于背腰部膀胱經(jīng)第1側(cè)線上，六臟六腑（含心包）各有一相應(yīng)的背俞穴，依據(jù)臟腑名稱命名，共12個(gè)。 募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴，又稱為“腹募穴”，五臟六腑（加上心包）各有一相應(yīng)的募穴，共12個(gè)。分布有在本經(jīng)者，有在他經(jīng)者；有為雙穴者，有為單穴者。
《十二募穴歌》 大腸天樞肺中府，小腸關(guān)元心巨闕， 膀胱中極腎京門，肝募期門膽日月， 胃中脘兮脾章門，包膻三焦石門穴。 臨床應(yīng)用 腑病多選其募穴，臟病多選其背俞穴。如：肺熱咳嗽，可瀉肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛，可灸胃之募穴中脘。 治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患，如：肝開竅于目，主筋，目疾、筋病可選肝俞；腎開竅于耳，耳疾可選腎俞。 在臨床上背俞穴往往與相應(yīng)募穴相配使用，稱為俞募配穴法（前后配穴法），常用來治療相應(yīng)的臟腑病證。 八脈交會(huì)穴 與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的八個(gè)腧穴。 1.分布特點(diǎn)和組成 均分布于肘膝以下，包括公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海。 2.臨床應(yīng)用 單獨(dú)選用治療各自相通的奇經(jīng)病證：督脈病變出現(xiàn)的腰脊強(qiáng)痛，可選通督脈的后溪治療；沖脈病變出現(xiàn)的胸腹氣逆，可選通沖脈的公孫治療。 互相搭配使用：治療兩脈相合部位的疾病。
《八脈交會(huì)穴歌訣》 公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同， 臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽維目銳外關(guān)逢， 后溪督脈內(nèi)眥頸，申脈陽蹺絡(luò)亦通， 列缺任脈連肺系，陰蹺照海膈喉嚨。 八會(huì)穴 “會(huì)”，是聚會(huì)的意思。八會(huì)穴，是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴。
2.臨床應(yīng)用 對(duì)于各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用，如六腑之病可選腑會(huì)中脘、血證可選血會(huì)膈俞等。 郄穴 十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。 1.分布特點(diǎn)和組成 郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴，陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個(gè)郄穴，合稱為十六郄穴。 2.臨床應(yīng)用 郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來說，陰經(jīng)郄穴多治療血證，陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血，中都治崩漏，頸項(xiàng)痛取外丘，胃脘疼痛取梁丘等。 十六郄穴表
下合穴 六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴，又稱六腑下合穴。
2.臨床應(yīng)用 主要用于治療六腑疾病，《靈樞·邪氣臟腑病形》指出“合治內(nèi)腑”，概括了下合穴的主治特點(diǎn)。 如足三里治療胃脘痛，下巨虛治療泄瀉，上巨虛治療腸癰、痢疾等。另外，下合穴也可協(xié)助診斷。 交會(huì)穴 交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。多分布于頭面、軀干部位。 交會(huì)穴能治本經(jīng)的疾病，也能兼治所交會(huì)經(jīng)脈的疾病。如大椎是督脈的經(jīng)穴，又與手足三陽相交會(huì)，它既可治督脈之疾，又可治諸陽經(jīng)的全身性疾患；三陰交是足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴，又與足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)相交會(huì)，因此能治脾經(jīng)病，也能治療肝、腎兩經(jīng)的疾病。
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