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我用一張方子消除痰核，解決脂肪瘤后，患者對(duì)我說(shuō)：當(dāng)脂肪瘤患者開(kāi)始選擇做手術(shù)，那一定是所有中醫(yī)大夫的失職。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總結(jié)下來(lái)有兩點(diǎn)，一為吃藥控制，二為手術(shù)開(kāi)刀。 對(duì)于很多不屬于人身體的東西，就想著去切除，甚至一些器官發(fā)生變化，覺(jué)得對(duì)人體無(wú)用，就想著直接把器官也切除。 我看著真的是無(wú)語(yǔ)又生氣，我之前提到過(guò)，人體像一個(gè)精密的儀器，零件多不得少不得，所謂的瘤在中醫(yī)里就是痰濁，痰濁集聚成痰核，也就是脂肪瘤。 這么多年的臨床，我總結(jié)下來(lái)，能有脂肪瘤的患者，要么是較為沉郁安靜內(nèi)向的人，要么就是素來(lái)體胖的人。 什么道理？一為肝郁氣滯而生痰，二為脾虛運(yùn)化失常而生痰。 之前門診來(lái)過(guò)脂肪瘤患者，什么癥狀？?jī)蓚?cè)上肢有很多黃豆大小的結(jié)節(jié)，這些疙瘩不痛不癢，不紅不腫，摸起來(lái)軟軟的。 有一個(gè)重點(diǎn)，就是這些小疙瘩的數(shù)量在不斷增加，還隱隱有變大的趨勢(shì)。 去醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)只要不影響正常生活就可以不用管，長(zhǎng)大了就切除，是個(gè)小手術(shù)，美其名曰，微創(chuàng)。 簡(jiǎn)直是在胡鬧?；颊邅?lái)到門診的時(shí)候，我仔細(xì)了解癥狀。 除卻那些，舌診發(fā)現(xiàn)患者舌質(zhì)胖淡，舌苔薄黃而膩，脈象沉弦而滑。 坐在對(duì)面，表現(xiàn)得十分疲倦，連說(shuō)話都悄聲悄語(yǔ)，沒(méi)有力氣。 細(xì)問(wèn)下，我得知患者早年因?yàn)榧彝ジ星榈纫蛴?，終日抑郁寡歡，后來(lái)離婚了，不過(guò)，即便是這樣。 她也是容易在夜深人靜之時(shí)，感懷往昔、莫名苦悶。而且，就其性格而言，似乎從小就孤僻，喜靜寡言。 這很明顯，就是我們提到的第一種狀況，怎么辦？我開(kāi)了副方子給她：柴胡、陳皮、半夏、茯苓、青皮、梔子、白芥子、橘絡(luò)、甘草。 患者用藥6劑，左肢疙瘩就開(kāi)始減小，甚至一些小的已經(jīng)不見(jiàn)了。 用藥10劑，右側(cè)的疙瘩也開(kāi)始減小。到16劑的時(shí)候，患者雙臂的疙瘩已經(jīng)消失了，整個(gè)人心境也大為改善。 那我們來(lái)展開(kāi)說(shuō)一說(shuō)這肝郁氣滯與脂肪瘤到底是什么關(guān)系?；颊邽槭裁锤斡魵鉁沃髑橹?，情志不遂，患者常年郁郁寡歡。 就導(dǎo)致肝郁氣滯，氣滯，則津液不化。津液不化，則聚生痰濁。 同時(shí)，肝郁克脾土，令脾運(yùn)化不及。運(yùn)化失常，也會(huì)讓津液聚而成痰。患者舌質(zhì)淡胖，苔膩脈滑，這都是痰濕內(nèi)積之象。 至于說(shuō)胸脘郁悶，則源于氣滯不暢。上臂酸沉四肢乏力，則源于中焦不運(yùn)，氣血匱乏，不能濡養(yǎng)四肢。 痰濁這個(gè)東西，可以發(fā)作于全身各處。就這個(gè)患者而言，顯然是聚于雙臂皮下，形成了中醫(yī)所謂的“痰核”。痰核，就是今人所謂的脂肪瘤。 看到這，大家也就明白了，我為什么這么排斥手術(shù)，這痰核不除，總有復(fù)發(fā)的可能，如同原上草，斬草不除根，所以這個(gè)病的重點(diǎn)就在于化痰。 所以方子中：我用半夏燥濕化痰，陳皮行氣除濕，茯苓健脾利濕，甘草和中而調(diào)和諸藥。在這個(gè)基礎(chǔ)上，用柴胡、青皮進(jìn)一步疏理肝氣。 用梔子清熱，以防肝郁痰阻而化熱，因?yàn)榛颊咛S膩，可見(jiàn)已有熱象，所以有了這一步。再用白芥子、橘絡(luò)豁痰散結(jié)，全方可謂標(biāo)本兼治。 把這痰化了，痰核自然就消除了，脂肪瘤也就構(gòu)不成威脅。治病，不是一件簡(jiǎn)單的事，當(dāng)你覺(jué)得簡(jiǎn)單，一定是因?yàn)槟銢](méi)有參透其中原理。 治病是醫(yī)生與患者一個(gè)雙贏的過(guò)程與結(jié)果，不在醫(yī)生這一行，是體會(huì)不到治好病后，看著患者恢復(fù)健康的那種自豪感、成就感以及滿足感，我在中醫(yī)行列太久了。 從中醫(yī)輝煌時(shí)期到現(xiàn)在中醫(yī)落寞，我實(shí)在心涼，然而我老了，我只能盡最后一點(diǎn)努力，好好看病也好，寫(xiě)文章也罷，對(duì)患者、對(duì)大家有幫助就是最好的。  |
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