沈繼平

張奶奶雖然已經(jīng)80多歲，但人很精神，體力也好，還經(jīng)常參加小區(qū)廣場舞活動。但是，這兩天突然不見她下樓了，一問才知道前兩天走路時摔了一跤，導致骨折，只能在床上躺著，吃了不少苦。

跌倒并非全是因為“不小心”

研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上女性椎體骨折的發(fā)生率是15%，而80歲以上的椎體骨折發(fā)生率是36.6%，因此老年人跌倒是一個比較常見并威脅老年人身體健康的危險因素，很多老年人因為骨折而誘發(fā)肺炎、心衰、褥瘡等多種疾病，最終危及生命。

那么，導致跌倒的原因是什么呢？

首先，常見的引起老年人跌倒的病因是腦卒中、心絞痛、心肌梗死等心腦血管意外，隨著年齡的增大，心腦血管彈性減退，血管易發(fā)生痙攣、缺血或者出血等情況，也就是我們俗稱的中風，從而導致老年人跌倒。

其次，老年人往往合并有多種慢性疾病，用藥不合理、不準確或者自行用藥也是導致跌倒的重要原因，例如不當使用降糖藥、降壓藥，就可能導致低血糖或低血壓，進而引發(fā)跌倒。老年人在服用藥物時要嚴格遵醫(yī)囑，切不可自作主張。

再次，老年人?；嫉暮芏嗉膊?，如椎基底動脈供血不足、心律失常等，均可導致短暫的腦供血不足，大腦缺血缺氧會出現(xiàn)意識喪失而昏倒，這種情況更為常見，需要引起老年人的重視。骨質疏松的患者也容易發(fā)生跌倒，因為骨質疏松患者往往有腰酸背痛等表現(xiàn)，同時有些人還合并骨關節(jié)炎，關節(jié)和骨骼的疼痛導致步伐不協(xié)調，加上肌肉的衰退和無力，容易導致跌倒，而且骨質疏松患者骨量減少，就容易出現(xiàn)骨折。

最后，還有一些老年人會因為特發(fā)性的暈厥而跌倒，包括低血壓暈厥、排尿性暈厥、體位性暈厥等，常常是因為體位改變過快，夜間起床排尿等引起。

防跌倒從細節(jié)入手

那么，怎樣才能避免跌倒，讓老年人過一個幸福安康的晚年呢？

第一，最重要的是要治療原發(fā)病，注意控制血壓、血糖，避免血壓、血糖的異常波動，防止出現(xiàn)頭暈跌倒等情況。老人要定期到眼科檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療眼部疾病，尤其是白內障。第二，要嚴格按照醫(yī)囑使用藥物，尤其是安眠藥等催眠鎮(zhèn)靜類藥物，一定不能自作主張，防止因藥物服用不規(guī)范導致跌倒。第三，老年人行動要慢，尤其是剛起床時，先坐在床邊停一會再站起來，站一會兒再走動。老年人平時要多運動，增加肌肉力量、骨骼關節(jié)的靈活性和心肺功能，尤其要加強下肢的運動。如的確有行走不便或者關節(jié)肌肉等問題，千萬不要因害羞或怕麻煩而不用拐杖或走步器，使用拐杖或走步器可以起到支撐作用，防止跌倒的發(fā)生。

此外，老年人在居家生活方面要留意以下幾點，有利于避免意外跌倒的發(fā)生：

房間里要注意加強照明，臥室、過道要留夜燈。

盡量不用地毯，保持地面干燥。

電線和其他物品收好或固定在角落，不要經(jīng)常變換家具位置。

衛(wèi)生間必須加裝扶手、防滑墊，馬桶、座椅、床的高度要便于老人起坐。

老人的東西要放在容易拿到的地方和高度。

拖鞋大小要合適，鞋底要防滑。

總之，預防跌倒要從細節(jié)做起，平穩(wěn)、安全地度過幸福時光。