肌酸激酶（CK）是反映肌細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。肌酸激酶超過正常峰值5倍以上對橫紋肌溶解綜合征有診斷意義。

由于人體肌肉因某些原因發(fā)生溶解，溶解的肌肉就會產(chǎn)生大量的肌酸激酶，肌肉細(xì)胞里面的肌紅蛋白就會進(jìn)入到血液里，并經(jīng)腎小球濾過，導(dǎo)致腎小管內(nèi)濃度升高，引起腎小管堵塞，造成急性腎功能損傷，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致急性腎衰竭。

通過詢問病史時了解到，患者當(dāng)天在學(xué)校進(jìn)行高強(qiáng)度的訓(xùn)練后，就出去吃了夜宵（主要是小龍蝦），回來當(dāng)晚上廁所時發(fā)現(xiàn)小便是咖啡色樣的，且自覺肌肉酸痛、無力。

目前并沒有明顯的證據(jù)表明，小龍蝦跟橫紋肌溶解綜合癥的發(fā)生有直接關(guān)系，兩者之間的關(guān)系要經(jīng)過更多的研究才能確定。但是目前存在多種解釋，有的認(rèn)為是小龍蝦的蝦頭部位富集重金屬所致，有的認(rèn)為是食用了受到污染的小龍蝦所致，有的認(rèn)為是一次性食用過多的小龍蝦引起的，還有的認(rèn)為可能與家庭烹飪時溫度不夠高或時間不夠長而未滅活某種熱穩(wěn)定毒素有關(guān)，但這些都缺乏確切的證據(jù)。

（圖片來源網(wǎng)絡(luò)）

我國曾開展過一項調(diào)查“2016年長江沿岸小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征調(diào)查”，2016年全國食源性相關(guān)的橫紋肌溶解綜合征報告數(shù)811例，且主要是以進(jìn)食小龍蝦為主，該研究主要是對安徽、江蘇、河北等長江沿岸的省份發(fā)生的橫紋肌溶解綜合征病例進(jìn)行調(diào)查。結(jié)論指出，此次事件發(fā)生的病因可能與2016年夏季洪水導(dǎo)致長江流域水位上漲有關(guān)，導(dǎo)致沿江局部地區(qū)的小龍蝦受到某種“致病因子”污染，“致病因子”目前主要考慮化學(xué)品污染、生物毒素、小龍蝦種屬變異等，具體病因仍需進(jìn)一步深入研究。

國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，橫紋肌溶解綜合癥可能與某種類似藻類毒素的物質(zhì)在小龍蝦體內(nèi)富集有關(guān)，但是通過實驗對藻類毒素監(jiān)測，卻并未有所發(fā)現(xiàn)。

雖然目前沒有明顯證據(jù)表明橫紋肌溶解綜合癥的發(fā)生跟食用小龍蝦有直接關(guān)系，但是這并不代表食用小龍蝦不會導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征。小龍蝦是廣大民眾喜愛的食物，每年的5-9月是銷售旺季，食用的時候要注意干凈、適量。同時相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對小龍蝦養(yǎng)殖、運輸、儲藏、銷售、食物加工等環(huán)節(jié)的督查，減少疾病的發(fā)生。

病因：該病目前已知的病因有過度運動（如越野跑、馬拉松、過度健身）、擠壓與創(chuàng)傷（地震、塌方）、中暑、昏迷、酗酒、藥物、感染、炎癥、還有部分自身免疫性疾病、內(nèi)分泌異常如甲減或甲亢、體溫過低和過高等。

臨床表現(xiàn)：最典型的癥狀是“三聯(lián)征”：肌肉酸痛、乏力和深色尿。尿色可成咖啡狀、濃茶狀或紅葡萄酒狀。還可能會有發(fā)熱、頭暈、全身乏力、惡心嘔吐等不典型癥狀。

（圖片來源網(wǎng)絡(luò)）

1. 避免食用受污染的水產(chǎn)品。

2. 運動應(yīng)量力而行、循序漸進(jìn)，避免突擊大運動量活動。運動前要充分熱身，運動后及時補(bǔ)充水分、無機(jī)鹽和維生素等。（夏天到了，提醒大家不要為了人魚線、馬甲線、翹臀細(xì)腰而過度運動）。

3. 避免在高溫下持續(xù)作業(yè)，以防中暑。

4. 避免酗酒。

5. 避免肌肉組織長時間被壓迫，以免引起擠壓綜合征。

6. 服用相關(guān)藥物前（如他汀類藥物）仔細(xì)閱讀藥物說明，注意定期隨訪。若用藥后出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時停藥，盡快就醫(yī)。