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價(jià)值120萬(wàn)的抗癌藥,如何治療癌癥,真的有效嗎?

 藥師華子 2021-09-13

有幾位朋友,都在問(wèn)華子,這幾天傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“120萬(wàn)抗癌藥,一針就能治愈癌癥”的新聞是不是真的,現(xiàn)在真的有這么神奇的藥物嗎?

華子也看到了相關(guān)新聞,告訴朋友們,這個(gè)抗癌藥物是真實(shí)的,不過(guò)其不是傳統(tǒng)意義上的“藥物”,而是對(duì)癌癥患者量身定制的“治療方法”。治療癌癥有效,但120萬(wàn)元的價(jià)格也讓人咂舌,這讓華子想起電影《我不是藥神》中的經(jīng)典臺(tái)詞,“這個(gè)世界上只有一種病,那就是窮病?!?/p>

一、一種細(xì)胞免疫療法

了解這種抗癌治療方式之前,先普及一個(gè)常識(shí)。就是在健康人體內(nèi),平均每天都會(huì)產(chǎn)生6000個(gè)癌細(xì)胞。但之所以健康的人不會(huì)患上癌癥,就是因?yàn)槿梭w中的免疫細(xì)胞會(huì)清除這些癌細(xì)胞,不給它們成長(zhǎng)為癌癥的機(jī)會(huì)。也就是說(shuō),癌癥的發(fā)生,與免疫力下降相關(guān)。

新的抗癌治療方式,全稱是“嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法”(Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy),英文縮寫為CAR-T。整體的治療思路,就是提高癌癥患者的免疫力,增加癌癥患者身體中原有的免疫T細(xì)胞功能和數(shù)量,去消滅癌細(xì)胞

二、CAR-T療法的治療過(guò)程

CAR-T的治療過(guò)程,首先從癌癥患者身上分離提取免疫T細(xì)胞,然后通過(guò)基因工程技術(shù)對(duì)T細(xì)胞進(jìn)行改造,變成CAR-T細(xì)胞。增強(qiáng)了T細(xì)胞對(duì)癌細(xì)胞表面CD19蛋白的識(shí)別能力,從而增加對(duì)癌細(xì)胞的攻擊能力。打個(gè)比方,如果普通的T細(xì)胞只是普通士兵,被改造之后就會(huì)變成“超級(jí)戰(zhàn)士”。

改造成功后,再在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)大量培育CAR-T細(xì)胞,直至數(shù)量達(dá)到幾十億,甚至上百億個(gè)后,把這些“超級(jí)戰(zhàn)士”回輸?shù)桨┌Y患者體內(nèi),與癌細(xì)胞作戰(zhàn)。從理論上說(shuō),這是一種在細(xì)胞層面上針對(duì)癌癥的精確打擊,可以實(shí)現(xiàn)體內(nèi)癌細(xì)胞的“清零”。

三、CAR-T不是萬(wàn)能抗癌神藥

以現(xiàn)有的臨床試驗(yàn)和實(shí)際應(yīng)用結(jié)果來(lái)看,CAR-T療法的適應(yīng)范圍較窄,只對(duì)白血病、非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的效果較好,主要用于這些癌癥經(jīng)系統(tǒng)治療之后的復(fù)發(fā)治療。但是對(duì)胃癌、肺癌、肝癌等實(shí)體腫瘤的治療并不理想,所以并不是可以治療所有癌癥的“萬(wàn)能神藥”。

CAR-T療法前期研發(fā)費(fèi)用巨大,花費(fèi)數(shù)十億元。而且每一位癌癥患者最終用于注射的CAR-T細(xì)胞都需要單獨(dú)生產(chǎn),成本很高。現(xiàn)在一次注射的費(fèi)用為120萬(wàn),再加上前期、后期的輔助治療,總費(fèi)用還會(huì)更高。

四、理性看待CAR-T抗癌療法

大家要理性看待CAR-T抗癌療法,目前只針對(duì)血液腫瘤有明確的治療作用。但血液腫瘤可以用化療、靶向藥、骨髓移植等價(jià)格更低的方法治療,而且也有很高的治愈率。價(jià)格昂貴的CAR-T療法并不是首選的治療方案。

CAR-T療法的意義,是給了那些經(jīng)過(guò)治療之后又復(fù)發(fā),原本已經(jīng)絕望的患者一個(gè)希望,但這個(gè)希望需要付出昂貴的代價(jià)才能獲得。相信以后隨著更多CAR-T療法的普及,治療費(fèi)用會(huì)降低。將來(lái)也會(huì)有更先進(jìn)的細(xì)胞免疫療法出現(xiàn),不僅可以治療血液腫瘤,還可以治療實(shí)體腫瘤,真正地攻克癌癥。

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