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理氣劑

 今天study了ma 2021-08-29
越鞠丸

越鞠丸治六般郁,氣血痰火濕食因

芎蒼香附兼梔曲,氣暢郁舒痛悶伸

【組成】香附、蒼術(shù)、川芎、梔子、神曲

【功用】行氣解郁

【主治】六郁證。胸膈痞悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消

【君藥】方以香附為君,行氣解郁以治氣郁。

【特殊記憶】配伍特點:五藥治六郁,諸法并舉,重在調(diào)理氣機 

半夏厚樸湯

半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服

痰凝氣聚成梅核,降逆開郁氣自舒

【組成】半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉

【功用】行氣散結(jié),降逆化痰

【主治】梅核氣。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,或咳或嘔,舌苔白滑或白滑,脈弦緩或弦滑

【君藥】方中半夏辛溫入肺胃,化痰散結(jié),降逆和胃,為君藥

蘇子降氣湯

蘇子降氣半夏歸,前胡桂樸草姜隨

下虛上盛痰嗽喘,亦有加參貴合機

【組成】紫蘇子、半夏、川當(dāng)歸、甘草、前胡、厚樸、肉桂

【功用】降氣平喘,祛痰止咳

【主治】上實下虛之喘咳證。喘咳痰多,短氣,胸膈滿悶,呼多吸少,或腰疼腳軟,或肢體浮腫,舌苔白滑或白膩,脈弦滑

【君藥】方中以紫蘇子為君藥,溫而不燥,質(zhì)潤而降,善降上逆之肺氣,消壅滯之痰涎,為治痰逆咳喘之要藥

【特殊記憶】配伍特點:降以平上實,溫以助下虛,肺腎兼顧,主以治上

【方解】

君——方中以紫蘇子為君藥,溫而不燥,質(zhì)潤而降,善降上逆之肺氣,消壅滯之痰涎,為治痰逆咳喘之要藥

臣——半夏燥濕化痰降逆,為臣藥

佐——厚樸降逆平喘,寬胸除滿;前胡降氣祛痰;肉桂溫腎助陽納氣;當(dāng)歸辛甘溫潤,既止咳逆上氣,又可養(yǎng)血補虛以助肉桂溫補下元,共為佐藥

使——生姜、大棗調(diào)和脾胃;蘇葉宣肺散寒,與諸藥相伍,降逆化痰之中兼宣肺氣;甘草和中益氣,調(diào)和藥性,為佐使藥

諸藥合用,標(biāo)本兼治,治上顧下,使氣降痰消,則咳喘自平

定喘湯

定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑

蘇杏黃芩兼甘草,肺寒膈熱喘哮嘗

【組成】白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑皮、黃芩、法制半夏

【功用】宣降肺氣,清熱化痰

【主治】痰熱內(nèi)蘊,風(fēng)寒外束之哮喘??却刀鄽饧?,痰稠色黃,或微惡風(fēng)寒,舌苔黃膩,脈滑數(shù)

【君藥】方中麻黃疏散風(fēng)寒,宣肺平喘;白果斂肺定喘。二藥配伍,散收結(jié)合,既能增強平喘之功,又可使宣肺而不耗氣,斂肺而不留邪,共為君藥

【特殊記憶】

1.麻黃與白果的配伍意義:方中麻黃疏散風(fēng)寒,宣肺平喘;白果斂肺定喘。二藥配伍,散收結(jié)合,既能增強平喘之功,又可使宣肺而不耗氣,斂肺而不留邪,共為君藥

2.配伍意義:宣降清斂相伍,以適肺性,主以肅降肺氣

【方解】

君——方中麻黃疏散風(fēng)寒,宣肺平喘;白果斂肺定喘。二藥配伍,散收結(jié)合,既能增強平喘之功,又可使宣肺而不耗氣,斂肺而不留邪,共為君藥

臣——桑白皮瀉肺平喘,黃芩清熱化痰,二者合用用以消內(nèi)蘊之痰熱,為臣藥

佐——杏仁、蘇子、半夏、款冬花降氣平喘,化痰止咳,俱為佐藥

使——甘草調(diào)藥和中,且能止咳,用為佐使

諸藥配伍,內(nèi)清痰熱,外散風(fēng)寒,宣降肺氣而平哮喘

【類方鑒別】蘇子降氣湯和定喘湯 

旋覆代赭湯

旋覆代赭用人參,半夏甘姜大棗臨

重以鎮(zhèn)逆咸軟痞,痞硬噫氣力能禁

【組成】旋覆花、人參、生姜、代赭石、甘草、半夏、大棗

【功用】降逆化痰,益氣和胃

【主治】胃虛氣逆痰阻證。心下痞硬,噫氣不除,或見納差、呃逆、惡心,甚或嘔吐,舌苔白膩,脈緩或滑

【君藥】方中旋覆花苦辛咸溫,性主降,善于下氣消痰,降逆止噫,重用為君 

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