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腎系病證__癃 閉（附：關(guān)格） 癃閉是由于腎和膀胱氣化失司導(dǎo)致的以排尿困難，小便點(diǎn)滴而出，甚則閉塞不通為臨床特征的一種疾病，其中小便不利，點(diǎn)滴而短少，病勢緩者為，癃，小便閉賽，點(diǎn)滴全無，病勢急者為，閉，因都有排尿困難，只是程度不同，因此多合稱為癃閉。 西醫(yī)學(xué)中的尿潴留，少尿和無尿癥，尿路結(jié)石，尿路腫瘤，前列腺增生，等可參照本章內(nèi)容辨證論治。 征候 1，膀胱濕熱證 癥壯，小便點(diǎn)滴不通，或量少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦而黏，或口渴不欲飲，或大便不暢，苔根黃膩！ 治療以清利三焦之濕熱，通便瀉火為主！ 2，肺熱壅盛證 癥壯，全日總尿量極少或點(diǎn)滴不通！咽干，煩渴欲飲，呼吸急促或咳嗽，苔薄黃?。?br>治療以清瀉肺熱，滋養(yǎng)肺陰為主！ 3，肝郁氣滯證 癥壯，小便不通，或通而不爽，脅腹脹滿，情志抑郁，或多煩易怒，舌紅，苔薄黃，！ 治療以行氣活血，通利水道為主！ 4，濁瘀阻塞證 癥壯，小便點(diǎn)滴而下，或尿細(xì)如線，甚則阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點(diǎn)，！ 治療以通瘀散結(jié)，涼血滋陰，通暢尿閉為主！ 5，中氣不足證 癥壯，時(shí)欲小便而不得出，或量少而不爽利，氣短，語聲低微，小腹墜脹，精神疲乏，食欲不振，舌淡！ 治療以健脾運(yùn)濕，降濁利尿?yàn)橹鳎?br> 6，腎陽衰憊證 癥壯，小便不通或點(diǎn)滴不爽，排出無力，面色晄白，神氣怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸軟無力，舌淡，苔白！ 治療以利水滲濕，鼓動腎氣為主！ 7，濕熱蘊(yùn)結(jié)日久，三焦氣化不利證 癥狀，小便量極少或無尿，面色晦滯，舌質(zhì)暗紅有瘀點(diǎn)，瘀斑，胸悶煩躁，小腹脹滿，惡心泛嘔，口中尿臭，甚則神昏等，系尿毒入血，上攻于心腦所致！ 治療以理氣化濕，和胃降逆，利尿通淋，活血通絡(luò)為主！ 8，腎陽衰憊，命火式微，濁陰不化證 癥狀，小便量少，甚至無尿，頭暈頭痛，惡心嘔吐，煩躁神昏！ 治療以溫補(bǔ)脾腎，降逆化濁為主！ 9，尿路結(jié)石證 癥壯，小便點(diǎn)滴而出，尿中夾有砂石，或小便不通，或排尿中斷，或尿中帶血，舌紅，苔黃膩，！ 治療以通淋排石，涼血止血，清熱瀉火為主！ 10，脾虛及腎，脾腎兩虛證 癥壯，時(shí)欲小便而不得出，或量少而不暢，排出無力，面色咣白，精神疲乏，食欲不振，氣短而語聲低微。小腹墜脹，腰膝酸軟，舌淡，苔薄白！ 治療以健脾運(yùn)濕，降濁利水為主！ 預(yù)后及轉(zhuǎn)歸 癃閉的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸，取決于是否及時(shí)有效的用中醫(yī)治療，如及時(shí)治療，可見尿量逐步增多，此為好轉(zhuǎn)！ 治不及時(shí)，則可導(dǎo)致關(guān)格，預(yù)后較差！  |
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