（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/p>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)藥學(xué)高級叢書·方劑學(xué)》、《現(xiàn)代臨床方劑學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，劉老師。

今天這篇文字，我想和你共同學(xué)習(xí)、體會中醫(yī)里的一張方子。它叫做地黃飲子。

這張方子，是中醫(yī)里頭為數(shù)不多的，陰陽雙補(bǔ)之劑。它既能夠補(bǔ)腎陰，還能補(bǔ)腎陽。

這張方子，出自《圣濟(jì)總錄》第51卷。組方如下——

枸杞子15粒，芽苞斛5克，蔸蘭參3克，肉蓯蓉9克，所有這些，加入生姜、大棗適量，水煎服。

這方劑是干啥的？根據(jù)記載芽苞斛隸屬于蘭科草本植物，生長于我國安徽地區(qū)，含有豐富的多糖、氨基酸、糖甙以及鋅元素等，具有溫腎補(bǔ)陽的作用，我告訴你啊，它的本意，是治療肝腎不足、痰濁上逆之癥。

啥意思啊？

咱們都知道，肝主筋，腎主骨。肝腎不足，則筋骨不強(qiáng)。肝腎虧虛的人，下肢走路就費(fèi)勁，甚至足廢不能行走。這個(gè)，古人叫做“痱”。

腎位于下焦，里面藏著真陰真陽。尤其是那一點(diǎn)真陽之氣，更是生命得以延續(xù)的根本。如果一個(gè)人，腎陰腎陽都不足，結(jié)果就是，唯一僅存的真陽之氣，得不到腎氣固攝，于是它就往上飄。同時(shí)，腎又主津液的輸布代謝。腎虛，則津液失布成痰。腎中真陽浮越，帶著痰濁往上飄，堵塞腦竅舌根，于是就出現(xiàn)了痰濁阻滯的狀態(tài)?；颊呱囝^不靈、無法言語，甚至頭腦反應(yīng)不清。這個(gè)，中醫(yī)叫做“喑”。

一個(gè)“痱”，一個(gè)“喑”，都和肝腎虧虛有關(guān)系。它們同時(shí)出現(xiàn)，患者又足冷面赤、脈象沉細(xì)的時(shí)候，中醫(yī)講，這就是腎陰腎陽兩虛所致的喑痱之癥。

看到這里，有讀者可能會問了：劉老師啊，你說的這個(gè)情況，上頭舌頭不好使，不說話，下頭腿腳還不靈，這怎么瞅著像半身不遂、腦梗偏癱啊？

你這么想，就對啦！我跟你說，這個(gè)方劑，最大的功效之一，就是用于治療腦梗、血管性癡呆、半身不遂、中風(fēng)失語、腦萎縮等等。

可是，這么一來，你可能又失望了：文老師好不容易說了一張可以陰陽雙補(bǔ)的方子，結(jié)果，還是用于治腦梗中風(fēng)的。這一般人，也用不上??！

這話，你就說錯(cuò)了。

我跟你說，其中這四味藥，補(bǔ)益腎陰腎陽，可治的疾病多著呢。它離我們的現(xiàn)實(shí)生活很近。不信，我給你舉幾個(gè)例子。

話說，有這么一個(gè)老人家，79歲了。

啥毛病呢？就是沒事兒的時(shí)候，吃東西咬舌頭。

這個(gè)現(xiàn)象，咱們?nèi)粘Ｉ钪卸加羞^。偶爾出現(xiàn)，其實(shí)不算什么。但這個(gè)老先生，幾乎每次吃東西都咬舌頭，以至于把舌頭咬得遍體鱗傷，淤痕累累，最嚴(yán)重的時(shí)候甚至是滿口鮮血啊。

怎么回事呢？去看中醫(yī)。

刻診，見形體消瘦，面色蒼白，目光暗淡，口角流涎，舌體略胖大，舌中有裂紋，脈沉弱。

醫(yī)家說了，面白舌胖，形體消瘦，這是腎陽不足。舌有裂紋，為腎陰虧虛。脈沉弱，更提示腎氣不足。口角流涎，這是痰濕上泛。很明顯，這是腎陰陽兩虛，痰濁上泛啊。腎經(jīng)是走舌頭的。腎陰腎陽不足，舌頭失養(yǎng)，它就不靈活，當(dāng)然容易被咬到了。于是，就用這個(gè)方劑加減，補(bǔ)益腎陰腎陽、又可以化痰開竅。最終，患者治療效果很好，基本告別了咬舌之苦。

我再給說個(gè)例子吧。這就是關(guān)于神經(jīng)衰弱。

迄今39年前，《浙江中醫(yī)雜志》上曾刊發(fā)醫(yī)案驗(yàn)方。說有這么一個(gè)男子，年45歲，由于工作等原因，精神長期緊張，導(dǎo)致心悸心慌、頭暈、腰酸，失眠。每天晚上，都需要用安眠藥。

后來，此人病情加重，逐漸開始精神恍惚、記憶力衰退、耳鳴、心煩、畏寒、面熱、夜尿頻而清長、舌紅苔薄，脈象細(xì)弱而數(shù)。

這時(shí)候，醫(yī)家如何診斷的呢？就是腎陰陽兩虛。舌紅、脈數(shù)、面熱、心煩、耳鳴，這是腎陰虛。畏寒、夜尿頻多而清長、脈細(xì)弱、精神恍惚、記憶力衰退、腰酸腿軟，這是腎陽不足。因此，要想治療，就得腎陰腎陽一起補(bǔ)。

醫(yī)家怎么用藥？你看看吧——

結(jié)果，10劑之后，患者諸癥大大好轉(zhuǎn)。就這樣，患者前后加減服用達(dá)到50劑，最終痊愈。

可見，這個(gè)方劑，作為陰陽雙補(bǔ)之劑，可不僅僅用于治療中風(fēng)啊、偏癱啊什么的。神經(jīng)衰弱證屬陰陽兩虛的，也能用。

此外，還有呢！中醫(yī)臨床，用地黃飲子，雙補(bǔ)陰陽，治療膝關(guān)節(jié)炎、陽痿的例子，也是比比皆是。這里，我就不多說了。

　我把它粗淺地介紹出來，供我的讀者朋友們參考、學(xué)習(xí)。

當(dāng)然了，同樣是腎陰陽兩虛，有的人偏于腎陽不足，有的人偏于腎陰不足。有的在虛弱之中，夾雜痰熱之實(shí)，有的則同時(shí)具備氣虛的問題。總之，在臨證中，往往需要進(jìn)行適當(dāng)化裁。所以說，非專業(yè)讀者，還是應(yīng)該在中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，以求用藥科學(xué)、合理。文中所述的驗(yàn)案配伍，僅供參考。

但事實(shí)求是地說，神經(jīng)衰弱證屬腎陰陽兩虛的人，并不少見。我自己就見過兩三例。事實(shí)證明，用加減調(diào)治，效果確切。文中的那一則驗(yàn)方，我建議你好好揣摩、保留。