葛根為豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根，甘葛藤習(xí)稱(chēng)“粉葛”。

野葛在我國(guó)大部分地區(qū)有產(chǎn)，一般均自產(chǎn)自銷(xiāo)，以湖南、河南、廣東、浙江、四川為主。

粉葛多為栽培，主產(chǎn)于廣西、廣東等地，一般南方產(chǎn)者粉性大，質(zhì)佳；北方產(chǎn)者粉性小，稍遜。

01 重劑效驗(yàn)

一

朱良春教授常以重劑葛根治療頑固性泄瀉、頸椎病和消渴。

朱教授認(rèn)為：①葛根善升清降濁，對(duì)頑固久瀉者，必重用葛根；②葛根解痙通脈，善治項(xiàng)強(qiáng)，和解肌肉痙攣效佳，對(duì)頸椎增生者除辨證用藥外，必重用葛根；③葛根能升舉陽(yáng)氣，生津止渴，為治消渴之要藥。（《朱良春用藥經(jīng)驗(yàn)集》）

按語(yǔ)：

《本草綱目》、《本經(jīng)逢原》等言葛根“生津止渴”，而《本草害利》及《重慶堂隨筆》等卻謂葛根之“生津止渴”，其“生”乃“升”字筆誤。

黃和醫(yī)師認(rèn)為，葛根之“止渴”，恰在既“生津”，且又“升津”也。

蓋葛根甘涼濡潤(rùn)，清胃益脾，所以生津也；葛根又稟其辛甘之性，鼓舞陽(yáng)明、太陰之清陽(yáng)之氣上行，故能升津也。

二

劉紹武教授治療心肌炎時(shí)，在辨證方劑中常重用葛根以解肌祛毒。（《名中醫(yī)治病絕招》）

三

張?jiān)迄i教授習(xí)以自制方降壓飲（黑芝麻、黃芩、夏枯草、天麻、葛根）治療原發(fā)性高血壓I、II級(jí)。（《方藥傳真》）

按語(yǔ)：

葛根既輕揚(yáng)升散，又能開(kāi)郁以通降氣血。

《本草新編》曰：“蓋葛根輕浮，少用則浮而外散，多用則沉而內(nèi)降矣?！?/p>

現(xiàn)代藥理研究顯示，葛根有擴(kuò)張血管、改善心腦及外周血液循環(huán)、降血壓之作用。

四

岳景林教授認(rèn)為，葛根具有擴(kuò)張血管的作用，在治療缺血性卒中、冠心病、心肌炎等疾病時(shí)必用療效顯著。（《方藥傳真》）

五

趙冠英教授認(rèn)為，凡血管阻力增加，組織缺氧時(shí)當(dāng)用葛根。頸項(xiàng)強(qiáng)痛時(shí)，必用該藥。（《方藥傳真》）

六

王瑞海主任醫(yī)師習(xí)用葛根二藤湯（葛根、雞血藤、鉤藤）加減治療頸椎病，總有效率97.5%。[山東中醫(yī)雜志,1991,(1):18]

七

劉興旺醫(yī)生以清熱除濕、疏經(jīng)通絡(luò)為主旨，自擬大葛根湯，隨證加減，治療熱痹。

藥用葛根、桂枝、白芍、炙甘草、薏苡仁、忍冬藤、連翹、黃柏、石膏。[山西中醫(yī),1992,8(6):17]

八

顧仲明醫(yī)生曾以大劑葛根湯治療局限性硬皮病，藥用葛根、桂枝、麻黃、生姜、白芍、甘草、大棗。

顧醫(yī)生認(rèn)為重用葛根解肌除痹潤(rùn)膚，配伍桂枝溫運(yùn)肌膚氣血，麻黃引藥達(dá)表，且現(xiàn)代藥理研究顯示，葛根、桂枝有擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)之作用，本方不失為治療局限性硬皮病之效藥。[浙江中醫(yī)雜志,1997,(4):176]

九

黃和醫(yī)師常在辨證方中配伍葛根治療頸椎病、頸肩綜合征、頸性眩暈、肌痛癥、糖尿病、干燥綜合征等。

黃醫(yī)師認(rèn)為葛根甘涼入脾，功擅理肌肉之邪，解肌止痙，緩解肌痛，更能升發(fā)陽(yáng)氣，開(kāi)竅生津，擴(kuò)張心腦血管而改善心肌及腦血液循環(huán)，通塞定眩。但劑量小則效不著，宜在適當(dāng)配伍下重劑應(yīng)用。

曾有報(bào)道，用葛根，川芎，鉤藤，專(zhuān)治頸性眩暈。

02 評(píng) 析

葛根，辛、甘，涼，歸脾、胃經(jīng)，散之劑也，其氣輕味薄，輕揚(yáng)宣發(fā)，善升善散，善通善降。

散，指散風(fēng)熱，散表邪，散胃中郁火，解肌退熱，透疹宣斑；

升，指鼓胃氣上行而生津止渴，升陽(yáng)明、太陰清氣而止瀉，升清陽(yáng)之氣而榮腦止暈、止頭痛，引諸藥上行；

通，指通經(jīng)絡(luò)，通血脈，通氣血，通腦竅、心竅、鼻竅，通滯行瘀；

降，指清降胃之郁火濁氣，推降大腸穢濁，使上郁之氣血得以宣疏而降行。

葛根解肌發(fā)表，退熱透疹，生津止渴，升陽(yáng)止瀉，且又能以其甘涼之性，潤(rùn)柔筋肉經(jīng)脈，解痙止痛，亦以疏活經(jīng)絡(luò)，通利氣血之功見(jiàn)長(zhǎng)。

主治風(fēng)寒或風(fēng)熱外感，溫病初起，斑疹不透，熱病口渴，陰虛消渴，熱嘔熱痢，牙齒疼痛，大頭瘟毒，高熱抽搐，大便不通，脾虛泄瀉，酒疸等。

常用量：煎服。解肌退熱宜生用，升陽(yáng)止瀉宜煨用。

陰虛火旺或下虛上盛者慎用，否則易致火逆上沖，頭暈耳鳴；胃寒者慎用，表虛多汗者忌用。

現(xiàn)代藥理研究：葛根具有擴(kuò)張冠脈、改善心肌及腦血液循環(huán)、改善外周循環(huán)、抗心律失常、抑制血小板聚集、降血糖、降血脂、降血壓、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、解痙、解熱、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能、抗變態(tài)反應(yīng)、抗氧化、抗癌、改善學(xué)習(xí)記憶功能等作用。

重劑效驗(yàn)中所舉9例，分別從臟腑（心、脾、胃腸、腦）、肌表、經(jīng)絡(luò)、血管、骨關(guān)節(jié)等多方面辨證應(yīng)用葛根，可見(jiàn)重劑葛根可用治心腦血管病、心肌炎、高血壓、硬皮病、泄瀉、消渴、疼痛等病證。

不良反應(yīng)：葛根的毒性很小，不同品種的葛根其毒性各不相同。周云鵬比較了幾個(gè)品種葛根的LD50，云南葛的毒性最大，峨嵋葛和野葛次之，粉葛毒性最小。