患者，馮某，女，43歲。

患者發(fā)現(xiàn)右頸部硬結(jié)5個來月，1997年10月3日甲狀腺掃描提示“右葉甲狀腺冷結(jié)節(jié)”。

患者于1998年3月12日來診。

初診：自覺頸部不適，沒有明顯的觸痛，時有胸肋脹痛悶感，食欲可以，睡眠也可以，大小便尚可，脈平緩。癥屬：右葉甲狀腺冷結(jié)節(jié)（氣郁痰結(jié)癥）。治療以理氣化瘀，化痰散結(jié)。

當歸12，白芍藥12，白術9，柴胡9，蒲公英15，金銀花15，

連翹10，石斛6，茯苓9，生姜3，薄荷3，炙甘草6，黨參9，

紫蘇梗9，香附9.大棗4枚。8劑，每日一劑，水煎服。

二診（1998年4月6日）：患者服藥后，自我感覺結(jié)節(jié)縮小，食欲尚可，睡眠不錯，大小便正常。舌苔白，脈平緩。

方劑：

當歸12，白芍藥12，白術9，柴胡9，蒲公英15，金銀花15，

連翹10，大瓜蔞15，茯苓9，生姜3，薄荷3，炙甘草6，黨參9，

紫蘇梗9，香附9.大棗4枚。8劑，每日一劑，水煎服。

三診（1998年6月29日）：患者服藥后倍感舒暢，西沃感覺胸肋稍微不是很舒服，食欲好，睡眠可以。

方劑：

當歸12，白芍藥12，白術9，柴胡9，炒谷芽15，郁金6，

焦神曲10，炒麥芽10，茯苓9，生姜3，薄荷3，炙甘草6，

黨參9，紫蘇梗9，香附9.大棗4枚。8劑，每日一劑，水煎服。

四診（1998年7月30日）：患者已經(jīng)沒有不適感覺，右甲狀腺結(jié)節(jié)未觸及。

方劑：

當歸12，白芍藥12，白術9，柴胡9，蒲公英15，藿香15，

佩蘭6，茯苓9，生姜3，薄荷3，炙甘草6，黨參9，紫蘇梗9，

香附9.大棗4枚。8劑，每日一劑，水煎服

后隨訪，患者痊愈。

謹守病機，運用和肝理氣的方法，加蒲公英，金銀花，連翹清熱解毒消腫，加瓜蔞化痰寬胸，桔梗理氣載藥上行。

患者堅持服藥30--50劑，達到治愈的效果，免去手術之苦