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尚仙玄凈：“為人子女者不懂中醫(yī)為之不孝，為人父母者不懂中醫(yī)為之不慈” 
一、什么是血？ 大家好，感恩大家準(zhǔn)時來到這里，跟我們一起學(xué)習(xí)中醫(yī)文化。那么今天這一節(jié)，我們來學(xué)習(xí)“血。一說到這個“血”，大家肯定就會想到了，紅色的，像水一樣的，留在我們血管里的……。對，血是循行于脈中的，富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)。它屬陰而主靜，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，具有濡養(yǎng)全身和化神的功能。這里提到“脈”，什么是脈呢？是血液運行的管道，血液在脈中循行于我們?nèi)恚瑑?nèi)至臟腑，外達(dá)四肢百骸，周而復(fù)始的運動。所以脈還有個別名，稱為“血府”，也就是血的家。血液是怎么生成的呢？首先告訴大家，血液是由水谷精微和腎精通過脾胃、心、肺、腎等臟腑的共同作用下氣化而成。脾胃運化的水谷精微所產(chǎn)生的營氣和津液是化生血液的主要物質(zhì)，也是血液的主要構(gòu)成成分。簡單的說，就是五谷雜糧，這里大家要看明白哦，是五谷雜糧通過我們的飲食入我們的胃，不是肉蛋蔬菜通過飲食進(jìn)入我們的胃。五谷進(jìn)入我們的胃通過胃的腐熟功能，小腸的泌別清濁功能，大腸主吸納津液的功能，將其所產(chǎn)生的營氣和津液上輸與脾，脾通過脾氣的傳輸給肺臟和心臟，在肺臟和心臟的共同作用下變成紅色，這就是血液的化生過程。所以，水谷精微是化生血液之源之一。而在水谷精微化生血液的過程中，脾胃的生理機能尤為重要，脾胃運化機能的強弱與否，飲食水谷營養(yǎng)的充足與否，均直接影響著血液的化生。如果脾胃機能虛弱或者失調(diào)，導(dǎo)致水谷精微化生不足，進(jìn)而導(dǎo)致血液化生不足，從而形成血虛證。所以呢，在臨床治療血虛，首先必須要先調(diào)理脾胃，促進(jìn)血液的化生。腎藏精，精生髓，精髓是化生血液，所以呢，腎精也是化生血液的基本物質(zhì)之一。腎精充足，則血液化生有源，同時腎精充足，腎氣充沛也可促進(jìn)脾胃運化功能，有助于血液化生。如若腎精不足或者腎不藏精，血液生成就會虧少。因此，大家在臨床上治療血虛癥，有時需采用補腎益精的方法，促進(jìn)血液化生。以上兩個來源就是血液化生的主要來源以及參與造血的相關(guān)臟腑。
血在我們的身體中屬陰主靜，他要運行在脈也就是血管當(dāng)中循環(huán)不已，流布全身才能保證我們一身營養(yǎng)的供給。血液能夠正在在我們身體里運行，也是需要一定條件和多個臟腑協(xié)調(diào)來完成的，首先說說血液運行的條件（1）《醫(yī)學(xué)正傳·氣血》說，“血非氣不運?！币簿褪钦f，血液的正常運行需要氣的推動與寧靜作用的協(xié)調(diào)、溫煦與涼潤作用的平衡。若其中陽氣部分的推動、溫煦作用減慢，而陰氣部分的寧靜、凉潤作用偏強，血在身體里流動就會遲緩，四肢會發(fā)涼。若陰氣部分的寧靜、凉潤部分偏弱，陽氣部分的推動、溫煦作用偏亢，就會產(chǎn)生血液流動過快，脈流薄疾。所以，氣中的陰陽平衡是保證血液能夠在身體中正常運行的條件之一。（2）血液的運行還需要氣的固攝作用，氣能統(tǒng)攝血行于脈中，不流入脈外，這個功能主要依賴脾氣的功能。（3）血的運行需要脈道的完好無損與通暢無阻。這個部分主要依賴于臟腑“肝”的功能。肝主疏泄，調(diào)暢氣機，保證血行通暢無阻。肝還有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能，可以根據(jù)人體各個部位的生理需要，在肝氣疏泄功能下，調(diào)節(jié)脈內(nèi)血量，維持血液循環(huán)及流量的平衡。比如：劇烈運動或情緒激動時，血流量增加。安靜休息時，血液分配量就減少了。這都是肝主抒發(fā)功能的體現(xiàn)。（4）血的運行還與血液的清濁及黏稠狀態(tài)相關(guān)。當(dāng)血液痰濁多或血液黏稠，可導(dǎo)致血行不暢而瘀滯，比如：高血壓……（5）病邪也會對血液運行產(chǎn)生影響。比如：陽邪侵入體內(nèi)，發(fā)生陽熱亢盛的病理現(xiàn)象，陽盛推動血行力量太過，易導(dǎo)致血逸脈外而出血。由上可見，心肝脾肺腎等臟腑生理機能相互協(xié)調(diào)密切配合，才能共同保證了血液正常運行。其中任何一臟生理機能失調(diào)，都可以引起血行失常的病變前面講了這么多關(guān)于血的內(nèi)容，那到底血對我們有啥作用呢？
（1）血液由水谷精微所化生，含有人體所需的豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，對全身各臟腑組織器官起著濡養(yǎng)和滋潤的作用。比較明顯的反映在面色、肌肉、毛發(fā)、感覺和運動等方面。面色紅潤，肌肉壯實，皮膚和毛發(fā)潤澤，感覺靈敏，運動自如，就是表示血量充盈。面色萎黃，肌肉瘦弱，肌膚干澀，毛發(fā)枯澤，肢體麻木，就是表示血量虧少。（2）人體精神活動必須得到血液的營養(yǎng)，只有物質(zhì)基礎(chǔ)充盛，才能產(chǎn)生充沛而舒暢的精神活動。例如：人體血氣充盛，精神充沛，神志清晰，感覺靈敏，思維敏捷……。當(dāng)人血液虧耗，都可能出現(xiàn)不同程度的精神情志方面的病癥。比如：健忘、精神疲憊、失眠多夢、煩躁……所以血液在人體生命活動中起著極其重要的作用。所以，大家平時多檢查檢查自己，是否口唇爪甲色淡，面色蒼白或萎黃，心悸多夢，手足發(fā)麻……這些都是血虛的癥狀，一定要多注意保養(yǎng)，健康才是生命最好的保障。 本文為尚仙玄凈（ztengxianan）原創(chuàng)作品，著作權(quán)歸作者所有。非商業(yè)轉(zhuǎn)載請注明出處。
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