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在一次研討會上,一位老中醫(yī)對我說:不通脈...

 紫薇院 2021-06-23
在一次研討會上,一位老中醫(yī)對我說:不通脈絡(luò),治療高血壓,無異于水中撈月,只是白費力氣罷了。

為了便于大家理解,在這里,我們將人體的脈絡(luò)比喻成一條流動的河流。我們都知道,當(dāng)一條河的河床出現(xiàn)問題時,河水的流動必然會受到影響。同理,高血壓發(fā)展到一定階段,經(jīng)絡(luò)必然會出現(xiàn)淤阻現(xiàn)象,如果這個問題沒有得到改善,血壓是難以恢復(fù)正常的。

今年一月份,門診來了位57歲的高血壓患者,病史6年。他說自己服用降壓藥期間,血壓是恢復(fù)正常了,但頭脹頭暈的狀況卻一直沒有得到改善。所以自己打算找位中醫(yī)試試,后經(jīng)朋友推薦,來到了我這里。

就診中,我發(fā)現(xiàn)他頭暈頭脹的狀況,在他生氣發(fā)脾氣時會加重。除此,他還有手足麻木的癥狀,再結(jié)合他的脈象,我心中便有了答案:

脈弦,表明他的病在肝;脈有力,這是體內(nèi)有陽熱的表現(xiàn);手足麻木,這是經(jīng)脈受阻的表現(xiàn)。發(fā)脾氣會加重病情等這些,最終都說明,他這是淤血阻滯經(jīng)脈引起的高血壓。

當(dāng)然這淤血究其底,是由肝腎虧虛,陰虛陽亢,氣血逆亂日久造成的。所以就治療而言,應(yīng)以滋補(bǔ)肝腎、化瘀通絡(luò)為主。

我便為他開了個方子:桑枝、桑寄生、生地黃、桂枝、夏枯草、黃芩、白芍、牛膝、杜仲。

看過方子,他問我,這些藥的用意是什么,我說:

① 肝腎虧虛——方中杜仲,下焦之虛非它不能補(bǔ),牛膝和桑寄生都有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效。在這里,我用這三味藥,主要解決患者肝腎虧虛的問題。

② 體內(nèi)陽熱——生地黃有滋陰清熱的功效,能夠引火歸元;黃芩可以瀉火清熱,臨床常用于治療高血壓;夏枯草是清肝火、降血壓的佳品。在這里,我將這三味藥與能夠柔肝的白芍同用,可以清熱、潛陽、平肝。

③ 經(jīng)絡(luò)淤阻——方中桑枝有行津液,通經(jīng)絡(luò),條達(dá)四肢的功效;桂枝可以溫通經(jīng)絡(luò);牛膝補(bǔ)肝腎的同時,還能活血祛瘀。三藥合用,能夠化瘀通絡(luò)。

他回家服藥半月,就再次找到我說,自己的頭沒之前那么脹,那么暈了,手腳麻木的狀況也好了一點。接下來的一段時間,我又幫他調(diào)理了四次,每次我都會細(xì)心詢問他的最新癥狀,以便及時對方子做出調(diào)整。兩個半月后,他已經(jīng)與常人一樣了。

治療高血壓,得通脈絡(luò),這是在一次醫(yī)學(xué)研討會上,一位老中醫(yī)教會我的。今天我將這個經(jīng)驗分享出來,供大家探討、學(xué)習(xí),早日提升醫(yī)術(shù),更好地為患者排憂解難。
 

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