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1995年，下鄉(xiāng)義診時(shí)，70歲的老中醫(yī)告訴我：治療高血壓，不通脈絡(luò)，就是瞎耽誤功夫。 人體的脈絡(luò)就像一條流動(dòng)的河流，當(dāng)河的河床出現(xiàn)問(wèn)題，河水的流動(dòng)自然就會(huì)出現(xiàn)異樣。高血壓發(fā)展到一定地步，經(jīng)絡(luò)淤阻是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象，如果這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有得到改善和解決，血壓就很難恢復(fù)正常。 四個(gè)月前，門(mén)診來(lái)了位高血壓患者，男，56歲。他說(shuō)自己服用降壓藥的時(shí)候，血壓控制在正常范圍，但頭暈頭脹的癥狀沒(méi)有得到緩解。再三考慮后，他打算找位中醫(yī)試試，從朋友那打聽(tīng)到我，就找了過(guò)來(lái)。 問(wèn)診中他告訴我，每次自己情緒不佳，脾氣暴躁的時(shí)候，頭脹頭暈的現(xiàn)象就會(huì)加劇，除此，自己還有手足麻木的癥狀。之后，通過(guò)把脈，我發(fā)現(xiàn)他的脈弦而有力，于是我的心中便漸漸有了眉目。 脈弦，說(shuō)明他的病在肝；脈有力，也就是說(shuō)他體內(nèi)有陽(yáng)熱；手足麻木，說(shuō)明他體內(nèi)陰陽(yáng)失衡，氣血逆亂，導(dǎo)致血脈經(jīng)絡(luò)受阻，再加之發(fā)怒時(shí)病情會(huì)加重。我斷定他這是肝腎虧虛，陰虛陽(yáng)亢，淤血阻滯經(jīng)絡(luò)引發(fā)的高血壓。 遂開(kāi)方：白芍、黃芩、桑寄生、夏枯草、牛膝、桑枝、杜仲、生地黃、桂枝。 患者用藥半月，再次來(lái)到門(mén)診，他說(shuō)，自己的頭沒(méi)之前那么脹了，手和腳也沒(méi)有之前那么麻木了。之后，他又堅(jiān)持到我這里調(diào)理了四次，每次我都會(huì)在此方的基礎(chǔ)上隨癥加減藥物。前前后后花了兩個(gè)半月，他之前的癥狀就全部消失。 之后，他詢(xún)問(wèn)這個(gè)方子的門(mén)道，我告訴他： 1.針對(duì)肝腎虧虛：“下焦之虛非杜仲不能夠補(bǔ)”，所以方中我先用杜仲補(bǔ)肝腎，除此，方中桑寄生、牛膝補(bǔ)肝腎的同時(shí)，還能強(qiáng)筋骨。三藥為伍，直指肝腎虧虛。 2.針對(duì)體內(nèi)陽(yáng)熱：方中夏枯草不僅可以清肝火，還可以降血壓。生地黃滋陰清熱，能引火歸元。黃芩瀉火清熱，是治療高血壓的常用藥。三藥與可以柔肝的白芍合用，能潛陽(yáng)清熱，直指體內(nèi)陽(yáng)熱。 3.針對(duì)經(jīng)絡(luò)淤阻：方中桂枝能溫通經(jīng)脈，桑枝可通經(jīng)絡(luò)，行津液，調(diào)達(dá)四肢，它倆與牛膝合用，有通絡(luò)化瘀的功效。 高血壓，通脈絡(luò)這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，還是我在1995年下鄉(xiāng)義診時(shí)，當(dāng)?shù)匾晃焕现嗅t(yī)告訴我的。當(dāng)時(shí)我還年輕，心高氣傲，沒(méi)將老中醫(yī)的話(huà)放在心上，但是隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的增加，我發(fā)現(xiàn)老中醫(yī)的話(huà)是非常正確的。 終身學(xué)習(xí)，醫(yī)生也不例外，只有不斷的學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)術(shù)才能慢慢精進(jìn)。將老中醫(yī)教我的這個(gè)經(jīng)驗(yàn)分享出來(lái)，供大家互相探討、學(xué)習(xí)、借鑒。  |
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