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中醫(yī)辨證治療眩暈病1例,50歲,頭暈,頭沉,有高血壓病史

 醉青YPS 2021-06-15

汪某,女,50歲,頭暈、頭沉2個月。

現(xiàn)病史:2個月前因工作壓力大,事務(wù)繁忙出現(xiàn)頭暈、頭沉。查舌紅舌邊絳,苔薄微黃,脈弦。測血壓:165/110 mmHg,既往有高血壓病史。

中醫(yī)診斷:眩暈病,證屬肝經(jīng)郁熱,肝風(fēng)上擾。

辨證立法:本例患者因情志致病,而肝主情志,肝郁化火,肝陽偏亢,風(fēng)陽上擾,遂成眩暈。

治療方法:疏肝解郁,平肝息風(fēng)。

方藥:龍膽瀉肝湯化裁合天麻鉤藤飲加減。

處方:龍膽草,生梔子,澤瀉,菊花,鉤藤,天麻,黃芩,柴胡,生地黃,車前子,川芎,白蒺藜,蔓荊子,藁本,石菖蒲(劑量因人而異),水煎服。

二診:服藥1個月后,癥狀明顯減輕,只在睡眠不好時頭暈,頭已不猛,血壓正常,舌邊舌尖紅苔薄,脈弦。后續(xù)服用龍膽瀉肝丸善后。

按語:龍膽瀉肝湯化裁可清肝瀉火,疏肝解郁;天麻鉤藤飲加減方平肝息風(fēng)。

天麻、鉤藤平抑肝陽,息風(fēng)止痙;菊花清解肝熱;天麻辛溫入肝經(jīng)氣分,益氣強(qiáng)陰通血脈,強(qiáng)筋力,疏痰氣;川芎辛散香竄,入肝經(jīng)血分,活血行氣;白蒺藜?xì)w肝經(jīng),平肝疏肝;藁本性味俱升,善達(dá)顛頂;蔓荊子疏散風(fēng)熱,清利頭目;石菖蒲開竅醒神,化濕和胃,寧神益智,尤適熱病神昏。

注意:上面涉及組方并不適合每一個人,未經(jīng)辨證,切勿擅自服用。

如果有任何健康問題,需要辨證,可以咨詢我,祝健康每一天。

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