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我今年77歲,從確診Ⅱ型糖尿病到如今,已經走過了13個年頭。 在得病之初,和很多糖友一樣:不接受現實、迷失方向、亂投醫(yī)、一心想走捷徑、尋找“一勞永逸”的神藥、上當受騙,花冤枉錢,還延誤病情的種種錯誤,我樣樣都犯過。 學習使人進步,知識使人睿智,老話說的沒錯。自從我參加了健康教育大課堂,掌握了關于控制血糖“五駕馬車”的知識,然后應用到生活方方面面。自己的病就開始自己能“做主”了,血糖平穩(wěn)起來,還減少和延緩了并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,好處是顯而易見的。 我體會最深刻的是“五駕馬車”的飲食治療。從理論上理解,到實際具體操作,是要下番工夫的。 我沒有標準稱重的工具,都是憑感覺大概地吃,吃的不是多了,就是少了。血糖波動很大,甚至發(fā)生數次低血糖現象,很煩惱。怎么辦呢? 我按自己實際體重,減去理想體重之差,再乘以100%,得出我的體重在理想體重上下10%范圍以內,那么每天需要的總熱量在1400-1600千卡之間。 舉一天的例子來說說我的一日三餐怎么吃: 早餐:(6:30-7:00) 自磨豆?jié){ 240ml 煮雞蛋 一個 全麥饅頭或烙餅或燒餅 50克(1兩) 時令涼拌菜 100克 9:30-10:00 加餐,時令水果200克,或主食25克 中餐:12:00 時令蔬菜的炒合菜(加點香菇或黑木耳)炒肉片或 清蒸魚、水煮魚。 主食兩樣米飯 50克(一兩) 下午4:00時令水果200克 晚餐:6:00 蝦皮炒時令蔬菜 魚肉松或豬肉松或海參 窩頭、烙餅或花卷 50克(1兩) 晚9:00 牛奶200ml,或自制酸奶150ml,主食25克 在具體的飲食安排上是否合理,就需要根據血糖監(jiān)測結果來判定了。 剛開始一周內,我監(jiān)測了四個點的血糖,即空腹、早餐后、午餐后、晚餐后。 通過監(jiān)測結果:空腹一直在5.4-6.0之間,早餐后浮動不大(早晨二、四、六去南大參加集體鍛煉),購物,做家務等。血糖在6.0-8.0之間。中餐后血糖偏高10.0,有時到12.0了。晚餐后保持在9.0-10.0。 根據午餐和晚餐血糖情況,飲食不變,就是餐后別閑著,有意識地在室內走動,或者在樓下健身區(qū),利用健身器材,做上下肢運動,半小時回來。測血糖6.0-7.0.這說明我的血糖增高與降低與運動有關系。 血糖平穩(wěn)后,每周測血糖2-3次(午餐后、晚餐后,或加空腹一次),將血糖值作為調整飲食、運動方案的依據。 通過飲食治療,我有了一些經驗和體會,都是干貨,在這里分享給大家: 1. 不管吃什么樣的主食內容,一定要控制總熱量,碳水化合物不能多,但絕對不能少。注意粗細搭配,內容越雜越好,要動手動腦自己做。 2. 蔬菜、水果要選擇時令的,又經濟,又方便,選擇自然生長的。買回來擇凈,洗凈,用淡鹽水泡一下,特別生吃的蔬菜如黃瓜、生菜等(注意食品安全)。炒菜前將所用蔬菜都用沸水焯一下,這樣炒出來的菜,不顯油少。記住最后放鹽和味精。 3. 進餐時要細嚼慢咽,這樣血糖不容易上升很快。用菜就主食吃。 4. 進入老年時期,各種臟器功能下降,因糖代謝功能紊亂,各種營養(yǎng)物質分解功能大于合成功能,如蛋白質。攝取營養(yǎng)物質要均衡全面,不要拒絕動物油。比如:紅燒肉,不防偶爾吃一次。前提是血脂偏高的糖友要少吃。 5. 加餐時間不能太晚,與前一正餐太近,起到消峰填谷作用。不要等到肚子發(fā)空再吃,那時就來不及了。低血糖后必有個高血糖,對血管沖擊很大。最重要的是由于低血糖發(fā)生,造成睡眠質量下降,是不可逆轉的,我深有體會。凡是外出活動,要隨身攜帶15克葡萄糖粉、糖果類小食品和水。 6. 可以吃紅薯。我放在加餐時吃,購買時盡量選擇50-75克大小的,蒸熟放冰箱隨需隨取,加熱即可食用,很方便。 7.手里要一套,飲食治療的萬能工具書“撲克牌”。諾和公司發(fā)放的一付“食療撲克牌”在飲食調控的初期幫了我大忙。我就是根據這副撲克牌,所表達的內容,擺放早、中、晚食譜,很快就將每餐熱量計算出來了。一天的總熱量也反應出來了。很方便適用。 就這樣,我堅持少量多餐,其他的蔬菜、魚、蛋、油、鹽均按要求去做,絕不違規(guī),做個聽話的好學生。 堅持一段時間下來,覺得挺好??崭?,三餐后的血糖都在標準以內,很少有低血糖的發(fā)生。 十幾年來的摸索,同時和病友不段的交流飲食治療的經驗,互相取長補短。現在的成績是: 1.糖化血紅蛋白一直保持在6.5±。 2.體重沒有增加,保持原來體重。 3.藥物沒有新增加。 4.目前為止,未出現併發(fā)癥。 管住嘴,邁開腿,保證飲食治療成功,離不開運動。為了降糖,也為增強體質。我和老伴從2006年各買了一副越野行走手杖,只要天氣許可,堅持飯后一小時后,進行健步走,30-40分鐘,身上有微發(fā)熱即可。運動后的血糖是6 - 7之間。 是運動幫助降糖,也給我?guī)砗眯那?。另外,只要身體許可,我們都參與社會上的大型集會活動,這對身心健康都有很好的幫助。 雖然我是糖友,但是我有了抗擊糖尿病的知識,也掌握了實用的技能,糖尿病不再可怕,相信我的老年生活同樣會是豐富多彩,健康快樂的。
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