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記者 史書杰 糖尿病是臨床常見病、多發(fā)病,病情難愈,嚴(yán)重時可發(fā)生酮癥酸中毒。常有化膿性感染、動脈硬化、神經(jīng)、腎及眼病并發(fā)癥。糖尿病腎病是臨床常見而難治愈的并發(fā)癥,也是糖尿病致死的重要原因之一。因此盡早確診與積極有效治療極為重要,對緩解病情、減少并發(fā)病、改善愈后有重要臨床意義。 孫方亮臨床采用中醫(yī)辨證分型治療II型糖尿病取得滿意效果。具有療程短、治愈率高、簡單、安全、無毒副作用等特點。 一、氣陰兩虛挾瘀型。降糖I號方:黃芪、水蛭、生地、川芎、黨參、紅花、黃精、丹參、山藥、天花粉、太子參等。參芪益氣、滋養(yǎng)五臟;山藥、生地、天花粉、黃精滋陰生津、消渴除煩熱。臨床研究表明:活血化淤藥具有明顯的降糖作用。臨證時此類病人都有血淤癥狀。丹參、紅花、川芎、水蛭活血化淤、舒經(jīng)通絡(luò),改善血液流變及微循環(huán),從而迅速降低血糖,有利于防治或延緩血管并發(fā)癥的發(fā)生。 二、肺胃燥熱型。降糖II號方:石膏、黃芪、知母、梔子、牛膝、地骨皮、黃連、沙參、麥冬、葛根、生地等,該方具有滋陰潤燥、清熱涼血的功效,使用于餐前高血糖合并感染。癥見煩渴多飲、消谷善饑、瘙癢、尿黃便秘、口苦、口臭、口糜者。伴心煩失眠多夢者加五味子、酸棗仁、百合、蓮子心。伴頭暈?zāi)垦?、兩眼干澀、視物不清者加首烏、桑葚子、龜板、鱉甲。對體瘦顴紅、身時烘熱者加玉竹、蓮子、浮小麥等??诟啥囡嬚咧赜蒙硡ⅰⅪ湺?、天冬潤肺生津。消谷善饑重用生地、石膏、知母養(yǎng)陰清胃療效更佳。 三、脾虛濕熱型。降糖III號方:黃芪、山藥、蒼術(shù)、玄參、黃精、地骨皮茯苓、黃連、丹參、三七、太子參、生地等。該方具有益氣健脾、清熱燥濕的功效,重用黃芪、山藥、蒼術(shù)、玄參意在健脾燥濕、滋陰清熱。配茯苓、白術(shù)健脾助運。黃精、生地健脾補腎。共用能使脾氣健運、糖降病除,其效非凡。 四、腎虛血淤型。降糖IV號方:灸黃芪、巴戟天、仙靈脾、鹿角霜、鹿茸、丹參、熟地、首烏、鱉甲、三七、山藥等。該方具有健脾補腎、活血化淤、軟堅散結(jié)的功效。適用于血糖、尿糖過高、腎虛血淤癥狀明顯者。血糖、尿糖過高是腎損傷的一種反應(yīng)。如臨床出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、水腫、高血壓應(yīng)考慮為糖尿病腎病。進一步發(fā)展可形成痰質(zhì)血癥、腎功能衰竭。臨床應(yīng)高度重視,應(yīng)用該方可緩解糖尿病腎病的發(fā)生。 糖尿病藥物治療的同時,飲食、勞逸、情緒極為重要。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒、適量戶外運動、節(jié)制飲食、合理膳食、心理平衡、保持心情舒暢,II型糖尿病是能夠治愈的。樹立信心與恒心,持之以恒,堅持用藥,直至痊愈才能停止治療。唯此才能縮短病程,減緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高治愈率。 在此,專家特別提醒:現(xiàn)階段糖尿病診治存在諸多誤區(qū),輕癥患者除血糖增高外,臨床無痛苦?;颊咄p視,發(fā)病后不治療或濫用藥物,造成失治或誤治,最終造成嚴(yán)重后果。 |
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