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治療甲狀腺結(jié)節(jié)，我不建議做手術(shù)，我可以驕傲地說：我曾反對過的東西，這輩子從來沒有觸碰過。 翻看了近幾年的臨床病歷，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率逐年增高，我做了整理，發(fā)現(xiàn)追根溯源，原因其實只有兩點： 1，患者多為女性，女性是感性思維，天生心事比較多，就容易肝氣不舒，生悶氣，如果身體里面有痰濕，怒則氣上，氣夾雜著痰濕往上沖，沖到脖子就卡住了，就變成了包塊，也就是甲狀腺結(jié)節(jié)。 2，脖子是最容易淤堵的地方，它就好比是人體中的十字路口，體十二條經(jīng)脈都要經(jīng)過這里，氣血來來往往，風(fēng)寒暑濕燥火各種外邪也容易來湊熱鬧，所以最容易堵。 治療甲狀腺結(jié)節(jié)，如今最常見的辦法就是做手術(shù)，作為中醫(yī)，我不提倡這種治法，這并非門戶私計。 因為我覺得做手術(shù)這種做法，就和農(nóng)民鋤草一樣，只斬草不除根，一場雨過后，又會長出來，有人問，不做手術(shù)，那應(yīng)該怎么治呢？ 20年7月份，門診有一位女患者，就是甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)有6個，最大的1.5cm×1.8cm， 去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說需要做手術(shù)，但是可能會對喉部的神經(jīng)和氣管造成不可逆的傷害，她非常害怕，家里人勸她找中醫(yī)試試，她四處打聽，最后找到了我這里。 我仔細(xì)看了她的情況之后，給了他一個方子：香附，青皮，枳實，玄參，牡蠣，浙貝母，夏枯草，當(dāng)歸，丹參，白術(shù)，甘草。 結(jié)果，她用了半個多月，就感覺頸部的腫塊縮小了，我調(diào)整了藥量，加了海浮石、莪術(shù)，增強軟堅散結(jié)的力量，前后復(fù)診5次，歷時3個月，已基本恢復(fù)正常，我讓她再服一段時間藥，鞏固療效。 治療這個患者，我是如何考慮的呢？說這個方子之前，我們先來說說甲狀腺結(jié)節(jié)到底是怎么來的？ 行醫(yī)多年，在我的認(rèn)知里，甲狀腺結(jié)節(jié)的成因，無非三種：郁結(jié)的肝氣、凝結(jié)的痰濕、瘀血。 所以這個方子也分為三個梯隊： 第一梯隊——疏肝理氣——用藥：香附、青皮、枳實 香附是氣藥第一，理氣的效果是一流的，青皮是陳皮的青年版，血氣方剛，少了一些圓滑，理氣的同時還能破氣，枳實，可以把整個氣機往下降，從脖子一路降到底。 第二梯隊——軟堅散結(jié)——用藥：浙貝母、玄參、牡蠣、夏枯草 這里，我先用了浙貝母來化痰，得甲狀腺結(jié)節(jié)的人，體內(nèi)肯定有痰濕，這個工作不能忽略，然后用玄參、牡蠣、夏枯草直接來軟堅散結(jié)，這三味藥，是治療甲狀腺結(jié)節(jié)必須要用的藥，其中的夏枯草，不但可以軟堅，還可以清肝火，一舉兩得。 第三梯隊——活血化瘀——用藥：當(dāng)歸、丹參 這里我用了一補一泄的思路，用當(dāng)歸來補血，用丹參來化瘀，相得益彰，它倆組合在一起，就是血管的清道夫。 行醫(yī)多年，年輕的時候，還有很多志同道合的人，但是幾十載滄桑歲月過去，如今只剩我孑然一人，但是我知道，朝圣的路，注定是孤獨的，就算這條路上有再多的誘惑，我也不為所動，這一生，我所反對的東西，從來不曾觸碰過，就好像我治療甲狀腺結(jié)節(jié)，沒有讓患者做過手術(shù)一樣。  |
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