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每天學習一條傷寒論 (第79條)

 玄冰生孫潔 2021-05-19

從頭學中醫(yī)

讓更多人了解中醫(yī)

每天學習一條傷寒論

(第79條)

講者:孫潔  編輯:東旭


79.傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。

梔子厚樸湯方
梔子十四個,擘 厚樸四兩,炙,去皮枳實四枚,水浸,炙令黃
右三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進一服,得吐者,止后服。

傷寒下后傷正,邪氣因之入里化熱,由胸膈而下胃腸,則是梔子厚樸湯證。熱邪郁于胸膈,則心煩,臥起不安;熱邪入于胃腸,腑氣不暢,則腹?jié)M。由于熱邪并未與有形實邪相結(jié)合,所以在上則胸膈之間煩而不痛,在下則胃腸之中滿而不堅不實。于是用梔子以清胸膈,枳樸通降腑氣,這就是梔子厚樸湯。

本方辨證關(guān)鍵在于雖見心煩、腹?jié)M,卻沒有按之痛、大便堅等實邪的表現(xiàn),只是無形虛熱擾動。若服后得吐,則是胸膈已開,邪熱發(fā)越于外,則腑氣自通,故而止后服。

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