（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)方劑學》、《中醫(yī)外科學》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文說，我想和你聊聊，身上長疙瘩、鼓包這個事兒。

我想問問你，你愛長疙瘩嗎？

實不相瞞，當文老師我，還是風華少年的時候，特別愛長疙瘩。臉上，頸部，疙瘩很多，那時候叫青春痘，也有人戲稱“愛情蒙古包”。

可是，“愛情蒙古包”不少，但沒有女孩喜歡我。因為疙瘩太多，長得太丑。

我也奇怪，為啥我的疙瘩，這么多？

后來，我慢慢接觸到中醫(yī)學，這才想明白：這源于體內(nèi)的熱邪。就好像臭水溝在夏天冒泡一樣，濕熱濁毒蘊于體內(nèi)，皮膚上能不“冒泡”嗎？

不過，隨著我學習的日益深入，這才知道，也不只是熱邪會讓人“冒泡”。

氣虛，也會讓人長疙瘩。

我把下面這個醫(yī)案說給你，咱們一起感受一下吧。

話說有這么一個男子，姓唐，當時年紀是55歲。

有一回，他就發(fā)現(xiàn)，自己的右胳膊上，起來一個包。一年的時間，這個包越來越大，最后竟然差不多到雞蛋那么大了。

這東西，摸上去，還挺軟乎，不疼、不癢、不紅。

怎么辦？到醫(yī)院去。醫(yī)生說了，這還不簡單？切了唄！

于是，動手術(shù)，嘁哩喀喳，給切掉了。

本以為消停了，可誰知道，兩個月之后，這個患者左側(cè)前臂，又冒出了一個包，生長得很快，也幾乎有雞蛋黃那么大了。

怎么辦？到醫(yī)院去。大夫說了，這也簡單啊，切！

于是，再動手術(shù)，又切掉了。

兩次的化驗結(jié)果，都是脂肪瘤。

所謂脂肪瘤，就是人體里常有的一種良性腫瘤。它特別容易出現(xiàn)在肩膀、背部、頸部等地方，四肢也容易長。不少人身上都有這玩意兒，只是程度不一而已。

兩次手術(shù)之后，患者以為可以高枕無憂了。

結(jié)果，讓他頭疼的事情出現(xiàn)了。大概一年以后，此患身上各處開始出現(xiàn)疙瘩，大小不一，小的如玉米粒那么大。掐一掐算一算，一共四五十個呢！這些，還是脂肪瘤。

醫(yī)院大夫說了，這簡單啊，切！

患者一聽，直吐舌頭：你都給我過切兩刀了，現(xiàn)在這么多脂肪瘤，你挨個切，這得多少刀？這哪兒是手術(shù)啊，分明是凌遲??！

所以，患者一口拒絕，轉(zhuǎn)投中醫(yī)。

刻診，見患者脈細弱，舌質(zhì)淡，苔薄，形體較為瘦弱，精神疲憊。細問得知，平時四肢常有倦怠乏力感，食欲不佳。再一打聽，此人從前愛喝酒，喝了好多年，可現(xiàn)在身體不好了。

了解到這些以后，醫(yī)家先是囑咐患者日后務必戒酒，接著就書方一首，但見——

黨參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，陳皮10克，姜半夏10克，木香5克，貝母10克，炙甘草5克。水煎服，每日一劑。一個月下來，喝二十劑即可。

結(jié)果如何？患者用藥三劑，就感覺自己食欲見增，身上有力氣了。

二十劑藥喝完，患者明顯感覺身上的疙瘩開始縮小。大的變小，小的變得更小。

患者大受鼓舞，繼續(xù)用藥。這一用藥，就連續(xù)服用二百劑。到最后，一身的脂肪瘤基本消失，僅僅能摸到兩個，如米粒大小的疙瘩。

這個小醫(yī)案，就記載于1984年的《中醫(yī)藥學報》上。你如果感興趣，可以去查看一下。

這里頭，到底有什么含義呢？

我給你從頭捋一捋。

首先，這個人有明顯的氣虛特征。

脈細弱，舌淡苔薄白，四肢乏力，精神困倦，食欲也不好，形體較瘦，這一看就是脾胃虛弱，脾不能生化氣血，肌肉不得充養(yǎng)，對不對？

另外，這個患者還愛喝酒。到底是白酒還是啤酒，不得而知，但是我覺得，很可能是啤酒。因為啤酒那個東西，性寒，傷脾啊。

總之，這個患者脾虛，并且由脾虛衍生出氣虛，是毫無疑問了。

問題是，這個情況，怎么就讓他渾身長脂肪瘤呢？

因為脂肪瘤的形成，從中醫(yī)來看，就是痰濕聚結(jié)所致。痰濕之所以聚結(jié)不化，源于脾虛氣弱。具體說，脾主運化，可以代謝水濕，使之不至于成痰，同時氣能輸布津液，可以維系津液的正常輸布，使之不結(jié)成痰濕。脾虛氣弱，運化和輸布失常，人當然有痰濁聚集在體內(nèi)了。

這就是脂肪瘤形成的深層原因。當然，這是用中醫(yī)的視角來看待的。

既然如此，要想解決這個問題，就不能只靠手術(shù)了，而是要健脾、益氣。在健脾益氣的基礎(chǔ)上，化痰散結(jié)。

我們來看看醫(yī)案里的配伍吧——

黨參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，陳皮10克，姜半夏10克，木香5克，貝母10克，炙甘草5克。

很顯然，這是四君子湯的加減。黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草，這是四君子湯。陳皮行氣除濕，半夏燥濕化痰。這兩味配合四君子，就是六君子湯了。木香行氣除濕理氣，貝母化痰散結(jié)。你看，這不是挺清晰的嗎？方子雖小，但是立意分明。

等患者的脾恢復了運化之機，氣可以推動津液的輸布，他身上的脂肪瘤自然也就消解了。當然，這個過程，是個慢功夫，患者足足喝了200多劑湯藥啊。

醫(yī)案，到這里，說完了。

這里頭告訴我們一個道理，長疙瘩，有時候，的確是氣虛使然。盡管說，這個論斷不見得可以衡量所有人，但它的確是不容忽視的一種因素。我個人的經(jīng)驗來看，許多肥胖的，身上長脂肪瘤的人，確實存在一定的氣虛傾向。補氣化痰散結(jié)，算是較為實用的治療思路。

當然了，你也不能說，人身上長疙瘩，一定是脂肪瘤。痤瘡、粉刺等東西，絕對不是脂肪瘤，中醫(yī)多數(shù)情況下還是以熱邪論治。治療這些毛病，你去補氣化痰濕散結(jié)，那就麻煩了，完全不對路子。中醫(yī)講究辨證論治，從沒有一概而論的事兒。

好了，這個事兒，我就說這么多吧。讀者朋友，如果你身上也有一些疙瘩，不疼、不癢、不紅、不腫，同時賴在身上好多年，我建議你去看看中醫(yī)。中醫(yī)對這類東西的治療，還是比較有心得的。我個人覺得，它遠比手術(shù)切除強得多。

全文完。文老師感謝你的閱讀。