髂腰肌肌肉群：位置與作用

腰大肌位于髖關節(jié)前側的深處和脊椎的下半部，有時也被稱作（有力的腰?。?mighty  psoas)。它是人體最重要的骨骼肌，同時也是一條非常重要的姿勢肌，因為它是唯一一條連接上半身和下半身的肌肉(脊椎到腿部)，并且掌控髖關節(jié)和腰椎的穩(wěn)定和活動。這條肌肉的位置也靠近身體的核心，所以它同時具有維持身體平衡與影響神經、能量系統的功能。

圖示腰大肌

腰大肌是由一條大肌肉和小肌肉所組成，并且主要在腰椎產生協同作用。它們之間的差異是末梢附著點不同：大肌肉連接股骨和脊椎(上半身到下半身) ;小肌肉則連接骨盆和脊椎。

有人說小肌肉將會消失，因為它僅對過去以四腳行走的人類很重要，現在它的重要性已經不再，它同時也是一條活動力很弱的作用肌。

事實上，某些人只有一側有小肌肉，或甚至完全沒有小肌肉。當我們說腰肌(psoas)這個名詞時，通常是指腰大肌，或是包含腰大肌和腰小肌的肌肉群。

這兩條腰肌都是髂腰肌(liopsoas)肌肉群的一部分， 這個肌群也包含髂大肌。當此肌肉群收縮時，髖關節(jié)就會屈曲，是髖關節(jié)最深層、最有力的屈肌肌肉群。

髂肌附著在股骨到髂骨，而腰大肌的末梢附著在股骨上.靠近身體中心一側則是經過骨盆附著在第一到第五腰椎的位置，有時候則在第十二胸椎上。

圖示髂肌

髂肌還能夠和其他髖關節(jié)屈肌一起，像是股直肌，幫助骨盆向前傾斜。這樣的前傾會導致腰椎前凸，所以腰肌必須有力又柔軟才能夠避免這段脊椎過度前曲或擺動，也就是最常見的不良姿勢之一。腹肌(特別是腹直肌)和脊椎的伸肌也能幫忙對抗這個狀況。在腰彎曲和伸展時，腰肌成為自己的拮抗肌，穩(wěn)定腰部。

除了有其他肌肉一起使骨盆保持在中心位置外，維持脊椎曲線的自然弧度也是讓腰肌能完成許多任務而不會疲勞的關鍵。

研究發(fā)現腰肌肌肉群在腰惟周圍和下橫棘肌肌肉群形成肌束(見圖) 

得以幫助拉直下脊椎，同時其他肌纖維可以使這個區(qū)域收縮。不論是哪種方式，腰肌作為一個核心肌肉，它是使身體能夠產生動作的力量。我們在活動 ，或甚至是站立時，它都非常重要，因為我們需要將軀干的重量轉移至腿部和足部，此時腰肌幫助脊椎骨盆和股骨相輔相成。

髂腰肌的這三條深層肌肉強而有力，能和其他前側髖關節(jié)肌肉一起帶動大腿(髖關節(jié)的屈曲)向前活動。將骨盆固定不動你可以藉由將腿向前抬起來也就是V字型的坐姿，找到腰大肌的位置。這個姿勢會讓腰大肌強力地支撐住腰椎，同時部分作用在髖關節(jié)以幫助腿部對抗地心引力。

  圖示字型坐姿，找到腰大肌的位置

就像許多豎脊肌一樣，腰肌也能幫助下半部脊椎則向彎曲(右側腰肌收縮會使脊椎向右彎曲)和對側旋轉(右側腰肌收縮會使身體向左側旋轉)。相較于腰肌的其他作用，這些動作收縮力量較小。

鄰近腰大肌的其它結構：

腰大肌和許多其他重要的肌肉一起合作產生、穩(wěn)定許多動作。

橫棘肌肌肉群是背部深層肌肉的一部分，特別是其中的半棘肌、多裂肌和回旋肌。

最后兩種肌肉會與腰大肌在下半部的脊椎形成肌束，幫助拉直脊椎，這個作用聽起來可能和腰大肌彎曲腰椎的作用相抵觸。

(Thomas Myers) 在《解剖列車》(Anatomy Trains) 一書中解釋，腰肌上部和前側的肌纖維可以幫助腰部彎曲，而下部和內側的肌纖維則可以幫助腰部伸展。但是其他科學家卻持相反的意見。盡管此論調尚未有定論，但是必須謹記，腰肌在拉直脊椎的動作中主要是扮演穩(wěn)定者的角色，而非作用者。

圖背部深層肌肉和腰大肌的關系

想要觸摸腰肌部位時必須要由肚臍下方約三寸的位置開始，接著到腹部、一些器官和其他肌肉。

腰大肌位在身體的核心肌群，下半部脊椎的兩側各有一條。它是一條很難觸及的肌肉，因為它鄰近藏器、動脈和神經。這條肌肉使骨盆和股骨頭與上股骨內側的小轉子相互連結。它在腹股溝韌帶后方，腹股溝韌帶位在骨盆的髂前上棘到恥結之間這兩個部位皆位于骨盆前方的突起處 '能夠輕易找到。當我們將大腿向前抬起，并按壓髂前上棘下側的邊緣時，即可感受到髖部的屈肌收縮。

如前所述，腰肌位在身體的核心位置，故臟器也和腰肌有所開聯。腎臟、輸尿管和腎上腺是身體中段非常重要的臟器，在治療腰肌期間必須特別注意。就像其他肌肉一樣，腰肌的表面也被筋膜(fascia)所包覆。筋膜是包覆在肌肉周圍、區(qū)隔肌肉的結締組織。腰部筋膜(Lumbar  fascia)，又稱作腰部腱膜(umbaraponeurosis)，與腰肌筋膜一起由第一腰椎向骶骨(sacrum)延伸，范圍自髂骨脊(crest of the ilium) 至腰方肌和髂肌。接著髂骨筋膜連結并包覆腰小肌(如果存在)肌腱和腹股溝韌帶。在接近大腿的部位'腰肌和髂肌筋膜會形成一個獨特的結構，稱作髂恥筋膜(iliopectineal fascia) 。髂恥筋膜經過股血管后方而腰部神紙叢的分支又在其后方，使此區(qū)域極為細致復雜。

在髖關節(jié)處有一個大滑液囊(充滿液體的囊袋，具有緩沖的作用)， 通常這個滑液囊會將腰大肌肌鍵與關節(jié)囊和恥骨分離。

對腿、骨盆和軀干而言，腰肌的位置最為重要。它就像身體的結構導管，當肌纖維向下延伸時，引導著脊椎的支撐力量。

然而，當這些肌纖維再回到靠近大腿的部位時，會使腰大肌變成一個梭狀肌。它是條紡錘狀的肌肉， 中間比較寬 ，兩端比較細長，和肱二頭肌的形狀類似，看起來像一個瘦長的梯形，但若以立體的角度觀察，它呈現輕微的螺旋狀。懸吊在軀干至腿部間的腰肌有助于脊椎傳導動作，并可幫助我們在活動將軀干的重量轉移至大腿。

如果身體兩側的腰肌不協調，可以想像這對我們走路的姿態(tài)和步伐會有多大影響。假如我們兩側的腰肌都是健康的那么身體系統內的能量流轉和活動就會保持在一個穩(wěn)定的狀態(tài)。

腰肌的主要作用

腰肌是一核心肌肉，在股骨和大腿肌肉之間扮演著重要的角色，它是它們之間的一座拱柱。這個重要的結構概念在骨盆和腿部間也顯而易見，它支持身體的方式就像建筑結構里的飛拱一般。腰肌垂直地由脊椎腰部，并斜斜地穿過骨盆。當骨骼肌不只行經一個關節(jié)， 它就稱為雙關節(jié)肌(bi-articulate) ，也就是可以操控兩個開節(jié)的肌肉。這是最重要的概念，但腰肌的另一個功能也很有趣:支架，它會與骨盆一起支撐內部的臟器和骨盆底。

因此腰肌的任何作用力 (肌肉的收縮)都可以刺激并按摩臟器，像是小腸 、腎臟、肝臟、脾臟、胰臟、膀胱和胃等等，甚至連生殖器官都會受到影響。臟器傳導到腦部的信息被稱作內臟訊息。由于腰肌鄰近主要臟器，所以它會對這些刺激產生反應。 

腰肌附近的神經

腰肌也會影響神經支配，尤其是經過它的腰部神經群(lumbar nerve complex)。主動脈(最大的動脈)所處位置與腰肌類似，所以身體的循環(huán)和節(jié)律也和腰肌密切相關。另一項值得注意的事情是，腰肌和橫膈肌，也就是最主要的呼吸肌肉，兩者匯聚在同一點神經叢(solar  plexus)。這個神經叢和臟器、骨骼或是肌肉不同，它不是個實質的生理部位，它主要分布在胃部后方，并匯聚于脊椎附近的主動脈與橫膈肌前方涵蓋了一個神經系統。

所以腰肌如此獨特也就不足為奇了。它在不同的病癥和動作中曾被形容作「潛伏的搗蛋鬼」、「完美的偽裝者」、「指揮家」和「戰(zhàn)斗或逃跑的肌肉」等。最棒的物理治療師，蓋理博士，則將它稱之為「前面的屁股」。多么了不起的身份!

腰肌能夠：平衡身體的核心，刺激臟器和神經，像其它肌肉一樣收縮、放松、穩(wěn)定緩沖和退化。連結上半身和下半身，產生動作和轉移身體的重量，只要它處在放松(非緊繃或僵硬)和健康的狀態(tài)，它還能夠勝任許多不同的工作。腰肌會影響全身。