肺纖維化是呼吸系統(tǒng)四大病種之一,臨床表現(xiàn)為進行性呼吸困難,動則尤甚,可有刺激性干咳,疲乏等。近年來,此病發(fā)病率呈明顯上升趨勢。中醫(yī)雖無肺纖維化的病名,但根據(jù)其癥狀可歸屬于“肺痿”、“肺痹”、“肺脹”、“咳喘”、“肺虛勞”等范疇。其病位在肺而與五臟有關,本病總屬本虛標實,以肺氣虛損為本,以瘀血、痰、熱為標,氣虛血瘀、痰熱互結(jié)、痹阻肺絡是其主要發(fā)病機制。

有一個病人,現(xiàn)年72歲,因一次風寒感冒伴有咳、喘、胸悶憋氣、氣短等癥且逐漸加重,經(jīng)過檢查后確診為特發(fā)性肺纖維化,服用一些藥物后效果并不顯著,后找到張東明主任進行治療。該病人癥見喘促日久,呼長吸短,咳聲低微,動則氣短,痰涎清稀,納差,便溏,眠可,脈象細弱,舌質(zhì)淡,苔白,舌下瘀,治宜溫陽利水,活血化瘀。由于脾主運化,腎主納氣,升降失常導致此病。張東明主任辨證為脾腎陽虛,開中藥7副后咳喘減輕,后續(xù)根據(jù)患者情況進行調(diào)整用藥,預后較好,患者以及家屬滿意。

張東明主任指出:肺纖維化虛實夾雜,陽虛寒凝為本,痰滯血瘀為標,初期及中期可稱為“肺痹”,晚期則是“肺痿”?！氨浴闭?痹塞不通之意;“痿”者,枯萎、萎縮之意。一旦正氣衰敗,肺葉枯焦,則人力難以回天。所以該病治療重點在痹阻階段,以通為主,匡扶人體正氣,去太陽之邪,化三陰之瘀,阻止其向肺痿發(fā)展。張東明主任認為,只要辨證準確,用藥精當,完全可以做到這一點。肺纖維化病程長,這就需要醫(yī)生和患者密切配合,共同努力,治愈疾病。

中醫(yī)治療任何慢性疾病都得講究方向的問題,方向準確,按照這個方向去治療,后續(xù)也會有不俗的效果。中醫(yī)治療各種疾病絕對不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,要懂得全方面去考慮患者情況,全面調(diào)理與治療,找到治療疾病的突破口,要真正懂得中醫(yī)辨證,根據(jù)患者的情況遣方用藥。